Как проверяет зрение окулист

Визит к офтальмологу может раскрыть многие тайны, связанные с вашим здоровьем. Кроме сведений об остроте зрения, наличии или отсутствии нарушений зрительной функции вы получите представление об общем состоянии своего организма, если попадете на прием к опытному врачу-офтальмологу. Как врач-офтальмолог определяет состояние здоровья по глазам? Глаза – это единственный орган, при помощи которого можно получить объективную и точную информацию о состоянии сосудов, вен и артерий.

Если в организме нарушен обмен веществ, это немедленно сказывается на состоянии кровеносных сосудов.

Регулярный офтальмологический осмотр поможет выявить на ранней стадии развития такие заболевания, как анемия, диабет, повышенное артериальное давление.

Каждый человек должен помнить, что многие заболевания глаз в начальной стадии протекают бессимптомно и дают о себе знать, когда остановить патологический процесс достаточно сложно.

Чтобы предотвратить ухудшение зрения или полную потерю зрительной функции, необходимо посещать врача-офтальмолога не реже 1 раза в течение года.

Лучше придерживаться этого правила, даже если вас не беспокоят какие-либо симптомы.

Врач-офтальмолог способен определить состояние здоровья пациента по глазам и рассказать о заболеваниях, которые могут причинить большие проблемы в будущем. В их числе:

1. Головная боль

Если вас часто беспокоит головная боль, не стоит связывать ее причины исключительно с внешними факторами, к примеру, с переменой погоды. Чрезмерная зрительная нагрузка, использование неправильно подобранных контактных линз и очков – причины, которые также способны вызывать головную боль. Болевые ощущения, возникающие в области глаз или лба, нередко указывают на наличие воспалительных процессов, протекающих в носовых пазухах. Среди наиболее часто встречающихся причин головной боли стоит отметить образование опухоли, развитие глаукомы, функциональные нарушения мышечных тканей органов зрения и т.д.

2. Гипертония

Первый признак гипертонии (повышенное артериальное давление) выражается в сужении кровеносных сосудов органов зрения. Просвет между стенками кровеносных сосудов значительно уменьшается.

Внешняя толщина сосудов существенно различается на разных участках. Во время обследования органов зрения врач-офтальмолог использует оборудование, при помощи которого проверятся состояние сосудов, расположенных внутри глаза.

Полученные результаты помогают диагностировать гипертонию на самой ранней стадии.

3. Сахарный диабет

Часто кратковременное ухудшение остроты зрения связано с развитием сахарного диабета. Резкое ухудшение зрения возникает на фоне постоянно изменяющейся в течение дня концентрации сахара в крови. Если вас преследуют краткосрочные приступы жажды и жара, а также в случаях, когда вы замечаете за собой резкие скачки веса, необходимо пройти обследование на предмет наличия сахарного диабета. Врач-офтальмолог при диагностическом исследовании сетчатки глаза может наблюдать признаки развития сахарного диабета. Патологические процессы, протекающие в организме при этом диагнозе, приводят к различным поражениям кровеносных сосудов, в том числе расположенных в области сетчатки органов зрения. Регулярное посещение офтальмолога поможет выявить сахарный диабет на стадии раннего развития.

4. Склонность к развитию инсульта

Для пациентов с диагностированной гипертонией риск возникновения инсульта повышается в несколько раз по сравнению с другими людьми. Такие пациенты вынуждены постоянно принимать специальные препараты, которые понижают давление и не дают ему значительно повышаться.

Резкий скачок давления часто является причиной инсульта, который возникает вследствие разрыва кровеносных сосудов мозга, поэтому рекомендации врача необходимо соблюдать неукоснительно. О том, насколько эффективна назначенная терапия, сможет судить врач-офтальмолог при обследовании сетчатки глаз.

Опытный врач по состоянию сосудов сетчатки глаз определит вероятность развития инсульта.

5. Высокое содержание холестерина

Чтобы определить чрезмерную концентрацию холестерина в крови, врачу-офтальмологу необходимо внимательно осмотреть сосуды, которые находятся в области органов зрения. Так называемые холестериновые бляшки прикрепляются к стенкам сосудов, существенно изменяя их структуру. Наличие патологических изменений свидетельствует о вероятности развития сердечнососудистых заболеваний, гипертонии, риске инсульта. Регулярные офтальмологические обследования помогут вовремя обнаружить высокий уровень холестерина и предотвратить возможные осложнения.

6. Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – серьезное заболевание, которое вызвано повреждением защитной (миелиновой) оболочки, которая покрывает нервы. В результате нарушаются взаимосвязи между головным мозгом и всеми частями тела. Визит к офтальмологу не сможет заменить полноценного диагностического обследования у невропатолога.

Однако врач-офтальмолог может обнаружить первые признаки рассеянного склероза, исследуя органы зрения. Когда склероз видоизменяет глазные нервы, пациент сталкивается с нарушением функциональности органов зрения. Человек может испытывать болевые ощущения в области глаз постоянно или во время их движения.

Если у вас возникает ощущение, что в глаз что-то попало, изображение становится расплывчатым или двоится, необходимо срочно посетить врача-офтальмолога.

По состоянию глаз можно выявить любые проблемы со здоровьем, обнаружить патологические процессы в любом органе или в любой системе организма.

Своевременный визит к офтальмологу поможет выявить такие серьезные заболевания глаз, как катаракта и глаукома в начальный период их развития. В запущенных случаях они способы привести к полной потере зрительной функции.

Если обнаружить патологию на ранней стадии, врач получит лучшие условия для проведения результативного лечения.

Раннее выявление нарушений зрительной функции, в том числе близорукости, дальнозоркости, астигматизма дает возможность эффективно корректировать патологические отклонения.

Грамотное корригирование зрения способствует замедлению патологических процессов и значительно улучшает качество жизни.

В салоне «ОПТИКА-РАДУГА» вас ждут опытные специалисты, которые определят состояние здоровья по глазам и помогут вам сохранить бодрость, энергичность и отличное самочувствие на долгие годы.

Проверка остроты зрения у окулиста: таблицы в кабинете офтальмолога

Регулярная проверка зрения необходима взрослым и детям, поскольку чем раньше будут обнаружены нарушения рефракции, тем быстрее можно начать лечение.

При ранней диагностике существует большой шанс остановить прогрессирование заболевания и на 100% восстановить зрение.

Различные таблицы для проверки зрения находятся в кабинете у окулиста, также их можно найти в интернете и проверить провести эту процедуру дома.

Почему важно проводить проверку зрения?

• недостаток в рационе витаминов, микроэлементов;
• наследственная предрасположенность;
• плохая экологическая обстановка;
• постоянное пользование компьютером, смартфоном, другими гаджетами.

Заметить первые симптомы не всегда возможно. Они схожи с признаками банального переутомления. Это могут быть головные боли, быстрая утомляемость при чтении, работе за монитором. Дети вообще не могут сообщить о каких-либо дискомфортных ощущениях: они прищуриваются, трут глаза, не могут сконцентрироваться на заданиях в школе или садике.

В детском возрасте важно вовремя проводить профилактические осмотры у офтальмолога, поскольку нарушения рефракции развиваются очень быстро.

Что позволяет выявить комплексаня диагностика?

Осмотр у офтальмолога позволяет:

• определить состояние глазного дна, сосудов, сетчатки, хрусталика, роговой оболочки;
• диагностировать различные рефракционные нарушения (миопию, дальнозоркость, астигматизм);
• выявить аномалии развития зрительного аппарата;
• обнаружить различные заболевания (глаукому, катаракту, конъюнктивиты, дистрофию и отслоение сетчатки и др.).

Как часто нужно проверять зрение?

Проверка зрения у детей проводится по графику:

1. Сразу после рождения. Новорожденного осматривает не офтальмолог, а неонатолог. В таком возрасте выявить какие-либо нарушения трудно, но можно определить аномалии строения глаза, врожденные заболевания.
2. 1 мес. Если неонатолог выявил нарушения при первичном осмотре, то в один месяц младенца должен обязательно осмотреть окулист. Также к нему направляют детей с родовыми травмами, рожденных раньше срока, с наследственными заболеваниями, после перенесенной асфиксии.
3. 3 мес. В этом возрасте абсолютно все дети, в том числе абсолютно здоровые, проходят плановый осмотр офтальмолога. В 3 месяца проводится не только поверхностный осмотр, но и исследуется глазное дно.
4. 1 год. В год уже можно определить остроту зрения. Для этого даже существуют простые таблицы, и если ребенок разговаривает, то проводится полноценная проверка.

