Ячмень (гордеолум)

Всем известный ячмень в медицине имеет название «гордеолум» и является инфекционной болезнью.

Это заболевание основывается на воспалительном процессе края века.

У каждого человека этот недуг появляется по-разному. У одних – сопровождается сильной болезненностью, для других – симптомы могут быть менее выраженными. Большая часть людей занимается самолечением дома, не обращаясь за медицинской помощью.

Отмечено, что заболевание чаще всего встречается у детей до 15 лет, но при этом может проявляться и в более зрелом возрасте. Также есть убеждение, что более подвержены заболеванию женщины, чем мужчины, поскольку часто инфекция попадает в организм при использовании косметики для макияжа.

Симптоматика

В зависимости от места расположения заболевания гордеолум может быть:

Отмечены не только единичные случаи заболевания, но и множественные. В большей части симптоматика недуга у всех пациентов одинакова, разница может быть только в незначительных проявлениях и интенсивности.

При развитии гнойного процесса, к месту образования гнойничка усиливается приток крови. Все это вызывает ощущения сильного накопления различных жидкостей в месте опухания глаза.

На первой стадии развития ощущается болезненность, только если прикоснуться к месту локализации инфекции, но уже в течение нескольких часов можно ощутить боль во время моргания и просто так.

Развивается гордеулом несколькими этапами:

• На протяжении нескольких суток на глазу созревает гнойник, который при этом увеличивает свои размеры. Все это сопровождают болезненные ощущения, опухоль века.
• Примерно на 5 день назревший прыщ лопается, и гной выходит наружу. При этом почти сразу пропадает дискомфорт и болезненность. Постепенно вместе с затягиванием места прорыва уменьшается и припухлость.
• Когда гнойник созрел и лопнул, воспаление проходит, не вызывая по себе никаких осложнений. Ранка от ячменя не оставляет за собой шрамов и других, портящих внешний вид, следов.

Причины

Прежде чем лечить заболевание, следует выяснить причины, по которым оно может развиваться. Множество людей всегда были уверенны, что ячмень появляется из-за сильного переохлаждения организма.

Но медики доказали, что первопричиной является бактериальный возбудитель. Так ячмень появляется при попадании в глаз бактерии и может развиваться, когда у человека ослаблен иммунитет и организм не способен противостоять инфекции.

Заболевание не является заразным. Но больше всего подвергаются риску заболеть женщины и дети. В первом случае это связано с использованием косметики и не всегда свей личной. Болезнь среди детей объясняется привычным не соблюдением элементарных гигиенических правил.

Также менее защищены от ячменя люди, организм которых страдает от дефицита витаминов, редко бывают на улице и ограничивают себя от свежего воздуха. В большей части, конечно, появление гордеолума – это предупреждение о том, что пора обратить внимание на собственный организм и укрепить иммунную систему.

Осмотр врача

Главным образом, диагноз врач может поставить только по симптоматике. После осмотра все, что сможет сделать офтальмолог – подтвердить наличие заболевания.

При нагноении с наружной стороны века, врач может только рекомендовать, как лучше снять болевые проявления и ускорить процесс созревания гнойника. Если же воспаление располагается на внутренней части века, может возникнуть необходимость провести дополнительные исследования.

Лечение

По своей природе ячмень не является заразным недугом и не требует обязательного медикаментозного лечения. В течение недели гордеолум исчезает самостоятельно, не оставляя за собой и следа.

Но чтобы ускорить процесс заживления можно воспользоваться следующими советами:

• Стараться не использовать косметику и избегать любых косметических манипуляций в области глаз. Нанесенный макияж способен усилить болезнь и спровоцировать развитие нового заболевания.
• Нельзя пытаться давить, проколоть или содрать гнойное образование. Все это могут делать только специалисты в больнице, и только если такую необходимость увидит врач.
• Использовать капли, чтобы облегчить боль. Их определяет офтальмолог после осмотра.
• Не использовать контактные линзы до полного выздоровления. Манипуляция с такими аксессуарами усилит раздражение.
• Не забывать о гигиенических правилах.

В случаях, когда домашнее лечение не дает результатов в течение недели, необходимо повторное посещение офтальмолога. При необходимости специалист определяет необходимость хирургического оперирования.

Чаще всего гнойники удаляют в случаях большого накопления гноя, длительном созревании воспаления и при наличии внутреннего образования.

Для каждого отдельного пациента применяется своя методика оперирования.

