Атрофия радужки глаза. Лечение

Ирит

Воспаление радужной оболочки глаза в результате общих инфекционных заболеваний называется ирит. Данное заболевание сосуществует с циклитом из-за их единой системы сосудистого питания. Воспалительный процесс охватывает и ресничное тело даже тогда, когда поражение радужной оболочки происходит изолированно.

= Симптомы Ирита =

Светобоязнь, боль, слезотечение, покраснения, снижение зрения — все это симптомы начало течения ирита. Боль может ощущаться и в соответствующей части головы.

В целом симптомы ирита делятся на две группы: основные и вспомогательные. Основными есть те, которые свойственны конкретно данному заболеванию.

Это изменение цвета радужной оболочки, сужение зрачка, изменение рисунка радужной оболочки.

Изменение цвета радужки обуславливает первый симптом. Если радужка была коричневой, то она темнеет, если голубой или серой, то обретает зеленый оттенок.

Для того, чтобы выявить этот симптом, необходимо сравнить цвет радужных оболочек обоих глаз.

Не стоит откидывать и того, что если цвет радужки меняется с одной стороны, то это может объясняться врожденным характером и называться гетерохромией.

Вторым симптомом изменения рисунка есть наличие припухлости. Трабекулы радужной оболочки отекают из-за экссудативной реакции. Ажурные и тонкие детали радужной оболочки становятся смазанными и совсем нечеткими.

Третьим симптомом есть сужение зрачка и его прекращение на реагирование изменения освещенности. Триада симптомов в разных мерах дает знать о себе при воспалительных процессах радужной оболочки. Если эта триада зафиксирована, то этого вполне достаточно для того, чтобы ставить диагноз – ирит.

Перикорнеальная инъекция сопровождает основные признаки ирита. Она относится к четвертому признаку данного заболевания.

Существуют и вспомогательные признаки болезни. Задние синехии – самый распространенный симптом, который относится к вспомогательным. Он подразумевает сращение хрусталика и радужки.

Сращивание происходит оттого, что передняя сумка хрусталика и радужка, вернее ее задняя поверхность, соприкасаются.

Когда ткани радужной оболочки воспаляются, то между хрусталиком и радужкой образовываются спайки.

Сращения радужки и роговой оболочки – задние синехии часто незаметны, особенно тяжело их увидеть при узком зрачке. Тот или иной медриатик закапывают в глаз затем, чтобы увидеть эти сращения. Это приведет к расширению зрачка, но к не равномерном, в месте сращений край зрачка расширяться не будет.

Гифема является вторым вспомогательным признаком ирита. Это приток крови в передние камеры. Повышенная проницаемость сосудов становится ее причиной появления. Также возможны и разрывы мелких сосудиков.

Если задние синехии искусственно не разрывать, то возникает риск их распространения по всей окружности зрачка. Это приводит к круговому сращению зрачка и передней поверхности хрусталика, данное состояние в медицине называется круговая задняя синехия.

На латыни сращение зрачка называется secclusio pupillae.

Наблюдается разобщение передней и задней камер. Скопление жидкости в задней камере, а также повышение внутриглазного давления. Это приводит к возникновению вторичной глаукомы. Радужная оболочка начинает выпячиваться вперед по периферии. Бомбаж радужки начинает свое развитие.

Предпринятие мер необходимо, так как если синехию не разорвать на каком-то участке, то начнется развиваться необратимая слепота. Заращение зрачка происходит одновременно с сращением.

Непрозрачная пленка в области зрачкового отверстия покрывает хрусталик. Если пленка не рассосется, то зрение будет очень низким, даже при условии разрыва круговой синехии.

Иногда зрение может даже не превышать светоощущение.

Течение болезни может быть как острым, так и хроническим. Острые формы продолжаются три-шесть недель, хронические длятся несколько месяцев. Возникает вероятность рецидивов, при хронических формах, которые затягиваются на месяцы. Особенно они опасны в холодное время года. Если в преломляющих средах глаза наблюдаются изменения, острота зрения падает.

Разные инфекционные заболевания выступают причинами развития болезни. Среди них выделяют грипп, сифилис, туберкулез, бруцеллез, токсоплазмоз, лептос, ревматизм. Гнойные процессы в роговой оболочке, гонококковая инфекция, операции на глазном яблоке, фокальные инфекции, болезни обмена веществ, ранения глаз, — тоже дают импульсы развитию заболевания.