Далее плановые здоровые дети проходят осмотры один раз в год, а больные посещают офтальмолога по рекомендации врача. Это может быть раз в месяц, раз в полгода.

Как проверяют остроту зрения? 

Острота зрения проверяется по специальными таблицам, либо с помощью компьютерной диагностики. В основном аппаратное исследование требуется при подборе линз или очков, определения состояния глазного дна, хрусталика, сетчатки.

Как правило, проверка зрения у окулиста осуществляется таким образом:

1. Пациент становится на определенном расстоянии от таблицы.
2. Сначала он закрывает один глаз и называет символы, указанные доктором. Также он может читать строчки сверху вниз, пока не дойдет до той, которую не сможет рассмотреть.
3. Те же манипуляции проводятся со вторым глазом.

Это основная методика, но существуют и другие. Наиболее часто офтальмологи пользуются таблицей Сивцева или ее улучшенной модификацией — Сивцева-Головина.

Правила проверки

1. Процедура проводится, если у пациента хорошее самочувствие, у него нет переутомления, простудных заболеваний.
2. Символы на таблице должны быть четко напечатаны и хорошо освещены. Ее поверхность не должна бликовать.
3. Пациент должен располагаться строго по центру таблицы, он садится ровно, не сутулится и не прищуривается.
4. Нельзя начинать проверку непосредственно после зрительной нагрузки, резкого изменения уровня освещенности. После входя с улицы в помещение нужно выждать 5-10 минут, чтобы зрительный аппарат адаптировался к освещению.

Таблица Сивцева

Таблица Сивцева — это наиболее часто встречающийся вариант проверки. Она представляет собой 12 строчек букв, которые сгруппированы в особом порядке. На верхней строке располагаются самые крупные символы, на нижней — самые мелкие. Изобрел это популярное средство проверки зрения офтальмолог из СССР еще в 1925 году.

Примечательно, что букв для проверки зрения в таблице Сивцева всего семь: Б, Н, М, К, Ш, И, Ы. На верхней строчке находятся буквы: Ш Б, это сочетание практически стало “визитной карточкой” таблицы Сивцева.

Напротив каждой строчки с правой стороны располагаются обозначения остроты зрения (VIS,V). Значения колеблются от 0,1 V до 2,0 V. Идеальными считаются параметры на обоих глазах VIS=1,0. Если пациент видит рядки, находящиеся ниже строки VIS=1,0, то у него диагностируют дальнозоркость, а если выше — близорукость.

Расстояние, с которого производятся измерения, составляет ровно 5 метров. Но считается, что верхние буквы таблицы человек должен хорошо видеть с 50 м, а самые нижние — с 2,5 м. Для каждой строки существуют свои расстояния, они располагаются в левой части таблицы и обозначаются латинской буквой D.

Как проверяется зрение по таблице Сивцева

Как проходит проверка в кабинете у окулиста:

1. Плакат с буквами располагается на стене между двумя источниками дневного света (каждая лампа по 700 люкс). Они устанавливаются на высоте 1,20 м от пола. 
2. Человек усаживается на стул, закрывает пластиковой лопаткой один и второй глаз по очереди, называет буквы, которые указывает доктор. Расстояние между пациентом и плакатом составляет 5 м. Сидеть при обследовании нужно прямо, голову не наклонять.

Пациент должен называть буквы без ошибок в течение 3-4 секунд. Допускается одна ошибка в строчке.

Как проверить зрение в домашних условиях с помощью указанной таблицы:

1. Распечатываем на принтере стандартный плакат, но в формате А4.
2. Прикрепляем на стену на уровне глаз.
3. Рассматриваем символы с расстояния 2-3. Человек должен с этого расстояния четко разглядеть все строки.

Стоит помнить, что результат домашней проверки является приблизительным.

Оптотипы Поляка

Оптотипы Поляка используются для определения сильных рефракционных нарушений, когда пациент не видит даже верхнюю строку таблицы Сивцева. Этот метод исследования также был изобретен советским офтальмологом.