Возможные осложнения

Как уже говорилось гордеолум – заболевание, имеющее инфекционное начало. Возбудителями болезни являются бактерии стрептококка и стафилококка. Эти грибки находятся в организме каждого человека в небольших количествах и в обычное время не приносят вреда.

Но все в корне меняется, когда создаются условия для размножения бактерий.

К примеру, причиной начала воспалительного процесса может быть обычное попадание бактерий в глаза, на ресницы и даже в сальные железы. Также они хорошо проникают в ранки при несущественных повреждениях кожи. В таких условиях бактерии быстро и без проблем размножаются.

Возбудители способны провоцировать развитие заболевания и осложнения с ним связанные.

При нормальном течении заболевание исчезает самостоятельно на протяжении недели. В других случаях возможно проявление симптомов, которые указывают на осложнения.

Может сильно повышаться температура тела, наблюдаться симптомы интоксикации организма. Больной может ощущать слабость и упадок сил. Нередко отмечались случаи появления угрей на фоне воспаления гордеулома.

В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться в медицинский центр за помощью.

Ячмень на веке

Ячмень – это ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в клинической офтальмологии. По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет.

Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе.

Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион, кисты, опухоли век.

Ячмень на веке

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс, обитающий на ресницах, или грибки.

Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.

Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены:

• вытирание лица грязным полотенцем,
• привычка тереть глаза руками, расчесывание век,
• длительное зрительное напряжение,
• использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов, конъюнктивитов, а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз. К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают:

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов. По локализации различают:

1. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны.
2. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг.

Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз.

Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

https://www.youtube.com/watch?v=TlVuCDMOx-s

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы.

Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы.

В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы, тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении.

Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется. Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.

При часто рецидивирующих ячменях могут назначаться:

• консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога)
• определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста
• исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя
• посев крови на стерильность.

Лечение местное, преимущественно конервативное. При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется:

• обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого.
• производить инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков,
• закладывать глазные мази с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой).
• в стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ.

Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.

После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей.

Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Хирургические манипуляции

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц.

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия, УФО, витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики.

При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия.

Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

 

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

Ячмень (гордеолум) и холязион – как лечить?

• Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц.
• Почему он возникает?
• Гордеолум бывает внутренний (результат попадания инфекции мейбомиевой железы, которая отвечает за маслянистый элемент слезной жидкости) и наружный (результат закупорки или инфицирования ресничного фолликула и прилежащих желез Цейса или Молля).

Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев —золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете, например, после простудных заболеваний.

Ячмень возникает как осложнение общих инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина, эпидемический паротит, пневмония, брюшной тиф, ангина и другие). Обычно бывает односторонним, но иногда (при эпидемиях) развивается с обеих сторон.

1. Что может вызвать воспаление?
2. — Бактерии;
3. — Вирусы;
4. — Хламидии;
5. — Грибы;
6. — Паразиты;
7. — Предшествующая травма;
8. Какие симптомы?
9. — Боль в области внутреннего угла глаза;
10. — Слезотечение;
11. — Покраснение и отек века;
12. — При надавливании на область проекции слезного мешка может выделяться слизь или гной.
13. — Головная боль;
14. — Повышение температур;
15. — Увеличение ближайших лимфоузлов;
16. Сколько времени занимает выздоровление?
17. На протяжении первых дней припухлость имеет плотную консистенцию, на 4-5 дней начинается размягчение и далее следует вскрытие фистулы, откуда выходит гнойное содержимое.
18. Что не надо делать?
19. Категорически нельзя пытаться выдавить гной; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты глаза с возникновением таких ужастиков, как флегмоны глазницы, тромбоза сосудов мозга, менингита.
20. Опасен ли ячмень?

Опасен, конечно. Воспаление может прогрессировать, поэтому требует пристального наблюдения.

Лечение гордеолума/ячменя

Как правило, лечения не требуется — ячмень проходит сам собой через несколько дней. Для ускорения выздоровления хорошо использовать теплые компрессы на пораженную часть примерно на 15 минут 4 раза в день. Это облегчит дренаж отведения гнойного содержимого из воспаленной области.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Красные флаги или когда пора бежать ко врачу?