= Лечение Ирита =

Лечение болезни сопровождается ранним назначением мидриатических средств. Атропиновая мазь – 1%, которая применяется на ночь, раствор сульфата атропина – 1%.

Тампон, который смоченный 0,1% раствора адреналина гидрохлорида и 1% раствора кокаина гидрохлорида закладывается за нижнее веко для того, чтобы расширить зрачок. Электрофорез атропина также может применяться для этих же целей.

Специалисты рекомендуют закладывать один-два кристаллика сухого атропина за нижнее веко.

Врачи рекомендуют ставить пиявки на кожу виска, наносить тепло на глаз. Пиявки обеспечивают обеззараживающее действие, а также позволяют нормализировать микроциркуляцию крови. На височную область приставляют от двух до четырех экземпляров пиявок.

Она находятся на уровне разреза глаз, если брать горизонтальную линию, а также на сосцевидных отростках за ушами. Пиявки также можно размещать в область выйной ямки на подзатылке.

Зрительный аппарат быстрее оздоравливается, если расположить лечебные пиявки по двум сторонам семишейного позвонка.

Инстилляции 1% эмульсии гидрокортизона, субконъюнктивальные инъекции эмульсии, закладывание гидрокортизоновой мази, инъекции эмульсии гидрокортизона один-два раза в неделю назначаются в случае остропротекающего периода болезни.

Папаин в виде электрофореза или субконъюнктивальных инъекций назначается для устранения свежих синехий, подавления воспалительных явлений, рассасывания экссудата. Проводится противовоспалительное и противоаллергическое лечение.

Назначаются такие лекарства, как реопирин и бутадион для принятия внутрь, исследуется кровь, назначается внутривенное и внутримышечное принятие таких препаратов, как пипольфен и димедрол, также эти препараты принимаются и внутрь. Кортикостероиды прописываются при токсико-аллергических процессах.

Сульфаниламиды, витамины РР, С, В6, В2, В1, антибиотики назначаются тогда, когда обнаружены случаи острых гнойных иридоциклитов. Если этиология иридоциклитов ревматическая, туберкулезная, сифилитическая, токсоплазмозная, то лечение проводится специфическое.

Организовавшаяся пленка удаляется с поверхности хрусталика, — это путь проведения лечения заращения зрачка. Сумка хрусталика ни в коем случае не должна поддаться повреждениям, так как это потребует удаления хрусталика. Вмешательство должно проводиться более чем бережно и только профессионально.

Три-шесть недель достаточно для того, чтобы вылечить острые формы ирита, а также иридоциклита. Для лечения хронических форм нужны месяцы, особенно, если время года холодное. Хронические формы опасны ещё и рецидивами. Зависимо от того, насколько тяжелый процесс, настолько может быть высокая степень понижения зрения, ее также определяют и изменения в преломляющих средах глаз.

Колобома

Колобома (в переводе с др.-греч. языка — «увечье») — врожденный или приобретенный дефект тканей различных органов.

В офтальмологии проявляется комплексным или изолированным отсутствием части некоторых структур глаза: радужки, сосудистой оболочки, века, зрительного нерва, ресничного тела или хрусталика. При этом состояние может сопровождаться снижением зрения, болями в глазу, быстрой утомляемостью и т. д.

Виды колобом

В зависимости от периода появления и развития заболевания колобома может быть двух видов:

• Врожденная колобома — появляется во время развития плода из-за внутриутробным нарушений, что не позволяет правильно сформироваться структурам глаза эмбриона. Чаще всего аномалия проявляется в хориоидее и, соответственно, сетчаткеСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг..

• Приобретенная колобома — появляется в следствие различных травм глаза после прямых ранений глазного яблока или хирургических офтальмологических операций.

Зона поражения также позволяет разделить патологию на несколько разновидностей:

Колобома радужки

Поражается радужная оболочка глаза, часть которой отсутствует. Дефект в большинстве случаев имеет грушевидную форму и располагается в нижней части радужки. При этом может быть полностью или частично нарушена работа зрачкового сфинктера, который не может корректно пропускать и ограничивать поток световых лучей, что приводит к ослеплению.

• Симптомы: ослепление, незначительное снижение зрения.