Оптотипы Поляка представляют собой таблички с нанесенными на них фигурами: штрихами, кольцами с разрывом и др.

Таблица Головина

Таблица Головина часто используется для водительских комиссий, поскольку вместо букв строки в ней составлены из кружков с разрывами в разных места (сбоку, сверху, снизу). Их последовательность крайне сложно запомнить, а в случае с буквами это можно проделать довольно легко.

Часто две таблицы (Головина и Сивцева) совмещают вместе. Они идентичны, в каждой из них находится по 12 строк.

Таблица Снеллена

Таблица Снеллена напоминает изобретение Сивцева, но в ней используются буквы латиницы. Разработал ее голландский врач в 1862 году. Ею до сих пор пользуются врачи европейских стран, таблица Снеллена позволяет провести проверку остроты зрения с высокой точностью.

Всего на плакате размещается 11 строчек, в верхней — только одна буква, ее человек с отличным зрением должен рассмотреть с 60 м. Обследование проводится с расстояния 6 м. С правой стороны таблички также расположены расстояния, с которых здоровый пациент должен рассмотреть ту или иную строку, но оно обозначено не в метрах, а в футах.

Звезда Сименса, дуохромный тест, сетка Амслера

Звезда Сименса используется для определения отклонений рефракции, например, астигматизма, миопии, дальнозоркости. Она состоит из 54 зауженных к низу полос, которые расположены в виде круга. В центре все лучи соединяются. Диаметр получившейся фигуры составляет 10 см.

Человек с нормальным зрением видим именно звезду со сходящимися в центре лучами. При аномалиях рефракции полоски могут перекрывать друг друга, не доходя до центра, также может казаться, что белая звезда располагается на черном фоне, хотя должно быть наоборот. Иногда пациенты видят не круглую фигуру, а овальную или другой формы.

Дуохромный тест позволяет выявить миопию или дальнозоркость. Это табличка, которая представлена в двух цветах: красном и зеленом. Буквы для проверки зрения располагаются на обеих половинах таблицы.

Пациенты, которые четче различают символы на красном фоне, страдают близорукостью. Если человек лучше видит литеры на зеленом фоне, то у него диагностируют дальнозоркость.

Одинаково хорошее зрение на обеих половинах двухромного теста говорит о том, что у человека нет отклонений рефракции.

Сетка Амслера предназначена для выявления:

• макулярной дистрофии сетчатки;
• различных искажений объектов;
• темных участков в поле зрения и др.

Сетка представляет собой поле, расчерченное на равные четырехугольники. Посередине поля на пересечении линий находится жирная черная точка.

Во время обследования картинку подносят к лицу пациента на расстоянии 30 см, затем приближают и снова отдаляют. Подобную манипуляцию повторяют поочередно с каждым глазом. Линии, изображенные на сетке должны оставаться прямыми на протяжении всего теста. Их изогнутость в какой-либо момент исследования говорит о наличии заболеваний зрительного аппарата.

Как зрение проверяют у детей?

Проверка зрения у детей осуществляется с помощью таблицы Орловой. Она была создана специально для пациентов, которые еще не знают букв. Вместо них используются фигурки: грибы, звезды, самолеты, животные, чайник, елочка и т. д. То есть даже 2-3-летний малыш легко скажет их названия.

Обычно детей не заставляют полностью повторить строку, а показывают по одному изображению в каждом ряду. Если ребенок ошибается, то его офтальмолог просит назвать все фигурки в ряду, поскольку некоторых названий малыш может все-таки не знать.

Способы проверки зрения у детей дома

Родители детей до года должны обращать внимание на то, как ребенок реагирует на изменение освещения, тянется ли он к ярким или крупным игрушкам. Уже в 2 месяца ребенок должен останавливать взгляд на лицах членов семьи или предметах. В полгода малыши уже узнают знакомые игрушки, людей, предметы. Ближе к 12 месяца дети различают небольшие игрушки на расстоянии 1-3 м.

Если ребенок не выполняет ни одного из вышеперечисленных действий, это повод обратиться к окулисту.

