Прогрессирующая близорукость у детей: причины и лечение

15.08.2018

Более 70% информации, по утверждению психологов, человек получает визуально. Поэтому современное человечество все чаще страдает от разнообразных заболеваний глаз.

Наиболее распространенным дефектом является миопия или близорукость. В развитых странах процент близоруких колеблется от 50 до 80 % среди взрослого населения.

Что такое близорукость?

Медики считают, что близорукостью можно назвать такое состояние, при котором человек нечетко видит предмет, находящийся на близком расстоянии от него.

При таком дефекте лучи света, которые формируют изображение на сетчатке глаза, сходятся не на сетчатке, а перед ней, что и приводит расплывчатому зрению.

Окулисты выделяют прогрессирующую и стационарную близорукость. Прогрессирующая близорукость характеризуется стремительным ухудшением зрения более чем на одну диоптрию в год.

Почему прогрессирует близорукость?

Существует несколько причин, по которой прогрессирующая близорукость стала одной из самых распространенных болезней глаз:

• Наследственная предрасположенность — иногда близорукость обнаруживается у новорожденных младенцев, что говорит о наследственном или врожденном дефекте. По мнению врачей, врожденная близорукость не является определяющим фактором, и предотвратить прогрессирование заболевания в силах каждого из нас.
• Неправильный образ жизни — офтальмологи высказывают мнение, что пренебрежение простыми правилами приводит к тому, что близоруких людей становится все больше.

Необходимо соблюдать режим чередования работы и отдыха, делая каждые 40-45 минут пятиминутные перерывы в работе.

При чтении, работе с мелкими предметами, просмотре телевизора и работе за компьютером следите за расстоянием между глазами и предметом, на который вы смотрите. Немаловажным фактором является правильное питание.

Ваш дневной рацион обязательно должен содержать продукты, полезные для ваших глаз: овощи желтого и оранжевого цвета, содержащие витамин А и С, а также ягоды, особенно черника, орехи, содержащие цинк, селен и медь. Подробнее о витаминах, рекомендованных при близорукости читайте здесь.

Отсутствие физической активности также может способствовать развитию близорукости.

Профилактика и лечение

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Соблюдение несложных правил поможет вам избежать прогрессирующей близорукости, которая в 30% случаев может приводить к полной слепоте.

Комплекс простых упражнений для глаз, которые помогут снять усталость:

• Взгляд вдаль на протяжении 1-2 минут эффективно расслабят ваши глаза.
• Вращение глазными яблоками по кругу влево и вправо при закрытых веках также является эффективным упражнением для снятия усталости.
• Неплохо помогает самостоятельный массаж глаз — согрейте ладони друг о друга и несколько раз легко надавите на глазные яблоки, сделайте 5-6 круговых движений.

Если врач предписал вам носить очки, не пренебрегайте его рекомендациями. Распространенный миф о том, что постоянное ношение очков способствует прогрессированию близорукости, является заблуждением. Подробнее о том, стоит ли носить очки при близорукости рассказано в этой статье.

Отсутствие очков, тогда, когда это необходимо, заставляет глаза перенапрягаться, что и может привести к ухудшению зрения.

Если ваша работа связана с напряжением зрения, после консультации с врачом используйте увлажняющие капли, которые снимут неприятные симптомы, сопровождающие длительную работу, связанную с перенапряжением глазных яблок.

При быстро прогрессирующей близорукости, более одной диоптрии в год, врач может порекомендовать проведение операции по склеропластике. Она проста в исполнении, практически не имеет противопоказаний, выполняется с использованием местной анестезии.

Прогрессирующая близорукость у детей

Чем раньше будет выявлена детская близорукость, тем лучше вы сможете защитить своего ребенка от проблем со зрением во взрослой жизни.

Профилактические мероприятия по предупреждению близорукости для детей и подростков являются такими же, как и для взрослых, но вам придется создать у вашего ребенка стойкую привычку к здоровому образу жизни, включающему в себя правильный режим питания, правильное чередование режима учебы и отдыха, а также потребность в физических нагрузках.

Важно заботиться и об укреплении иммунитета. Больше информации про лечение детской близорукости читайте тут.

Близорукость

По данным Росстата, около 1,5 млн детей до 14 лет ежегодно впервые ставят диагноз, связанный с проблемами зрения. 30% детей в России сегодня оканчивают школу с миопией.

Основные факторы, влияющие на снижение остроты зрения: наследственность, неконтролируемое увлечение гаджетами, раннее обучение детей – длительное рисование или чтение на близком расстоянии, слабое освещение, неправильный режим дня ребенка, короткий срок пребывания на свежем воздухе, большие зрительные нагрузки во время учебы.

Близорукость у детей — это не только оптический дефект, который можно легко исправить очками. При удлинении глазного яблока растягиваются внутриглазные структуры, особенно сетчатка. В результате на глазном дне возникают дистрофические изменения, которые при прогрессировании могут привести к безвозвратному снижению зрения.