• Лечение: на начальном бессимптомном этапе патология не требует лечения, но с развитием может возникнуть необходимость в использовании солнцезащитных очков, косметических контактных линз или применения пластических операций, ограничивающих проходимость света через зрачок.

Колобома радужки — самый распространенный вид колобомы.

Колобома сосудистой оболочки (хориоидеи)

Поражается сосудистая оболочка глаза, из-за отсутствия сегмента которой может частично нарушаться функционирование сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг..

При обследовании этот дефект представляется как неровное белое пятно, которое чаще всего располагается в нижней части глазного дна.

• Основные симптомы: значительное снижение зрения (при нарушении питания сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.), скотома (ссылка на статью «Скотома»).

• Лечение: не разработано эффективного метода.

Колобома ресничного тела

Поражается ресничное тело — отсутствие части цилиарной мышцы нарушает функционирование аккомодационного аппарата хрусталика.

• Основные симптомы: снижение качества зрения вблизи (трудно рассмотреть предметы на близком расстоянии).

• Лечение: не разработано эффективного метода.

Колобома хрусталика

Поражается хрусталик, форма которого из-за отсутствия части ткани меняется. Это приводит к некорректному преломлению лучей света и, соответственно, искажению и двоению изображения.

Основные симптомы: схожи с астигматизмомАстигматизм — дефект зрения, связанный с неравномерной кривизной роговицы или нарушением формы хрусталика. В результате лучи света, попадающие на сетчатку, преломляются неравномерно, и человек вместо четкой картинки видит размытое двоящееся изображение..

Лечение: применяется хирургическая процедура по замене пораженного хрусталика на искусственный аналог как при лечении катарактыКатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения.КатарактаКатаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.

Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., что приводит к снижению зрения..

Колобома зрительного нерва

Поражается участок зрительного нерва, из-за чего образуется скотома в центральной части поля зренияПоле зрения — угол обзора, одновременно воспринимаемый глазом при неподвижном взгляде и фиксированном положении головы.. При врожденной форме колобомы состояние может сопровождаться синдромами Дауна, Гольдберга и Эвардса.

• Основные симптомы: снижение зрения (пропорционально объему поражения) вплоть до полной слепоты, искажение и двоение изображения, головокружения.

• Лечение: не разработано эффективного метода.

Колобома века

Поражение кожи век, отсутствующая часть которой представляет собой треугольную выемку.

Патология может нарушать процесс увлажнения роговицы, что приведет к развитию сухого глазаСухой глаз — многофакторное заболевание, приводящее к изменениям тканей глаза, которые сопровождаются симптомами глазного дискомфорта (чувство «песка», инородного тела или сухости глаза, повышение слезотечения и т. д.).. При этом в большинстве случаев колобома века выступает как косметический дефект и может сопровождаться другими отклонениями развития — волчья пасть и заячья губа.

• Основные симптомы: сухость поверхности глаз.

• Лечение: устранить патологию можно с помощью хирургической процедуры по изменению формы и размера век — блефаропластики.

Колобомы хрусталика, сосудистой оболочки и зрительного нерва — крайне редкие формы заболевания.

Читайте нас в Яндекс.Дзен

Глазные болезни и их лечение

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Скачать полный прайс на Лабораторные анализы

Проблемы со зрением могут возникнуть незаметно. Мы списываем ухудшение на усталость и недостаток сна, невнимательность, раздражение от косметических средств и другие причины.

А патология тем временем прогрессирует и шансов на полное выздоровление остается все меньше.

Как сохранить зрение, когда записываться на прием к врачу офтальмологу, какие основные болезни встречаются и как их лечить – рассмотрим детальнее.

Насторожить и побудить обратиться к офтальмологу должны симптомы:

• рези, боль, жжение в глазах;
• изменение зрения – остроты, угла обзора, четкости;
• покраснение, отечность, выделения, слезотечение из глаз.

Для диагностики применяются лабораторные исследования, проверка зрения на аппарате. Широкое применение в офтальмологии нашли таблицы для проверки остроты зрения и цветовосприятия. Они не только помогут в диагностике, а и помогут подобрать корректирующие очки или контактные линзы.

Все офтальмологические заболевания объединяет одно – срочно необходим прием врача офтальмолога. Заболеваний органов глаз много. Их можно разделить на несколько основных категорий. Каждое из них потребует пройти обследование у офтальмолога. Лечение глаз проводится разными методами, в зависимости от болезни.