Дошкольникам и школьникам зрение можно проверить на компьютере онлайн. Для этого разработано множество бесплатных программ. Также можно воспользоваться стандартными таблицами, которые будут выведены на экран. Расстояние до монитора должно составлять не менее 30-50 см. На нем должны быть установлены оптимальные настройки яркости, а поверхность не должна бликовать.

Проверка зрения на компьютере не проводится, если ребенок устал, недавно играл на ПК или телефоне, болеет или капризничает.

Диагностику можно провести с помощью распечатанных таблиц Орловой, Сивцева, Головина. Лист формата А4 с распечатанными символами прикрепляют на поверхности таким образом, чтобы нижняя строка находилась на уровне глаз ребенка. Осветить таблицу необходимо лампой мощностью в 40 Вт. Расстояние между глазами и плакатом — 5 м.

Первые симптомы ухудшения зрения

Признаков ухудшения зрительной функции может быть довольно много, но самые яркие из них следующие:

• при чтении начинают расплываться строчки или отдельные буквы;
• вывески, названия магазинов, указатели не удается четко разглядеть;
• у предметов размываются контуры. 

Дополнительно может появляться быстрая зрительная усталость, головные боли. Важно не пропустить начало заболевания и избежать его прогрессирования в дальнейшем.

Что делать, если после проверки заметили отклонения?

Если после самостоятельной проверки в домашних условиях у себя или у ребенка заметили отклонения, нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

В клинике зрения “Элит Плюс” мы проводим полную диагностику с помощью таблиц и современного компьютерного оборудования. Наши высококвалифицированные врачи проводят проверку остроты зрения, помогают подобрать оптику при различных нарушениях рефракции, назначают эффективное аппаратное лечение. Все желающие могут записаться на обследование в удобное время у нашего консультанта.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/proverka-ostrotyi-zreniya.html

Авторефрактометрия: что это такое и как ее проводят? Запись на прием к офтальмологу на сайте Клиники МЕДСИ

Авторефрактометрия – диагностическая процедура в офтальмологии, которая проводится с использованием специального прибора. Обследование позволяет объективно оценить особенности преломления световых лучей в оптической системе глаза.

На основании полученных результатов врач может выписать рецепт на контактные линзы или очки. Такое исследование является максимально объективным. Это обусловлено тем, что все измерения проводятся без каких-либо действий пациента и получения от него субъективной информации.

Авторефрактометрия дает возможность для выявления близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Суть метода

При исследовании специальный прибор – авторефрактометр – испускает лучи в инфракрасном спектре. Они проходят через зрачок, преломляются, отражаются от сетчатки и улавливаются специальными датчиками.

Способность глаза преломлять свет рассчитывается компьютерной программой. Результаты врач получает в виде распечатки с рядом цифровых показателей. Метод подходит для диагностики как взрослых, так и детей.

Показания и противопоказания

Исследование проводится:

• При определении остроты зрения
• В рамках подготовки к хирургическим и лазерным вмешательствам
• Для оценки эффективности лечения
• Для контроля реабилитационных мероприятий

Назначить авторефрактометрию врач может при:

• Жалобах пациента на снижение зрения
• Необходимости в определении вида астигматизма, степени близорукости и дальнозоркости
• Посттравматических патологиях зрения

• Процедура обязательна при первичном назначении очковой или контактной коррекции.
• Диагностику следует регулярно проходить всем людям, которые находятся в группе риска по развитию различных патологий органов зрения.
• Методика неэффективна при:

• Гемофтальме (кровоизлиянии в стекловидное тело)
• Помутнении роговицы, хрусталика и волокон стекловидного тела
• Непрозрачной оптической среде глаза

При данных патологиях нарушаются прохождение светового пучка к сетчатке и его отражение.

Преимущества и недостатки

Авторефрактометрия – современная технология диагностики, которая отличается следующими преимуществами:

• Отсутствие боли и дискомфорта
• Высокая скорость проведения исследования (3-5 минут)
• Оперативное получение результатов диагностики
• Возможность использования вместе с другими исследованиями

Единственным недостатком метода является усиление аккомодации. Результаты диагностики нередко имеют погрешность с уклоном к близорукости.

Методика проведения

Процесс диагностики является полностью автоматическим.