• — Ячмень не уходит после самостоятельного лечения в течение 1 недели
• — Ячмень становится очень большим, кровоточит или влияет на ваше зрение
• — Пораженный глаз красный, или все веко красное и опухшее
• — Покраснение или отек распространяется на щеку или другие части вашего лица

С чем можно перепутать ячмень или что такое халязион?

Халязион это неинфекционное, хроническое воспаление края век, которое появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. По сути, халязион – это киста.

Визуально халязион напоминает гордеолум, также известный как ячмень, особенно на ранних стадиях. Они оба выглядят как бугорки на веке, увеличиваются в размерах и могут быть достаточно болезненны.

В отличие от ячменя, который имеет острые признаки воспаления (локальное уплотнение, повышение температуры, болезненность, покраснение и отек века, образование гнойной головки, которая может вскрываться самостоятельно), халязион имеет, хроническое течение, растет гораздо медленнее и крайне редко рассасывается при отсутствии лечения.

1. Почему возникает халязион? Точных причин никто не знает, но есть определенные закономерности:
2. — Врожденная предрасположенность (из-за особых свойств кожи и состава жирового секрета);
3. — Повышает вероятность развития халязиона наличие таких кожных заболеваний, как себорея и розацея.
4. Часто перед появлением халязиона у человека было какое-либо из заболеваний:
5. — Блефарит (острый или обострение хронического);
6. — Конъюнктивит;
7. — Гордеолум;

— Острое воспаление мейбомиевой железы (мейбомиит). Халязион появляется после стихания острого процесса.

• — Общее снижение иммунитета на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, тяжелой хронической патологии и как следствие рецидив.
• — Неправильный гигиенический уход за кожей век
• — Присутствие паразитического клеща (демодекса)

— Приближение или наступление климакса у женщин (т.к.происходит загустевание секрета мейбомиевых желез из-за возрастных гормональных изменений).

Симптомы халязиона, схожие с ячменем.

Примерно в 1/4 случаев халязион разрешается самопроизвольно в течение нескольких недель, т.к отток секрета из поврежденной железы восстанавливается.

1. Но условия для образования халязиона остаются, поэтому он может неоднократно рецидивировать.
2. Довольно часто- происходит инфицирование места воспаления и его нагноение
3. *Нагноившийся халязион очень трудно внешне отличить от обычного ячменя.
4. Диагностика.

Диагноз ставят на основе клиники и опроса больного. Не стоит затягивать с обращением к специалисту-офтальмологу, если у Вас есть подозрение на халязион.

• По внешним признакам халязион иногда можно спутать с другими более опасными заболеваниями – с раком (аденокарциномой) мейбомиевой железы.
• Плюс ко всему, на ранних стадиях халязион легче поддается консервативному лечению.
• При запущенных случаях, когда халязион достигает крупных размеров + есть хроническое воспаление + нагноение + формирование свища, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Лечение халязиона

1. Общее лечение:
2. — Консервативные методы (лекарственные препараты);
3. Местно:
4. — антибиотики; Аминогликозиды (Тобрекс,Гентамицин) Фторхинолоны (Флоксал,Ципромед)

— кортикостероиды (в т.ч. введение кортикостероидов в толщу халязиона).

При рецидивах халязиона – системное применение антибактериальной терапии.

Хирургическое лечение показано при:

— Отсутствии эффекта от консервативной терапии;

— В запущенных, осложненных случаях.

Чаще всего операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Разрез выполняется со стороны конъюнктивы или наружным доступом (через кожу): халязион иссекается вместе с его капсулой (во избежание рецидивов).

• Профилактика ячменя и халязиона.
• — Мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам;
• — Мойте руки перед тем, как надеть контактные линзы;
• — Снимайте макияж глаз каждую ночь;
• — Не пользуйтесь общими предмета для нанесения макияжа.

https://www.uptodate.com/contents/sye-hordeolum-the-basics

https://www.uptodate.com/contents/eyelid-lesions

https://www.kormed.ru/articles/normativno-pravovye-akty/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya-po-oftalmologii/pdf/dacriodenite.pdf

Гораздо больше полезной информации о лечении и профилактики болезней на моей страничке: https://www.instagram.com/dr.philipp

Ячмень на веке (гордеолум) – что это за болезнь, ???? лечение, симптомы и ???? диагностика на МЕД Zoon

Ячмень (гордеолум) – острое ограниченное воспаление на веке, развивающееся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень – распространенное офтальмологическое заболевание, хотя бы раз в жизни с ним сталкиваются около 80% человек. Чаще ячмень диагностируется у детей и взрослых в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.