Конъюктива – верхняя часть наружной глазной оболочки, которая покрывает весь глаз кроме радужки. Распространенные патологии:

• Конъюнктивиты – группа болезней, которые возникают от инфекций или длительных травм глаза или воздействия пыли, посторонних предметов. Офтальмологи для лечения конъюнктивита подберут специальные капли или мази.
• Пингвекула – уплотнение конъюктивы с возрастом или от чрезмерного пребывания на солнце. Лечится хирургическим путем при возникновении осложнений.
• Трахома – инфицирование хламидией. Лечится медикаментозно.

Роговица – это верхний слой глаза в области радужной оболочки и зрачка. Частые заболевания:

• Кератит – воспаление роговицы, может привести к ее помутнению, существенному ухудшению зрения. Основная причина – инфекционное поражение. Лечится медикаментозно.
• Дистрофия – истончение ткани роговицы.
• Лейкома – бельмо, вызванное травмами, не вылеченным кератитом и другими причинами. Лечится оперативным путем.

Склера – это оболочка глаза, находящаяся непосредственно под конъюктивой и роговицей. Основные патологии склеры:

• Эписклерит – инфекционное воспаление верхнего слоя. Лечится курсом антибиотиков.
• Склерит – воспаление всей склеры. Терапия – медикаментозная, важно записаться на консультацию к офтальмологу в кратчайшие сроки.

Основные болезни радужной оболочки глаза:

• Иридоциклит – инфекционное воспаление, часто протекает на фоне других патологий. Нуждается в комплексном лечении, высок риск осложнений.
• Аниридия – врожденная патология, при которой радужка или ее часть отсутствуют. Сопровождается почти полной слепотой, методов лечения практически нет.

Наиболее частая болезнь – катаракта. Хрусталик мутнеет и отвердевает с возрастом или от травм глаза. Требуется операция по замене хрусталика.

Связаны с изменением белковой структуры в составе. Основное лечение – замена имплантатом. Распространены патологии:

• Деструкция – помутнение отдельных волокон.
• Отслоение стекловидного тела.

Опасны полной потерей зрения. Основные патологии:

• Ретинит – воспаление от инфекции в организме. Требуется комплексное лечение у офтальмолога и терапевта.
• Дистрофия и отслоение сетчатки – отмирание фоторецепторов по разным причинам. Лечится хирургически.
• Диабетическая ретинопатия – разрушение глазных капилляров, осложнение сахарного диабета. Лечится ретинопатия у офтальмолога постоянным наблюдением, поддерживающей терапией и оперативно.

Основные патологии – неврит и атрофия зрительного нерва по разным причинам. Требуется комплексное лечение.

Дефекты зрения, которые влияют на способность четко видеть отдаленные или близкие объекты:

• Близорукость
• Дальнозоркость
• Астигматизм

Корректируются подбором очком и линз, специальной гимнастикой.

Часто встречается и такое опасное заболевание, как глаукома – повышение внутриглазного давления, новообразования на веках и другие патологии. Лечение глаз проводится врачом офтальмологом консервативными или хирургическими методами.

Важную роль в сохранении зрения играют регулярные профилактические проверки. Одна из таких – «Офтальмологический Check Up». Это комплексная проверка, разработанная офтальмологами ЛДЦ «Кутузовский». Позволяет выявить проблемы на ранних стадиях и провести эффективное консервативное лечение.

Зрение чрезвычайно важно для человека. Сохранить его – это жить полноценной и яркой жизнью. Не занимайтесь самолечением и обращайтесь к профессионалам для обследования и за помощью.

Красный глаз. Причины и лечение

Покраснение склеры может быть вызвано многими заболеваниями, не только офтальмологического характера, но другими системными болезнями. Среди наиболее частых причин красного глаза выделяют:

Конъюнктивит

Это воспаление слизистой оболочки глаза, вследствие попадания грибков, бактерий, инфекции или вследствие аллергической реакции. Сопровождается слезотечением, зудом, отёком.

Для лечения конъюнктивита используют капли, мази, лекарства для внутреннего приёма, в зависимости от происхождения заболевания.