Исследование может проводиться не только врачом, но и младшим медицинским персоналом, так как не требует наличия специальных знаний и профессиональных навыков.

Пациент располагается напротив рефрактометра и фиксирует взгляд на изображении (домике, воздушном шарике и др.). Врач наводит пучок света по центру зрачка. Далее проводятся все замеры. Обследование каждого глаза осуществляется отдельно.

Сразу же после окончания диагностики пациент может получить распечатку с результатами.

Авторефрактометрия с узким зрачком

При обычной аккомодации такая оценка способности глаза преломлять свет является некорректной из-за значительной погрешности. Это обусловлено тем, что тонус мышцы глаза определяется целым рядом факторов.

В их числе: время суток, качество отдыха, перенапряжение и др. С возрастом напряжение аккомодации сокращается. Благодаря этому ошибки при диагностике не являются столь заметными.

Тем не менее, определять показатели рефракции лучше при «параличе» аккомодации (на широкие зрачки).

Авторефрактометрия с использованием циклоплегии

Для расширения зрачка применяются специальные препараты. Они выпускаются в виде капель и закапываются в глаза за несколько минут до обследования. Такая диагностика является максимально объективной. На ее результатах не сказываются сторонние факторы (усталость и др.).

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов авторефрактометрии всегда проводится врачом. Это обусловлено тем, что для правильного проведения диагностики нужно обладать специальными знаниями.

В результатах можно увидеть следующие показатели:

• Ref – результаты исследования
• L / OS – левый глаз
• R / OD – правый глаз
• PD – расстояние между зрачками
• Cyl – величина астигматизма

Пример того, как выглядит офтальмологическое заключение:

• OD sph – 3,25 D; cyl – 0,25 D, ax 45
• OS sph – 2,75 D; cyl – 0,**, ax 0

Sph (обозначение для сферической линзы). Она используется для коррекции близорукости и астигматизма. Знак « – » перед показателями означает, что у пациента выявлена близорукость. Знак « + » обозначает выявленную дальнозоркость.

Cyl (обозначение для цилиндрической линзы). Она применяется для коррекции астигматизма. Также может отмечаться знаками « + » или « – ».

Ax/Axis – ось цилиндрической линзы.

По данному заключению врач сделает выводы о том, что пациент страдает близорукостью, на правом глазу присутствует астигматизм.

Детская авторефрактометрия

Диагностика маленьких пациентов всегда связана с рядом трудностей.

Малыши не могут:

• Концентрировать внимание на одном предмете
• Ровно сидеть на месте даже пару минут
• Понимать и выполнять все просьбы медицинского персонала

Именно поэтому детская авторефрактометрия требует особого протокола проведения. Недостаточно привлечь к ней опытный персонал, который быстро находит подход даже к самым капризным малышам. Требуется и специальное оборудование.

Для исследования зрения у детей используются бесконтактные педиатрические авторефрактометры. Они функционируют в пределах определенной дистанции, что позволяет определять рефракцию на двух глазах одновременно на расстоянии до 1 метра и даже при узком зрачке.

Благодаря этому диагностика существенно упрощается. Обследовать малышей можно без прямого контакта. Когда аппарат приближается к зрачку ребенка на нужное расстояние, подается звуковой сигнал, привлекающий внимание маленького пациента.

Процедура занимает лишь несколько секунд.

Педиатрическое оборудование дает возможность для определения показателей рефракции даже у младенцев и детей с непроизвольными глазными колебаниями. Также такие приборы применяются для диагностики «сложных» пациентов с различными неврологическими и иными патологиями.

Важно! В некоторых ситуациях требуется предварительная атропинизация. Только после нее результаты исследования будут максимально точными и объективными.