Мы разработали программу, которая позволяет нам рассчитать степень близорукости, которая будет у ребенка, если не проводить правильное и своевременное лечение.

Результаты лечения в детских глазных клиниках «Ясный взор»:

В 82% случаев стабилизация прогрессирования близорукости.

Лечение близорукости

Мы разработали программы эффективного терапевтического лечения близорукости у детей, которые позволяют нам в 85% случаев стабилизировать близорукость у ребенка, в остальных случаях – значительно замедлить темпы ее прогрессирования и добиться устойчивого результата.

Лечение включает в себя комплекс функциональных и медикаментозных процедур.

Самым эффективным на сегодняшний день является аппаратное лечение близорукости. Но важно понимать, что детская близорукость имеет свою специфику, свою причину возникновения и прогрессирования. В этом случае не может быть одного аппарата, который помогает всем от всех болезней!

Мы, в «Ясном взоре», придерживаемся иного — комплексного — подхода в лечении близорукости у детей. При близорукости лечение должно быть направлено на ее стабилизацию.

Программу лечения близорукости у детей наши специалисты разрабатывают после всестороннего обследования ребенка с близорукостью, которые позволяют нам выявить причины и механизм ее прогрессирования, наличие возможных осложнений — дистрофических изменений на глазном дне и сетчатке.

В программу лечения детской близорукости мы включаем различные процедуры физического, оптического и медикаментозного воздействия. Режим и сочетание всегда определяем индивидуально. Достижения мировой детской офтальмологии доказали эффективность малых доз препаратов, расслабляющих напряжение внутриглазных мышц.

Эти препараты назначаются также индивидуально, концентрация и доза препарата подбираются с учетом особенностей пациента.

В ряде случаев комплекс лечебных мероприятий проводится на фоне назначения так называемых «ночных» линз.

Лечение обязательно проходит под контролем энцефалограммы, что позволяет избежать возможных осложнений и, в случае необходимости, отменить отдельные методики.

К сожалению, такой практики нет в районных поликлиниках, в кабинете охраны зрения.

Поэтому к нам неоднократно обращаются пациенты, которые в результате предыдущего неквалифицированного лечения получили осложнения, связанные с лабильностью нервной системы.

Склеропластика при близорукости

Широко применяемая в нашей стране склеропластика никак не влияет на стабилизацию близорукости. По истечении первого послеоперационного года близорукость начинает прогрессировать снова. Мы, как и наши зарубежные коллеги, отказались от проведения склеропластики ввиду отсутствия достоверного влияния этого вмешательства. По этой причине мы не рекомендуем проводить склеропластику детям.

Почему лечение близорукости надо начать как можно раньше

Чем раньше будет начато лечение прогрессирующей миопии, тем больше возможностей для предупреждения развития осложнений на глазном дне.

При отсутствии лечения прогнозировать течение болезни практически невозможно, что может привести к бурному росту миопии и повреждению глаз. Если же ребенок находится под наблюдением, подобных скачков можно избежать.

В процессе лечения близорукости допустимый рост составляет не более 0,5 D в год. При таком градиенте роста глазное дно ребенка не страдает.

Причины близорукости

Механизм развития близорукости у детей достаточно полно изучен. Это заболевание связано с патологическим удлинением глазного яблока. Это удлинение обусловлено, с одной стороны, наследственной предрасположенностью, а с другой стороны — чрезмерными нагрузками на недостаточно полноценный фокусирующий аппарат глазного яблока.

Подобное удлинение приводит к растяжению внутриглазных структур и их необратимым изменениям. Именно поэтому близорукость больше 2 диоптрий (а это дополнительное удлинение глаза всего на 0,66 мм) может представлять угрозу возникновения серьезных осложнений.

Именно на таком понимании основаны все мероприятия по диагностике и лечению близорукости, которые применяются в наших детских глазных клиниках «Ясный взор».

Профилактика близорукости

Для детей с близорукостью, а также при отсутствии какой-либо глазной патологии, большое значение имеет гигиена зрения. Зрительные нагрузки ребенка должны быть дозированы.Чтение возможно только сидя за столом при хорошем освещении. Читать лежа и за едой не рекомендуется.

Большое значение имеет продолжительность просмотра телевизионных программ. Детям младше двух лет вообще не рекомендуется смотреть телевизор. Это связано не только с нагрузками на глаза, но и с влиянием на центральную нервную систему, что может привести к возбуждению ребенка.

Однако, мы не можем полностью исключить телевизор из жизни наших детей. Посоветовать можно следующее. Для детей до 7 лет общая продолжительность просмотра телевизионных программ не должна превышать 30-40 мин. в день. В более старшем возрасте можно разрешать смотреть телевизор до 1,5 — 3 часов в день.

При этом непрерывная нагрузка должна быть не более 1,5 часов (одни фильм).

Тип телевизора (обычный, «плоский» экран, жидкокристаллическая панель, плазменный телевизор) практически не влияет на переносимость зрительных нагрузок. При просмотре телевизора основным вредным фактором является длительная зрительная нагрузка на конечном расстоянии.