Как правило, врач назначает антибактериальные препараты Эритромицин, Альбуцид, при отёках назначаются противовоспалительные препараты —Диклофенак, при аллергических реакциях — антигистаминные.

Также по усмотрению лечащего врача могут назначаться антибиотики. По согласованию с офтальмологом дополнительно можно использовать настой ромашки, так как он обладает антисептическим и противовоспалительным действием. При гнойных выделениях можно использовать настой шиповника, также по рекомендации врача.

Кератит

Это воспалительное заболевание роговой оболочки глаза, вызывающее повреждение ткани роговицы. Кератит развивается в результате инфицирования бактериями, вирусами или после травм. Сопровождается покраснением склеры, слезотечением, ухудшением зрения, светобоязнью.

Программу лечения при кератите назначает врач-офтальмолог исходя из причины заболевания. Это могут быть капли местного применения: антибактериальные (Флоксал), противовоспалительные (Наклоф), противовирусные и препараты, активизирующие эпителиализацию роговицы. Также курс лечения включает препараты для приёма внутрь, наружные мази.

Блефарит

Тяжёлое воспалительное заболевание краев век, которое сопровождается покраснением, гнойными выделениями, зудом, жжением. Как правило, болезнь развивается при сниженном иммунитете. Имеет несколько возможных причин:

• аллергия;
• вирусная инфекция;
• внутренние болезни организма;
• паразиты (демодекс).

Для лечения врач назначает местные противовоспалительные и антибактериальные препараты. Курс подбирается в зависимости от этиологии заболевания. Обычно используются Офлоксацин. Выполняется туалет глаза – блефаролосьон, блефарогель. Берется мазок и ресница.

Иридоциклит (передний увеит)

Это сложное заболевание радужной оболочки глаза, этиология которого многообразна. Врачи сходятся во мнении, что это заболевание может иметь вирусную, грибковую, бактериальную, аллергическую, аутоиммунную природу или провоцироваться другими внутренними причинами. Установлено, что наиболее подвержены иридоциклиту люди, перенёсшие вирусную инфекцию, и страдающие системными заболеваниями соединительной ткани. Часто является признаком системного заболевания и сочетается с другой патологией — циститы, уретриты (синдром Рейтера), заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева), желудка (синдром Шегрена).

Заболевание сопровождается покраснением, болью, которая усиливается при прикосновении к органу зрения, слезоотделением, снижением зрения, ощущением пелены перед глазами.

Для лечения используется комплексная программа, которая включает препараты местного и общего значения по этиологии процесса.

Как правило, в программу входят противовоспалительные гормональные препараты (Дексаметазон), антибиотики по этиологии процесса, антисептики (Тобрекс, Окомистин), физиотерапия. При иридоциклите нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обращаться к врачу.

Эписклерит

Это воспалительное заболевание поверхностного слоя склеры. По симптоматике он схож с конъюнктивитом. Появляется покраснение, отёки, избыточное слезоотделение. Эписклерит может самостоятельно проходить спустя несколько недель, однако недолеченное заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении первых признаков стоит обратиться к офтальмологу. Рецидивирующее покраснение в одной из зон глаза говорит о хроническом течении процесса, который может быть самостоятельным и быть проявлением хронической инфекции или системного заболевания соединительной ткани (синдром Рейтера).

В зависимости от состояния больного врач назначает увлажняющие капли по типу искусственной слезы или непродолжительный курс гормонотерапии. В норме особое лечение эписклерита не требуется.

Острый приступ глаукомы

Покраснение глаз может быть симптомом серьёзной патологии — острого приступа глаукомы, который возникает у людей, страдающих закрытоугольной формой первичной глаукомы. Краснеет один глаз, второй остается интактным. Сопровождается покраснением слизистой оболочки, болью, иррадиирующей в половину головы со стороны больного глаза, в висок, в верхнюю челюсть. Сопровождается снижением зрения, расширением зрачка, появлением радужных кругов вокруг источника света, летающих черных мушек.

Чаще всего приступы возникают на фоне психоэмоционального стресса, длительной работы с наклоном головы вниз. Также сопровождаются резким повышением ВГД, глазное яблоко становится более плотным по сравнению с другим, при длительном отсутствии лечении происходит резкое сужение поля зрения с носовой стороны.

Необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. До прибытия скорой помощи рекомендуется принять мочегонный препарат Диакарб 0.25, закапывать 1% раствор пилокарпина через каждые полчаса.