Атропинизация проводится с соблюдением ряда правил:

• Длительность использования капель составляет не менее 2-х недель
• Весь период атропинизации разрешено читать, писать, смотреть телевизор и пользоваться компьютером
• Лекарственный препарат хранится только в холодильнике!
• Во время использования средства следует носить темные очки и избегать слишком яркого света, так как он вызывает выраженный дискомфорт и приводит к слезотечению

Важно! Зачастую при атропинизации маленькие пациенты плохо видят вблизи. При необходимости им выписывают очки. Лучше, если они будут иметь узкую оправу. Это позволит ребенку смотреть поверх них вдаль.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Опытные специалисты со стажем работы до 15 лет. Наши офтальмологи не только проводят исследование рефракции, но и назначают дальнейшую коррекцию зрения
• Современные аппараты. Они направлены на оценку не только общей рефракции, но и рефракции роговицы, а также определение ее кривизны и диаметра. Благодаря этому мы можем выявить даже сложные патологии, сочетанные заболевания органов зрения
• Точность получаемых результатов диагностики. При необходимости исследование сочетается с другими. Комплексная диагностика дает возможность для максимально адекватной дальнейшей коррекции (в том числе лазерной)
• Возможности для обследования взрослых и детей
• Комфортные условия. Диагностика проводится внимательными специалистами в оснащенных всем необходимым кабинетах

Если вы хотите уточнить цену авторефрактометрии в МЕДСИ и записаться на обследование, позвоните по телефону +7 ((495) 023-60-84.

Осмотр глазного дна или офтальмоскопия

Осмотр глазного дна офтальмоскопом или фундус-линзой, для диагностики и оценки состояния сетчатки глаза, диска зрительного нерва или сосудов сетчатки называется офтальмоскопией. Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний: гипертонической болезни, сахарного диабета и других.

Офтальмоскопия с узким зрачком

Проведение осмотра глазного дна без применения мидриатиков (средств, расширяющих зрачок), имеет свои преимущества:

• не возникает изменения аккомодации и вызванного ею временной потери трудоспособности;
• обследование занимает меньше времени, что важно при массовых профилактических медосмотрах;
• после процедуры отсутствует явление светобоязни;
• Возможно проведение осмотра глазного дна у пациентов, которым противопоказано назначение мидриатиков (глаукома, тяжелая стенокардия, аритмии, тяжелый тиреотоксикоз и другие).

Недостатки метода:

• Снижается освещенность глазного дна и разрешающая способность офтальмоскопии;
• Затруднен осмотр периферических отделов сетчатки;
• Возникают сложности при изучении мелких деталей;

Осмотр глазного дна с широким зрачком

Для получения эффекта расширенного зрачка при данном методе обследования применяются специальные глазные капли – мидриатики.

В процессе осмотра исследуются степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматриваются сосуды, сетчатка, диск зрительного нерва.

Прямая офтальмоскопия

Оборудование, применяемое для осуществления прямого офтальмоскопического исследования:

• ручной электрический и большой безрефлексный офтальмоскоп;
• специальная насадка щелевой лампы.

Обратная офтальмоскопия

Для обратной офтальмоскопии применяется монокулярный и бинокулярный типы офтальмоскопов. Современные офтальмоскопы имеют видеокамеру и транслируют картину осмотра на экран монитора компьютера.

Система также оснащена особыми линзами.

Такой способ осмотра позволяет проводить обследование на большем расстоянии от пациента и получать изображение глазного дна с пятикратным увеличением, но в перевернутом виде.

Достоинства непрямой офтальмоскопии:

• возможность точного обследования периферических областей сетчатки;
• поле обзора составляет до 360 градусов, что намного предпочтительней обследования прямого вида;
• высококачественное стереоскопическое изображение изучаемой области;
• возможность осмотра даже при помутнении, присутствующих в глазном яблоке.

Минусы обратной офтальмоскопии:

• перевернутый вид получаемого изображения;
• отсутствие возможности получения увеличенного в 15 раз изображения, что вполне выполнимо при предыдущем виде обследования.

Офтальмоскопия с применением линзы Гольдмана

Данный способ относится к контактным методам осмотра сетчатки. Основной принцип следующий: на роговицу глаза помещается линза и с помощью световых пучков формируется стереоскопическое изображение глазного дна.

Способ позволяет детально рассмотреть сетчатку, оценить имеющиеся патологические изменения, их размер, характер, локализацию и глубину.

Исследование глазного дна с применением линзы Гольдмана позволят выявить такие заболевания как дистрофия или отслойка сетчатки.

Особенности лазерной офтальмоскопии

При проведении подобного метода обследования применяется лазерный луч, отображающийся в сетчатке. Процедуру эту можно записывать как видеозапись, ведь все полученные изображения выводятся на дисплей. Современный высокотехнический способ диагностирования считается наиболее перспективным, но его существенным недостатком является высокая стоимость процедуры.