То же самое можно сказать и о работе за компьютером. Продолжительность работы за компьютером также не должна превышать 40 минут в день.

В связи с удлинением глазного яблока изображение на сетчатке становится расфокусированным, и ребенок жалуется на снижение зрения вдаль.

Чтобы увидеть удаленные предметы, дети часто прищуриваются, так как сжатые веки в этом случае играют роль диафрагмы, и изображение на сетчатке становится четче.

Лечение прогрессирующей миопии

Диагностированная прогрессивная близорукость у ребенка — болезнь сложная, многофакторная, начинающаяся если не с рождения, то в самые ранние годы, и дебютирующая с незначительными проблемами фокуса зрения. В чем суть данной патологии?

Нормальный глаз фокусирует проходящий через хрусталик отраженный от предметов свет непосредственно на поверхности сетчатки, а близорукий смещает фокус на пространство перед сетчаткой. Это «дефектное» расстояние измеряется в диоптриях и определяет степень выраженности близорукости. Прогрессирующей считается миопия, провоцирующая ежегодную деградацию зрения на 1 диоптрию.

Согласно медицинской статистике, примерно треть всех детей на земном шаре имеют проблемы со зрением. Прогрессирующая близорукость чаще всего диагностируется у школьников младшей и старшей возрастной группы, что не в последнюю очередь связано с количеством и интенсивностью зрительных нагрузок во время обучения.

Степени миопии у детей:

• слабая (до 3 диоптрий);
• средняя (3-6 диоптрий);
• высокая (от 6 диоптрий).    

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ

Изначально врач определяет индивидуальные характеристики пациента — степень выраженности нарушения, динамику его развития, после чего определяется терапевтическая схема. Даже миопия слабой степени у детей, при условии ее прогрессирования, требует не просто наблюдения у специалиста, но и вполне конкретных врачебных мер.

Существует множество консервативных методик, позволяющих безоперационно лечить прогрессирующую близорукость, поскольку операции (включая лазерные) не показаны не достигшим совершеннолетия пациентам:

• оптическая коррекция — подбор очков или контактных линз. Слабая или средняя степень болезни предполагает необходимость оптической коррекции только для дали. Прогрессирующая близорукость является 100% показанием к постоянному ношению очков/линз;
• медикаментозная терапия — офтальмолог подбирает сосудорасширяющие препараты, витаминные комплексы, глазные капли для улучшения трофики глаза, и полученные от специалиста рекомендации должны соблюдаться с максимальной щепетильностью;
• физиотерапевтические методы — тренировка аккомодации хрусталика, электрофорез, массажные техники и пр.

Если у ребенка миопия высокой степени и достаточно активно прогрессирующая, ему может быть назначена склеропластика, позволяющая оптимально укрепить склеру.

Обращаясь к офтальмологу после постановки диагноза, очень важно знать, что лечение миопии не гарантирует и даже не предполагает полного избавления от близорукости. Скорее речь идет об остановке или замедлении ухудшения зрения, а также об эффективной профилактике возможных осложнений — развития косоглазия, амбиопии и пр.

Prima BIO bi-focal design

Одним из наиболее прогрессивных методов контроля миопии являются линзы Prima bio bi-focal design. Подробнее о них вы можете узнать перейдя по ссылке.

Детская близорукость — ранняя диагностика и лечение

Когда родители впервые узнают, что у ребенка есть близорукость (миопия), они задаются вопросами: 

• Из-за чего появилась близорукость? 
• Как лечить близорукость? 
• Можно ли каким-то образом повлиять на развитие близорукости? 

В последние десятилетия количество детей с близорукостью неуклонно растет. В России в 60-70 годы близорукость диагностировалась только у каждого шестого. На сегодняшний день, по данным разных авторов, у каждого третьего имеется близорукость той или иной степени.

Ученые задаются вопросом – что влияет на эту статистику: распространение компьютеров и различных гаджетов, увеличение потребности в чтении, изменение диеты или что-то другое? Но главный вопрос родителей – можно ли что-нибудь сделать, чтобы замедлить или остановить прогресс миопии у детей? Или, если ребенку предначертано быть близоруким,  будет ли зрение ежегодно ухудшаться? 

Чем грозит близорукость? 

Не будем рассматривать стоимость очков или контактных линз, которые приходится менять ежегодно.

Чем раньше появилась близорукость (7-8 лет), тем выше вероятность того, что во взрослом возрасте (после 20 лет) будет так называемая миопия высокой степени (под этим термином понимается коррекция -6,25D и больше).

А при высокой миопии появляются риски развития других серьезных заболеваний глаз – катаракты, дегенерации и отслойки сетчатки и др. 

Из-за чего же развивается близорукость у детей? 

До конца неизвестно почему одни дети становятся близорукими, а другие нет. Один из главных факторов (но далеко не единственный) – это наследственность.

Другими словами, если у обоих родителей есть близорукость, то у ребенка большие шансы быть тоже близоруким.