Гипертония

«Красный глаз» может быть симптомом резкого подъема артериального давления (гипертонический криз). При этом краснеют оба глаза. Помимо покраснения наблюдаются также тошнота, головная боль, снижение зрения, ухудшение координации. Во избежание развития экстренного состояния — инсульта, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Покраснение склеры при гипертонии устраняется путём лечения основного заболевания. Во время ожидания скорой помощи стоит принять таблетки для нормализации давления, которые пациент обычно принимает по назначению врача.

Сахарный диабет

Для сахарного диабета более характерны осложнения внутри глаза, катаракта, ретинопатия, повышение внутриглазного давления, но иногда отмечается отек и гиперемия конъюнктивы, как правило, сочетается с поражением сосудов глаза. При этом покраснение выступает как один из симптомов этого заболевания. Лечение – коррекция углеводного обмена. В качестве профилактики используются препараты, укрепляющие сосудистую стенку – Докси-Хем, Аскорутин.

Зрительное и общее переутомление

Зрительное переутомление может быть вызвано интенсивной зрительной нагрузкой, особенно при нарушениях рефракции органа зрения (дальнозоркость, близорукость) с неправильной коррекцией. При этом аккомодационный аппарат находится в напряженном состоянии длительное время, что вызывает часто покраснение конъюнктивы и развитие блефарита. Особенно часто покраснение появляется при длительной работе за монитором компьютера, а также при наличии сопутствующего заболевания — синдрома сухого глаза (снижение количества и качества слезной жидкости). В этом случае нет достаточного смачивания роговицы и происходит ее пересыхание.

Кроме покраснения, переутомление может характеризоваться:

• сухостью, ощущением песка в глазах;
• дискомфортом в области органа зрения и головными болями;
• тёмными кругами вокруг глаз;
• неприятными ощущениями при повороте глазных яблок;
• тяжестью век.

Перенапряжение может возникать при:

• длительном чтении;
• плохом освещении при чтении или письме;
• неправильно подобранных очках или линзах;
• постоянном пребывании в помещении со слишком сухим климатом;
• длительном вождении машины;
• вредных привычках, малой подвижности, отсутствии регулярных прогулок на свежем воздухе.

Если симптомы переутомления возникают часто, имеют затяжной характер, необходимо обратиться к врачу для полного обследования. Если причина перенапряжения установлена и заключается в долгом сидении перед монитором компьютера, чтении, сопровождается сухостью, для лечения назначаются увлажняющие капли.

Также при сильной сухости и покраснении врач может назначить глазные капли — Визомитин (капли Скулачева). Он способствует восстановлению всех слоёв слёзной плёнки, предотвращает дальнейшее развитие синдрома сухого глаза. Для снятия покраснения при усталости могут назначаться различные заменители слезы. Особенно эффективны капли, содержащие гиалорунидазу (Хило-Комод).

Кровоизлияние под конъюнктиву

Кровоизлияние происходит при нарушении целостности сосуда конъюнктивы у взрослых при подъеме артериального давления или сильных физических напряжениях. Если кровоизлияния под конъюнктиву происходят часто, следует обратиться к врачу для исключения гипертонической болезни и повышения хрупкости сосуда на фоне нарушенного липидного, углеводного обмена и аутоиммунного процесса. В этом случае, «красный глаз» выглядит как гомогенное красное пятно.

Как правило, пятно самостоятельно проходит через 3-5 дней, если кровоизлияние очень большого размера рекомендуется закапывать антибактериальные капли (Альбуцид 30%, Левомицетин 0.25%).

Для ускорения рассасывания кровоизлияния рекомендуются капли (Эмоксипин 3 раза в день). Для укрепления сосудистой стенки необходим прием препаратов Аскорутин 0.5 — 3 раза в сутки в течение 1 месяца.

Одновременно, помимо офтальмолога, необходимо обратиться к врачу-терапевту для выяснения причин ломкости сосуда.

Следует сказать, что кровоизлияние под конъюнктиву, вне травмы и сильного физического напряжения, свидетельствует о проблемах в сосудистой системе всего организма и может сопровождаться такими же кровоизлияниями в головной мозг и другие органы.