Гордеолум – это не только косметическая проблема. При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в более глубокие ткани и привести к серьезным осложнениям, поэтому при появлении первых признаков воспаления не занимайтесь самолечением, а обратитесь к офтальмологу.

Содержание

В 90% случаев причиной гордеолума выступает золотистый стафилококк, другими возбудителями инфекции становятся грибки и микроскопический клещ демодекс, обитающий на ресницах.

При проникновении патогенных микроорганизмов в сальную железу или волосяной фолликул закупориваются выводные протоки, стенки полостей воспаляются, внутри скапливается гной.

Провоцирующими факторами для развития инфекции выступают:

• нарушение правил личной гигиены (использование грязных полотенец, растирание глаз руками, применение некачественной косметики, средств для нанесения макияжа);
• неправильное хранение или использование контактных линз;
• снижение иммунитета;
• другие глазные патологии (конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, блефарит – воспаление век);
• хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, фурункулез – хроническое гнойное поражение кожи, болезни органов желудочно-кишечного тракта);
• недостаток витаминов A, группы B и C;
• неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия.

Обратите внимание! Установить причину и поставить диагноз гордеолума может только врач после комплексного обследования пациента.

Патогенез

По локализации (расположению) воспалительного процесса выделяют наружный и внутренний гордеолум.

При наружном ячмене микроорганизмы внедряются в луковицу ресницы или сальную железу, при внутреннем гордеолуме стафилококк или грибки поражают мейбомиеву железу, развивается мейбомит, который при хроническом течении приводит к формированию халязиона – небольшого воспалительного узелка на краю века.

По количеству гнойников гордеолум может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени развиваются при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой, обычно диагностируются у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Воспаление при наружном гордеолуме развивается стремительно. Сначала веко начинает зудеть, потом краснеет, отекает. Вместе с отеком появляется боль, которая усиливается при надавливании на воспалительный очаг. У некоторых пациентов воспаление сопровождается настолько сильным отеком, что они не могут открыть пораженный глаз.

При появлении нескольких ячменей к местным признакам присоединяются симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры тела, головная боль, слабость, ломота. При осмотре обнаруживается увеличение околоушных, подчелюстных лимфатических узлов.

Через два-три дня после появления первых симптомов в месте воспаления формируется пустула – пузырек с гноем. В это же время стихают болевые ощущения. Затем ячмень вскрывается, из него выходит гнойное содержимое. Обычно воспалительный процесс при наружном гордеолуме продолжается не более одной недели.

При внутреннем ячмене гнойник формируется изнутри века, в глубине хряща. Обнаружить гордеолум можно только при выворачивании века.

В начале заболевания при осмотре в месте воспаления наблюдается покраснение и отек конъюнктивы, спустя два-три дня через слизистую оболочку начинает просвечивать желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего гордеолума происходит со стороны конъюнктивы.

В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко формируются листовидные грануляции – участки соединительной ткани.

Диагностика

Диагноз ячменя ставится на основании осмотра врачом-офтальмологом. Проведение дополнительных диагностических процедур обычно не требуется. При повторных случаях заболевания для выявления причины обострений пациентам могут быть назначены:

• консультации других профильных специалистов (дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога);
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
• исследование ресниц на наличие клеща демодекса;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи на глюкозу;
• кал на яйца глистов;
• посев крови на стерильность и другие исследования.

Дифференциальная диагностика ячменя проводится с халязионом, дакриоаденитом (воспалением слезных желез), доброкачественными и злокачественными новообразованиями век.

Лечение ячменя у взрослых

Лечение гордеолума, как правило, проводится амбулаторно. Средние сроки временной нетрудоспособности составляют три-пять дней. Госпитализации в стационар подлежат пациенты с распространенными множественными гнойниками, а также больные с осложнениями.

Неосложненный ячмень лечится консервативными методами. Обычно достаточно применения местных препаратов. Пациентам рекомендуется два-три раза в день обрабатывать воспалительный очаг этиловым спиртом, раствором йода или бриллиантового зеленого.

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции (закапывания) в конъюнктивальную полость антибактериальных капель, закладывание противомикробных мазей.

В стадии созревания гордеолума показано сухое тепло на воспаленную область, физиотерапевтические процедуры: УВЧ, ультрафиолетовое облучение.