Однако, невозможно предсказать, кто из детей унаследует это состояние, если только изучать родословную – в семье, где у всех членов отличное зрение, у одного из детей может развиться миопия. 

Некоторые исследователи указывают на негативное влияние чтения на зрение у детей. Спазм аккомодации при избыточном чтении или чтение при близком расстоянии продолжительное время могут увеличить риск развития миопии. А могут и не влиять. Никто не знает пока наверняка. 

Причина появления и прогрессии близорукости не ясна до конца. Недавно появились новые интересные данные: чем больше ребенок проводит вне замкнутого пространства (особенно в возрасте 6-10 лет), тем реже появляется или медленнее прогрессирует миопия! (Британские исследователи в 2011 году собрали данные 10400 детей за 10 лет). 

Многие годы офтальмологи пытаются использовать различные методы для контроля над миопией – с ограниченным или незначительным успехом. В арсенале офтальмологов можно найти различные медикаменты, витамины и биодобавки, призванные улучшать кровообращение, трофику, повышать адаптивные способности глаз.

С этой же целью используются различные лазер-магнито, вибро-цветостимуляции, электрофорез. Существуют различные тренировки мышц глаза, как в домашних условиях, так и на специальных аппаратах. Не обошли вниманием и остеопатов, массажистов, акупунктуру.

Изобрели различные виды очков-тренажеров – с множеством мелких отверстий или с прогрессивными (мультифокальными или специальными линзами, корректирующими «периферическую гиперметропическую дефокусацию близоруких глаз»), другими специальными линзами. Применяют жесткие газопроницаемые контактные линзы для ортокератологии (так называемые «ночные линзы»).

Разработаны различные оперативные вмешательства, направленные на механическое крепление стенок глазного яблока и задержку его «растягивания» — ретросклеропломбирование коллагеном, секторальная склеропластика, круговая склеропластика. 

Из относительно последних разработок – длительное применение Атропина в низких, гомеопатических дозировках, которые не мешают работе зрачка, но связываются с рецепторами в склере и тормозят ее рост. Каждый из этих методов воспринимался с большим энтузиазмом как врачами, так и родителями.

Кратковременное наблюдение, 1-4 лет, дают многообещающие результаты. Некоторые авторы говорят о 85% успеха по замедлению процесса падения зрения у близоруких людей.

Однако проходят годы, и долговременные результаты уже значительно скромнее – процент успеха снижается до статически незначимых цифр. 

Еще один метод контроля над близорукостью пока не упоминался – намеренная недокоррекция близорукости в очках или контактных линзах. Идея была в том, что недокоррекция снижает необходимость в фокусировке вблизи.

К сожалению, исследования показывают, что такая недокоррекция не только не снижает скорость прогрессии миопии, а наоборот может ускорить ее развитие. Так же недокоррекция приводит к низкому зрению вдаль, что может помешать ребенку в обучении и спорте.

Обычно, близорукость развивается в начальной или средней школе. Пик падения зрения приходится на 10-12-летний возраст. В подростковом возрасте эти процессы замедляются.

Необходимо понимать, что все усилия по «контролю» над близорукостью у детей не направлены на исправление миопии как таковой – ни одна из вышеперечисленных методик не позволяет вернуть глаз ребенка в первоначальное состояние хорошего зрения без какой-либо коррекции. 

Вы, наверное, слышали по радио или видели рекламу различных тренингов или специальных очков, которые избавят вас от близорукости (дальнозоркости, глаукомы и катаракты, вдобавок). Однако еще не появилась ни одна такая методика в мире с подтвержденными результатами! Будьте внимательны.

Медицинский центр ОПТИКА

Posted at 14:55h
  Линзы для очков и всё с ними связанное
by bdmin

Тема контроля миопии становится самой актуальной в современной оптометрии и офтальмологии, что связано, в первую очередь, со стремительным ростом миопии во всем мире.

По данным ВОЗ, сегодня на планете насчитывается около 2 млрд миопов, и их количество продолжает увеличиваться. Если текущая тенденция сохранится, к 2050 году общая численность людей с близорукостью составит уже 5 млрд человек, при этом каждый пятый из них будет иметь миопию высокой степени.

Миопия – не просто ошибка рефракции, а заболевание, которое может стать причиной снижения зрения. При миопии высокой степени в 40 раз повышается риск развития миопической макулярной дегенерации, более чем в 20 раз – развития отслойки сетчатки, в несколько раз – раннего развития катаракты и глаукомы.