Аллергия

Аллергические реакции нередко сопровождаются синдромом красного глаза, выделениями, отёками, хемозом конъюнктивы. Симптомы могут проявляться при непосредственном контакте с аллергеном — косметика, химические вещества или же в период сезонного цветения растений. В этом случае чаще всего появляются ещё выделения из носа.

Отдельного диагноза для такой аллергии нет, по сути это аллергический конъюнктивит. Для его лечения в первую очередь необходимо определить аллерген. Поэтому пациент наблюдается совместно у офтальмолога, аллерголога и иммунолога.

Лёгкая форма аллергического конъюнктивита, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. При более тяжёлых проявлениях назначаются антигистаминные, противовоспалительные препараты местного и внутреннего применения.

Травма

Красный глаз от сварки

Травмы органа зрения могут быть вызваны разными причинами: химический ожог, попадание инородного тела, механическое повреждение, воздействие высокой температуры и т.д. В результате этого может появиться гиперемия и кровоизлияния в конъюнктиву. Помимо покраснения также отмечаются:

• боль;
• дискомфорт;
• слезоотделение;
• снижение зрительных функций.

При травме глазного яблока необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо закапать дезинфицирующие капли (альбуцид 30%, левомицетин 0.25 %), при светобоязни и слезотечении заложить корнерегель. При химических ожогах промыть глаза чистой водой.

В нашем Центре используется комплексный подход для диагностики и лечения болезней органа зрения. Для каждого пациента мы подбираем индивидуальную программу лечения исходя из специфики его заболевания, особенностей организма. В клинике работают врачи разного профиля, что позволяет максимально быстро поставить диагноз и приступить к комплексному лечению.

В Центре можно пройти лечение в дневном стационаре, а также посещать физиотерапевтический кабинет. Для выявления нарушений кровотока мы применяем метод капилляроскопии.

С помощью капилляроскопа «ОКО» мы фиксируем состояние капилляров бульбарной конъюнктивы.

Так как система микроциркуляции едина для всего организма, по состоянию сосудов конъюнктивы можно судить о состоянии всего организма и ещё на ранней доклинической стадии выявить нарушения.

Атрофия глазного яблока — причины, симптомы, методы лечения от офтальмологической клиники «Сфера»

Офтальмологический термин «атрофия глаза» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося деформациями и уменьшением в размерах органа зрения и утратой его функций.

Причинами развития подобного дефекта являются тяжёлые травматические повреждения; помимо этого, он может развиваться как осложнение ряда офтальмологических заболеваний.

 

В соответствии с медицинской статистикой, высокий уровень травматизма глазного яблока является одной из распространённых причин присвоения инвалидности и потери трудоспособности из-за его гипотонии с последующей атрофией.

В четверти случаев она развивается при ранениях проникающего характера, в половине — из-за повреждений, вызванных ударом тупым предметом или ударной волной. Чаще всего они поражают пациентов мужского пола.

Полная или частичная атрофия глаза чаще всего имеет травматическую этиологию, провоцирующую повреждение его анатомических структур. Сами травмы могут быть разными:

Вид травмы глазаОсобенности и причины получения

Бытовая	Может быть получена из-за несоблюдения техники безопасности при проведении тех или иных работ по хозяйству. Нередко жертвами становятся лица, пребывающие в состоянии алкогольного опьянения.
Производственная	Чаще всего поражают специалистов, работающих в химической и горнодобывающей отраслях промышленности и не соблюдающих технику безопасности. Отличаются тяжёлым течением и развитием атрофических процессов.
Детская	Чаще всего можно быть получена в детском возрасте при неправильном обращении или баловстве с карандашами, ручками, проволокой или спортивным инвентарём.
Сельскохозяйственная	Могут возникнуть вследствие ударов рогом или копытом крупного рогатого скота или садово-огородным инвентарём. Положение усугубляется из-за инфицирования удобрения и землёй, поэтому риск неблагоприятного исхода очень высок.
Боевая	Имеют наиболее тяжёлый характер и очень редко заканчиваются благоприятно.

Важно понимать, что травмы приводят к изменениям внутриглазного давления и развитию вторичных воспалительных процессов, которые осложняются атрофией. Что касается офтальмологических заболеваний, способных привести к атрофии обоих глаз, то к ним относят: воспаление сосудистой оболочки (увеит) и отслоение ретины.