Обратите внимание! Накладывать влажные компрессы на очаг воспаления категорически запрещается, так как это может привести к появлению новых гнойников.

После вскрытия ячменя в течение нескольких дней рекомендуется продолжать инстилляции противомикробных капель, закладывание мазей. При образовании новых очагов инфекции, повышении температуры тела антибактериальные препараты назначаются внутрь или внутримышечно. Курс антибиотикотерапии составляет пять-семь дней.

При больших наружных гнойниках, мейбомите или отсутствии эффекта от терапевтического лечения производится вскрытие ячменя в офтальмологическом кабинете или стационаре. После хирургического вмешательства проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или общая антибактериальная терапия.

При часто рецидивирующих ячменях пациентам назначаются общеукрепляющие мероприятия, направленные на повышение иммунитета, рекомендуются витаминотерапия, санитарно-курортное лечение.

Лечение ячменя у детей

Ячмень у детей обычно появляется после переохлаждения или на фоне вирусных респираторных заболеваний.

Воспаление не заразно для окружающих, но даже если ребенок чувствует себя хорошо, лучше оставить его дома и вызвать педиатра или обратиться в поликлинику.

Только врач может подобрать адекватное лечение, которое будет направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов и повышение иммунитета.

Поскольку многие лекарственные препараты имеют возрастные ограничения, при выборе тактики лечения учитываются возраст ребенка, распространенность воспаления и наличие сопутствующих заболеваний.

Как правило, при гордеолуме детям назначаются местные препараты – капли и мази с антибактериальным и антисептическим действием. Дозировка и длительность курса подбираются индивидуально. На раннем этапе развития гордеолума врач может назначить ребенку физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение или ультравысокочастотную терапию.

Осложнения

Обычно при своевременном обращении за медицинской помощью и выполнении всех рекомендаций врача гордеолум на глазу проходит без каких-либо негативных последствий для здоровья. Как правило, осложнения развиваются у пациентов с ослабленным иммунитетом или при попытке самостоятельного выдавливания гнойника.

К сожалению, многие пациенты легкомысленно относятся к незначительному воспалению на веке и не обращаются за медицинской помощью, тем не менее ячмень может привести к развитию тяжелых осложнений:

• халязиону – хроническому воспалению края века вокруг мейбомиевой железы и хряща;
• абсцессу – острому гнойному воспалению тканей века;
• флегмоне глазницы – обширному нагноению тканей вокруг глазного яблока;
• тромбофлебиту орбитальных вен – острому воспалительному процессу в венах глазницы;
• гнойному менингиту – тяжелому воспалению мозговых оболочек;
• сепсису – общему инфицированию организма, нередко приводящему к летальному исходу.

При развитии тяжелых осложнений больного необходимо как можно быстрее транспортировать в офтальмологическое отделение многопрофильной больницы, имеющей отделения гнойной хирургии, реанимации и интенсивной терапии.

Обратите внимание! Недолеченный ячмень может привести к развитию хронического воспаления в веке, когда обострения будут возникать даже при небольшом ослаблении иммунитета.

Профилактика

Специфической профилактики ячменя не существует. Общие профилактические меры включают:

• своевременное выявление и устранение факторов, провоцирующих воспаление;
• закаливание и укрепление иммунитета;
• правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов;
• соблюдение правил личной гигиены и требований ухода за контактными линзами;
• использование качественной декоративной косметики и средств по уходу за кожей лица.

Для профилактики рецидивов заболевания пациентам рекомендуются курсы аутогемотерапии (лечение собственной кровью), санаторно-курортное лечение.

Ячмень (Гордеолум, hordeolum)

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Ячмень (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы.