• После признания миопии в качестве заболевания, коррекциямиопии с функцией контроля рефракции стала обязательным методом лечения в комплексе лечебно-профилактических мероприятий, назначаемых детям с диагнозом «прогрессирующая близорукость»
• Очень важным этапом является выявление факторов риска развития миопии у ребенка, профилактика ее развития и отсрочка старта миопии.
• Этиология близорукости постоянно изучается, при этом доказанными предикторами возникновения миопии являются:

• Наследственность: в семье, где один из родителей миоп, вероятность развития миопии у ребенка составляет порядка 47 %, а если оба родителя миопы, такая вероятность возрастает до 87 %.
• Возраст, в котором происходит старт миопии. Чем в более раннем возрасте возникает миопия, тем выше градиент ее прогрессирования. При старте миопии в возрасте 11 лет он составляет около 0,3 D, а в 7 лет – уже 0,9 D в год.
• Степень гиперметропии. Гиперметропия ниже возрастной нормы – один из наиболее существенных факторов риска развития миопии в будущем.
• Этническая принадлежность. Градиент прогрессирования миопии у азиатов в среднем в популяции больше, чем у европейцев.
• Время, проводимое ребенком на улице. Время, меньшее 2,5 ч в день, для шестилетнего ребенка ведет к повышению риска развития и прогрессирования миопии.
• Избыточные зрительные нагрузки на близком расстоянии. Работа вблизи более 2,5 ч в день для ребенка 6 лет является одним из самых значимых факторов возникновения и прогрессирования миопии.

Влияя на факторы риска развития близорукости, ее можно контролировать.

В качестве мер профилактики в первую очередь рекомендуется увеличение времени пребывания ребенка на свежем воздухе, снижение зрительной нагрузки вблизи, соблюдение режима труда и отдыха.

Важным этапом является отсрочка старта миопии: чем позже миопия манифестирует, тем меньше будет ее финальная степень и, соответственно, риск развития осложнений.

Современные способы контроля миопии

В современном мире необходимо специальное решение для детей с миопией и с факторами риска ее развития, которое, с одной стороны, будет обеспечивать постоянную коррекцию миопии у ребенка, а с другой – позволит замедлить ее прогрессирование и предупредить возможные осложнения.

В настоящее время существует несколько способов контроля миопии: длительная лечебная атропинизация, использование ортокератологических и мягких контактных линз с контролем дефокуса и, конечно же, применение очковой коррекции. Но ни один из них не дает абсолютного результата в контроле.

Методы совершенствуются, ведутся исследования, идет постоянный поиск новых способов контроля миопии.

В настоящее время, в мировой практике используют несколько способов контроля миопии:

• фармацевтические методы (длительная лечебная атропинизация);
• контактные оптические методы (ортокератологические и мягкие контактные линзы с контролем дефокуса);
• очковая коррекция специальными дизайнами очковых линз, использующихся в разработке главенствующие теории прогрессирования миопии (отставание аккомодации, периферический дефокус).

Одним из наиболее эффективных методов коррекции миопии и контроля темпов ее прогрессирования является очковая коррекция.  Основные преимущества этого метода перед другими альтернативными, являются:

• самый доступный и простой в использовании;
• может использоваться в любом возрасте и практически не имеет противопоказаний;
• максимально безопасный, за счет своей неинвазивности;
• отсутствие эффекта «отскока рефракции» после отмены использования.

Линзы Myopilux – предложение от компании Essilor

Компания Essilor предлагает ряд решений для оптической коррекции и контроля миопии у детей на основе комплексного воздействия на причины прогрессирования близорукости.

На данный момент существует несколько теорий развития миопии: теория периферического дефокуса и отставания (lag) аккомодации.

Теория периферического дефокуса

Согласно этой теории, на рост глазного яблока влияет относительный гиперметропический дефокус, который создается в близоруком глазу на периферии сетчатки, в 15-30 градусах от макулы.

Возникновение дефокуса воспринимается амакриновыми клетками сетчатки, которые, через каскад биохимических реакций, дают сигнал к росту глаза.

Даже если центральная острота зрения полностью корригирована, обычная однофокальная линза создает на периферии сетчатки гиперметропический дефокус, что способствует прогрессированию миопии.

Создание миопического дефокуса на периферии сетчатки приводит к торможению роста глазного яблока, и, соответственно, к замедлению прогрессирования миопии.

Теория развития миопии — лаг (отставание) аккомодации

В нормальном глазу при переводе взгляда с дальних объектов на ближние аккомодационный ответ запаздывает, возникает отставание (lag) аккомодации.

Из-за слабости аккомодационного ответа в глазах с миопией существует постоянный центральный гиперметропический дефокус который приводит к компенсаторному росту глазного яблока.

Для стабилизации роста глазного яблока  необходимо снизить аккомодационный запрос вблизи, для этого можно использовать линзы с аддидацией в виде прогрессивных или бифокальных дизайнов.

Федеральные клинические рекомендации МЗ РФ по миопии 2018 г. (стр. 19-20) включают в перечень рекомендуемых для постоянной коррекции миопии, линзы с аддидацией в виде прогрессивного и бифокального дизайнов, что позволяет офтальмологам официально использовать в своей практике признанные эффективными методы контроля миопии.

Детские очковые линзы Myopilux представлены в двух версиях:

1. Детские мультифокусные линзы Myopilux Plus снижают аккомодационный запрос при работе вблизи, устраняют лаг аккомодации и способствуют торможению прогрессирования миопии, доказанная эффективность влияния на годовой градиент прогрессии до 38% .