Оба заболевания характеризуются сбоями в функционирования ресничной мышцы и недостаточным производством водянистой влаги, что провоцирует расширение кровеносных сосудов ретины и делает их стенки проницаемыми.

Интенсивный выход жидкости и её затекание под сетчатую оболочку нарушает обменные процессы и создаёт дефицит питания глазных структур, из-за которого развивается их дегенерация.

В результате глазное яблоко становится меньше, зрительная функция нарушается, начинаются процессы отмирания.

Помимо ярко выраженного косметического дефекта, при котором размеры поражённого глаза меньше, чем здорового, заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• помутнение рогового слоя;
• болевая симптоматика;
• ощущение чужеродного тела;
• непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза и стойкий спазм век;
• повышенная чувствительность к свету;
• снижение остроты зрения;
• чёрные точки, вспышки, пелена перед глазами.

Офтальмологи выделяют три стадии заболевания, исходя из таких параметров, как размер переднезадней оси глазного яблока и аномальные изменения глазных структур.

СтадияРазмер ПЗОПатологические изменения

Начальная	более 18-ти мм	дистрофия роговицы; помутнение хрусталика; несущественные помутнения стекловидного тела; небольшие отслоения ретины.
Развитая	до 17-ти мм	отмирание ретины и радужной оболочки; появление соединительнотканных тяжей в стекловидном теле; более обширные отслоения ретины.
Далеко зашедшая	до 15-ти мм	появление лейкомы; полное отслоение сетчатой оболочки.

Диагностические исследования проводятся офтальмологом, который:

• замеряет длину ПЗО;
• выявляет и оценивает патологические изменения глазных структур;
• проводит сбор анамнеза для того, чтобы выяснить, когда именно у пациента возникли жалобы;
• подбирает методы диагностики, исходя из первичного офтальмологического заболевания (офтальмоскопия, биомикроскопические исследования, УЗ-сканирование, тонометрия);
• направляет пациента на рентгенографию и компьютерную томографию, если он перенёс травму.

Диагностика позволяет оценить тяжесть поражений стекловидного тела и сетчатой оболочки. Благодаря ей можно точно определить место повреждения и то, как оно отразилось на состоянии роговой и радужной оболочек.

Важную роль в процессе диагностических исследований играет определение электрочувствительности ретины и функциональной подвижности оптического нерва.

Они позволяют определить показания к проведению хирургического вмешательства или их неэффективность.

К сожалению, лечение уже начавшегося заболевания современная офтальмология предложить не может. Усилия специалистов направлены на то, чтобы свести к минимуму риск отмирания глазных структур при заболеваниях или травмах глаза. Для этого используют методы консервативного и оперативного лечения.

Методы леченияОсобенности, показания к применению

Консервативные

Показаниями являются воспалительные процессы увеального тракта и ретины, а также травмы. При заболеваниях пациенту назначают приём фармакологических препаратов, оказывающих противовоспалительный, антибактериальный, иммуносупрессивный эффект.В послетравматический период усилия направляют на исключение риска инфицирования и развития осложнений. Для этого используют антибиотики, проводят первичную и вторичную обработку раны.

Хирургические

Их использование целесообразно если у пациента развилось сильное кровоизлияние или отслоение ретины. Усилия направляют на восстановление зрительной функции и целостности сетчатой оболочки. Крайне редко прибегают к такой процедуре, как энуклеация глаза, направленную на удаление глазного яблока из полости орбиты. Показаниями к такой мере являются очень тяжёлые повреждения, при которых восстановления зрения невозможно.

Профилактические меры в данном случае заключаются в устранении ситуаций, при которых пациент может получить травму глазного яблока или у него могут развиться осложнения офтальмологических заболеваний.

Так, на производствах и в быту важно соблюдать технику безопасности, обеспечить необходимый уровень освещённости, быть аккуратным при работе с электрическим инструментом. Что касается осложнений, то избежать их поможет адекватное и своевременное лечение офтальмологических заболеваний.

Пройти диагностику и лечение заболеваний глаза можно в специализированной клинике «Сфера». У нас работают опытные специалисты, в распоряжении которых имеется современное оборудование, позволяющее выявлять любые патологические изменения глазных структур и оказывать своевременную помощь. Записаться к ним на консультацию можно позвонив по телефону: +7 (495) 139-09-81.