Чтобы бороться с проблемой, логично узнать, отчего она возникла. Принято считать, что ячмень появляется из-за переохлаждения организма. Но на самом деле вызывается он бактериальной инфекцией, проще говоря, от грязи. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90-95 % случаев — золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний). Он не заразен. Есть люди, которые по определенным причинам рискуют больше подхватить ячмень. Женщины чаще страдают этим недугом, чем мужчины. Объяснение простое — они чаще прикасаются к глазам при нанесении макияжа. В этом случае лишь простые правила гигиены помогут — пользоваться только собственной косметикой, мыть щеточки и аппликаторы для нанесения макияжа. Дети так же чаще болеют — тоже из-за элементарного несоблюдения правил личной гигиены. Велика вероятность занести инфекцию и «вырастить» ячмень, если пользоваться грязным полотенцем, протереть глаза грязными руками, или если попала соринка. Люди в организме которых не хватает витаминов А, С, и В, которые редко бывают на свежем воздухе так же рискуют больше остальных. Появление ячменя так же связано с личным иммунитетом и наследственностью. Ячмень как бы подает сигнал о том, что в вашей иммунной системе имеются неполадки. Нередко первопричиной может быть клещ на ресницах — демодекс, различные хронические заболевания, чаще желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете.
Симптомы ячменя вряд ли стоит объяснять популярно — они известны многим. Край века сначала зудит, потом появляется припухлость и через 2–4 дня на ее верхушке образуется желтоватая головка. Если ее вскрыть оттуда выделяется гной. О том, как правильно лечить ячмень знают немногие. И лишь единицы обращаются с этой проблемой к врачу. В основном же рецепты лечения собираются по телефону от подружек или в курилке. И чего только не услышишь от «добрых» советчиков. Хорошо примочки из трав, так ведь еще и мочой предлагают лечить! Возможно, если напомнить вам, что моча — это отходы организма, остановит вас от столь необдуманного решения.

Опасность ячменя возникает только в том случае, если неправильно его лечить или же неправильно поставить диагноз. Попытка выдавить гной очень часто приводит к распространению инфекции по кровеносным сосудам и может закончиться даже менингитом (воспалением мозговых оболочек) или заражением крови (сепсисом).

А тут уже без серьезного лечения в больнице не обойтись. Казалось бы, безобидные тепловые процедуры могут привести к серьезным последствиям. И еще одна опасность — под видом ячменя могут скрываться другие заболевания. Это может быть, например, халязион. Его можно вылечить только хирургическим методом.

Так же под видом ячменя могут скрываться опухоли и кистозные образования.

Диагностика ячменя основана на клинической картине.

Конечно же, при появлении ячменя лучше обратиться к врачу, чтобы не пропустить другое заболевание. Но экстренную помощь, если есть уверенность, что это ячмень, — вы можете оказать себе самостоятельно. В первую очередь не проводить никаких косметических процедур, не наносить макияж. Не выдавливать и не прокалывать ячмень. В самом начале процесса, пока ячмень не созрел можно прижечь его спиртом или спиртовым раствором зеленки. Закапать в глаза специальные глазные капли. В начальной стадии так же можно приложить сухое тепло. Можно заложить за веки мази, содержащие сульфаниламиды и антибиотики. Если ячмень сопровождается повышенной температурой, то без применения антибиотиков внутрь не обойтись. Если вы обратитесь к врачу, то, скорее всего вам назначат УВЧ-терапию (если нет температуры). Она как нельзя лучше справиться с вашей проблемой. В случае распространения процесса — усиление болезненности, покраснения, отека, появление повышенной температуры тела, увеличение лимфатических узлов — рекомендуется более мощная противовоспалительная терапия с применением антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. А при массивных процессах без хирургического вмешательства не обойтись. После хирургического лечения ячмень вас вряд ли побеспокоит снова. В качестве лечения в домашних условиях применяют сухое тепло, за веки рекомендовано 3–4 раза в день закладывать любую глазную мазь с антибиотиком. Если ячмень прогрессирует — лучше обратиться за помощью к врачу.

При частых обострениях ячменя целесообразно принимать:

— Cок алоэ (стимулятор организма): по 1 чайной ложке 2 раза в сутки. Курс лечения 20 дней.
— Cок березы: по 0,5 л в сутки (кровоочистительное средство). — Наружно принимают растения, оказывающие противомикробный, противовоспалительный, ранозаживляющий эффект. — Подорожник — сок свежего растения для примочек и промываний. Настой: 3 столовых ложки сухой травы на стакан кипятка. Применять 4–6 раз в сутки. — Береза (почки, листья). 1 чайную ложку почек (2 стол. Ложки листьев) залить стаканом кипятка, томить в течение 30 минут. Наружно в виде примочек, промываний 4–6 раз в сутки. — Календула (цветы). Способ применения тот же.

Профилактика ячменя — это соблюдение правил личной гигиены. Нельзя прикасаться грязными руками к глазам. Пользоваться нужно только личной косметикой и личным полотенцем. И конечно, поддерживать собственный иммунитет, — принимайте витамины, и тогда ячмень вас больше не побеспокоит.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ячмень (Гордеолум, hordeolum), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.