Линзы Myopilux Plus разработаны специально для детей с учетом анатомии детского зрения и особенностей зрительного поведения и произведены в лабораториях Essilor во Франции с помощью самых современных технологий. Линзы обеспечивают высочайшую четкость и контрастность изображения за счёт цифровой обработки поверхности и уникальной технологии контроля волнового фронта W.A.V.E, а также, широкие поля зрения на всех фокусных расстояниях.

Предлагаются с двумя аддидациями: + 2,00 D (наиболее эффективная в контроле миопии), +1,50 D (используется в очках подростков при изменении возрастных привычных параметров зрения вблизи, в случае высокой чувствительности ребенка к более высокой аддидации).

При постоянном ношении очков с линзами Myopilux Plus, обеспечивают комплексное действие на основные механизмы прогрессирования миопии: обеспечивают правильную коррекцию миопии вдаль, одновременно, устраняют лаг аккомодации на близком расстоянии (при работе вблизи), посредством аддидации исправляют на периферии сетчатки гиперметропический дефокус в ее верхней парацентральной зоне, переводя в миопический.

2. Бифокальные с призматическим компонентом Myopilux Мах, снижают аккомодационный запрос при работе вблизи, устраняют лаг аккомодации и способствуют торможению прогрессирования миопии, доказанная эффективность влияния на годовой градиент прогрессии до 51%.

Очковые линзы Myopilux Max — восстановление периферического зрения, приближение к естественному восприятию. Профилактика и лечение сетчатки при близорукости.

Преимущества Myopilux Max:

• Снижают нагрузку на зрение;
• Обеспечивают одинаково отличный фокус зрения по центру и на периферии;
• Способствуют замедлению прогрессирования и коррекция миопии;
• Высокая четкость и контрастность;
• Обеспечивают естественную эргономику зрения;
• Безопасное средство для стабилизации близорукости;
• Имеют сферопризматическую структуру с аддидацией 2.00 D и призматическим эффектом 3Δ (BI) для поддержки бинокулярного зрения.

Используется только один стандарт дизайна: с Add +2.00 D с prism 3.00 ∆  BI (для облегчения нагрузки на аккомодативную и фузионную вергенции).

Основные показания к Myopilux Мах:

• слабая и средняя степень миопии (высокая степень — индивидуально);
• годовой градиент прогрессирования миопии более 1,0 D в год;
• отставание аккомодации более 0,75 D (проверка с дуохромным тестом для близи в коррекции миопии вдаль);
• бинокулярное зрение вблизи с коррекцией миопии вдаль: экзофория (а также ортофория, эзофория).

Дизайны Myopilux, влияющие на основные механизмы прогрессирования близорукости, могут использоваться для детей в комплексном контроле миопии. Врач получает больше возможностей для контроля миопии, используя их в разных клинических ситуациях или на различных этапах развития близорукости, а также в сочетании с другими методами контроля.

Современные материалы и покрытия семейства Crizal UV, используемые в линзах Myopilux, позволят защитить глаза ребёнка от неблагоприятного воздействия ультрафиолета, вредного синего света, а также сделать эксплуатацию линзы максимально простой и удобной.

Для максимальной защиты детских глаз линзы Myopilux рекомендуются в сочетании с фотохромной технологией Transitions, а также покрытием Crizal Prevencia.

Очковые линзы с использованием фотохромной технологии Transitions (современное поколение Gen8) не имеют возрастных ограничений, обеспечивают дополнительную максимальную защиту глаз от УФ — излучения на улице, молекулы фотохромного пигмента обладают способность блокировать коротковолновое излучение в наиболее агрессивном его спектре 415-455 нм (сине-фиолетовый свет), обеспечивая защиту глаз в помещении и на улице, регулируя светопропускание линз для солнечного света — обеспечивают комфортное пребывание в коррекционных очках на улице. Имеют в современной палитре множество вариантов цвета пигмента, от традиционных (коричневый, серый и серо-зеленый) до модных (янтарь, сапфир, аметист, изумруд).

Очковые линзы в комплекте с топовым мультипокрытием Crizal Prevencia обеспечивают избирательную защиту глаз от сине-фиолетового излучения (415-455 нм), сохраняя пропускание полезного голубого света, тем самым, обеспечивают возможность использовать очки постоянно (а не только в часы работы с источниками коротковолнового излучения).

Севастополь

ул. Адм. Октябрьского, 13
Медуслуги:+7 (8692)54-66-12, +7 (978) 812-69-87Салон оптики: +7 (8692) 54-46-88, +7 (978) 020-41-94

1. Ежедневно с 9-00 до 18-00, Воскресенье с 10-00 до 15-00
2. ———————————
3. ул. Новороссийская, 43-А
   Медуслуги: +7 (978) 812-69-86
   Аппаратное лечение: +7 (978) 020-41-74
   Хирургия глаза: +7(978) 202-53-70
4. 
   Салон оптики: +7 (978) 133-25-65
5. Ежедневно с 9-00 до 18-00, Воскресенье — выходной

эл. почта: optica.sev@yandex.ru

Лечение близорукости: коррекция и исправление миопии у детей и взрослых в Одессе

Близорукость — это вид клинической рефракции, при которой преломляющая сила оптической системы глаза слишком велика и не соответствует длине его оси. На сетчатке получается изображение в кругах светорассеяния.

Удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, нерезкими, поэтому острота зрения у близоруких людей как правило ниже 1,0. Причин несоответствия может быть две. Первая — длинная оптическая ось глазного яблока при нормальной суммарной преломляющей силы роговицы и хрусталика.

Такой глаз напоминает по форме эллипс или куриное яйцо. Другая причина — при нормальном размере оптической оси — 24 мм, слишком сильная рефракция преломляющей системы глаза (более 60 диоптрий).

И в первом и во втором случаях изображение от предмета не может сфокусироваться на сетчатку, а будет находиться внутри глаза. На сетчатку попадает только фокус от близко расположенных к глазу предметов.

Причина близорукости?

Близорукость, как у детей, так и у взрослых, встречается в тех случаях, когда глазное яблоко немного длиннее чем обычное.

Это заставляет световые лучи сосредотачиваться в точке перед сетчаткой, а не непосредственно на ее поверхности. Миопия часто является наследственным заболеванием в семье и обычно проявляются в детстве.

Эта аномалия рефракции может стабилизироваться в определенном возрасте, хотя иногда зрение может значительно ухудшаться с возрастом.

Причинами удлинения глазного яблока в переднезаднем направлении могут являться: врожденная слабость соединительной ткани; ослабление организма в результате нерационального питания, различных заболеваний; наследственная предрасположенность; длительное перенапряжение глаз при работе на близком расстоянии; плохое освещение рабочего места; неправильная посадка при чтении и письме. Миопия может быть врожденной, однако чаще всего она появляется в период роста организма (в детском и подростковом возрасте). По мере роста глазного яблока в длину миопия увеличивается. Истинной близорукости, как правило, предшествует так называемая ложная близорукость — следствие спазма аккомодации. В этом случае при применении средств, расширяющих зрачок и снимающих напряжение цилиарной (ресничной) мышцы, зрение восстанавливается до нормы. Спазм аккомодации проявляется при длительном чтении болью в глазах, в области лба и висков.

Лечение близорукости

Современная офтальмология предоставляет врачам огромный спектр лечения близорукости. В зависимости от вида  миопии, её степени и прогрессирования со временем — врачи выбирают разную тактику лечения.

  Исправление миопии может быть проведено консервативными методами — очками, контактными линзами, рефракционной терапией (ортокератологией), или же хирургическими — рефракционной хирургией (лазерной коррекцией зрения), имплантацией факичных линз или заменой прозрачного хрусталика.

Прогрессирующая близорукость, которая является противопоказанием к проведению лазерной коррекции, может быть остановлена при помощи склеропластики или укрепления глаза упражнениями. По назначению врача перед лечением миопии в Одессе может быть рекомендован укрепляющий курс лазеркоагуляции сетчатки.

Лазерная коррекция зрения при близорукости, может уменьшить или даже устранить вашу потребность в очках или контактных линзах. Существует несколько методик коррекции миопии, которые активно применяются во всем мире.

Самая известная, проверенная, и лучше всего зарекомендовавшая себя методика — LASIK (в разных клиниках произносится как Лазик, Лейзик или Ласик),  Эта методика используется в нашей клинике более 15 лет и была многократно проверена и усовершенствована.

С осени 2014 годна в нашем центре стало доступно лечение миопии в Одессе процедурой OPTILASIK. Это самый современный и надежный способ восстановить отличное зрение.

Методика лазерной коррекции зрения может применяться для коррекции близорукости в случае её стабилизации на протяжении нескольких лет и достаточной толщины роговицы.

Что делать, если толщина роговицы недостаточна, или же степень аномалии рефракции находится за пределами возможностей лазерной коррекции зрения? В этих случаях возможно применение инновационных методик лечения близорукости, а именно — имплантация факичных линз STAAR ICL или же рефракционная замена прозрачного хрусталика.

В случае, если эксимер-лазерная коррекция зрения невозможна из-за прогрессирования миопии, применяется методика склеропластики, её результаты отслеживаются в течение нескольких лет, и после этого проводится лазерная коррекция зрения.

Ведущие специалисты клиники Тарус

Виды консервативного (безоперационного) лечения миопии

• Безусловно, наиболее распространенной методикой консервативного лечения близорукости, наряду с аппаратным лечением, остаются очки и контактные линзы. В настоящее время в этой области существует значительный материал как в совершенствовании очковых стекол для коррекции миопии, так и в создании инновационных материалов для контактных линз — с повышенной влагопроницаемостью, обеспечивающих действительно комфортное ношение.
• Линзы ночного ношения Paragon CRT. Эта методика наиболее хорошо себя зарекомендовала в коррекции зрения при близорукости детей и подростков — она позволяет корректировать зрение при помощи ношения специальных «ночных» линз во время сна, после снятия которых в течение 1-2 дней сохраняется отличное зрение без очков и контактных линз.

Профилактика близорукости

Очень важно заметить первые признаки близорукости. Своевременно начатое лечение, специальные упражнения, тренировка внутренней мышцы глаза в ряде случаев позволяет восстановить зрение. Несвоевременная коррекция зрения вызывает перенапряжение глаза и спазм мышц, способствует прогрессированию болезни.

Метод лечения
Цена

Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике OptiLASIK (лазерный «in situ» кератомилез) при близорукости, вне зависимости от степени аномалии рефракции	11 500 грн.
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике LASEK (лазерная субэпителиальная кератэктомия) при близорукости, вне зависимости от степени аномалии рефракции	11 500 грн.
Эксимер-лазерная коррекция зрения по методике OptiLASIK (лазерный «in situ» кератомилез) при близорукости, с формированием тонкого лоскута (методика защищена Патентом Украины)	13 000 грн.
Персонализированная лазерная коррекция зрения по аналогу метода SUPER LASIK (Wavelight CustomQ) на основе данных аберрометрического анализа при близорукости	13 500 грн.
Персонализированная лазерная коррекция зрения по методике StreamLight на основе данных аберрометрического анализа при близорукости	16 000 грн.
Рефракционная замена прозрачного хрусталика (РЗПХ) при близорукости, в зависимости от вида хрусталика	15800 грн. — 52800 грн.

Цена указана за коррекцию одного глаза.

Профилактика прогрессирующей близорукости у детей – особенности

15 апреля 2021 17:56:00

Распространенное заболевание среди детей – это прогрессирующая близорукость. Такой вариант миопии часто проявляется при физическом развитии ребенка. С каждым годом клиническая рефракция глаза увеличивается, из-за чего может измениться биометрия глазного яблока.

В таком случае лечение близорукости проводится при помощи очковой коррекции, поскольку использование лазера или контактных линз в юном возрасте запрещено. Нельзя отказываться от очков, поскольку зрение может упасть еще больше.

Идеальный вариант – каждые полгода приводить подростка на проверку зрения и заменять очковые линзы до тех пор, пока зрение не остановится на едином уровне или не достигнет стопроцентной остроты в силу возраста.

При контроле прогрессирующей миопии риск ухудшения состояния сводится к минимуму. Возможно применение дополнительной специальной терапевтической программы.

Особенности прогрессирующей близорукости

В основном этот вид миопии проявляется у школьников. Причина – активный рост организма и скачки в остроте зрения из-за развития глаз. Доктора часто фиксируют удлинение глазного яблока в заднем или переднем направлении, что негативно воздействует на общую структуру глаз.

В худшем случае начинаются трофические проблемы тканей, которые позже перерастают в дистрофию. В итоге сетчатка отслаивается или полностью разрывается. Растущий организм сталкивается с деструкцией стекловидного тела.

В профилактических мерах доктора проводят лазерокоагуляцию сетчатки для того, чтобы предупредить отслойку сетчатки.

Как остановить прогрессирующую близорукость?

Сейчас детская офтальмология позволяет свести к минимуму развитие миопии в раннем возрасте. Главное вовремя обнаружить проблему и обратиться за профессиональной помощью. Доктор предложит индивидуальный комплекс мер и либо остановит падение зрения, либо улучшит остроту.

Комплекс профилактических мер:

• офтальмологическая диагностика;
• коррекция;
• тренировка мышц;
• атропинизация;
• режим освещения;
• зрительные и физические нагрузки;
• гимнастика для глаз;
• подбор рациона;
• общеукрепительные мероприятия.

Это профилактические рекомендации, которых должны придерживаться родители и дети. Стоит регулярно посещать офтальмолога для проверки зрения. Если у ребенка зафиксирована прогрессирующая миопия, то нужно постоянно находиться под наблюдением у врача.

Современная диагностика позволяет осматривать глазное дно, контролировать состояние сетчатки, проводить ультразвуковое измерение глазного давления. Биометрические параметры рекомендуется обновлять каждые полгода.

Такой подход обеспечит улучшение и сведет к минимуму нежелательные осложнения.

Корректировать зрение рекомендуется при помощи очков, линзы лучше всего начинать носить после совершеннолетия, когда оно окажется на стабильном уровне и больше не будет падать или улучшатся в связи с ростом организма. При миопии стоит больше двигаться и выполнять физические упражнения. Сидячий образ жизни, отсутствие прогулок на свежем воздухе способствуют прогрессированию близорукости.

Для профилактики зрения малыша стоит обеспечить ему полноценный рацион, доступ к витаминам и полезным минералам.

Организм должен получать такие микроэлементы, как Zn, Mn, Cu, Cr, а также белки, углеводы и жиры. Черника и морковный сок улучшат состояние и уменьшат нагрузку.

Систематическая гимнастика снимет напряжение с глаз и позволит настроить фокусировку. Результат появляется после прохождения курса.

Возврат к списку