Офтальмохромоскопия

Особенность данного метода осмотра глазного дна состоит в применении цветных фильтров в офтальмоскопе. Это позволяет выявить патологические изменения, невидимые в обычном спектре. Используют фильтры разных цветов: красный, синий, оранжевый, желтый, зеленый.

Показания для осмотра глазного дна

1. Осмотр глазного дна назначается как при соматических заболеваниях, так и патологии со стороны зрительной системы:

• Отслоение сетчатки и подозрение на отслойку
• Дистрофия сетчатки
• Ретинопатии: при сахарном диабете, у недоношенных, другие виды ретинопатий
• Кровоизлияния и новообразования сетчатки
• Для осмотра зрительного нерва
• Наследственные заболевания сетчатки
• При катаракте

1. Офтальмоскопия показана при патологии со стороны других органов и систем при наличии таких заболеваний:

• Сахарный диабет;
• атеросклероз;
• нарушение мозгового кровообращения;
• повышение внутричерепного давления;
• новообразования центральной нервной системы;
• другие неврологические расстройства;
• гипертоническая болезнь;
• аутоиммунные заболевания.

1. Также исследование показано при возникновении таких состояний как:

• утеря способности различения цветов;
• систематические головные боли;
• травмы головы;
• нарушения в функционировании вестибулярного аппарата;
• прием определенных видов лекарственных препаратов;
• резкое падение остроты зрения.

Обследование глазного дна может назначаться во время беременности для оценки риска отслойки сетчатки во время родов.

В этих случаях на обследование глазного дна пациента может направить другой специалист: терапевт, кардиолог, эндокринолог, акушер-гинеколог, невропатолог и другие.

1. Профилактический осмотр глазного дна

Рекомендуется регулярная диагностика:

• Взрослым – ежегодно;
• Детям – в трехмесячном возрасте, в 4 года, в 7 лет при подготовке к школе.

Противопоказания для офтальмоскопии

Абсолютных противопоказаний не выявлено, но нежелательность проведения осмотра может определить только лечащий врач. Обычно к таким ситуациям относится:

• Наличие воспаления или инфекции в переднем отрезке глаза;
• Светобоязнь, повышенное слезоотделение. Так как это существенно затрудняет проведение обследования, а также не дать точного результата;
• Запрещение использования медикаментов, применяемых для расширения зрачка;
• Закрытоугольная глаукома;
• Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, исключающих использование адреномиметиков.

Подготовка к диагностике

Для проведения подобной процедуры пациент не нуждается в специальной подготовке. Непосредственно перед проведением осмотра, пациенту закапывают капли для расширения зрачка.

Как проходит осмотр глазного дна

Продолжительность осмотра глазного дна в среднем составляет 5-10 минут. В обязательном порядке осматриваются оба глаза, даже если есть проблемы только с одним из них. Вначале осматривается участок диска зрительного нерва, после чего область осмотра перемещается в его центральную часть, после этого врачом осматривается периферическая область глазного дна.

После офтальмоскопии

Еще в момент проведения диагностики пациент испытывает неприятные ощущения от яркого луча света. После окончания осмотра некоторое время может оставаться ощущение темных пятен перед глазами и даже возникнуть головокружение. Эти явления проходят самостоятельно и не требуют лечения.

После использования средств для расширения зрачка, неприятные ощущения, связанные с изменением аккомодации, отмечаются более продолжительной время – в течении нескольких часов. В этот промежуток времени не рекомендовано вождение машины, чтение, работа на близком расстоянии, для защиты от яркого света необходимо использовать солнцезащитные очки.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Чем комплексная диагностика отличается от консультации окулиста в поликлинике или проверки зрения в оптике?

Нередко люди, которые пользуются очками или линзами, периодически проходят осмотр у специалиста в оптике либо на приеме в поликлинике и считают, что этого достаточно. Однако, эти приемы имеют разные цели и потому отличаются объемом выполняемых исследований и решаемых вопросов.

В салон оптики к офтальмологу приходят с целью проверить остроту зрения (проводятся авторефрактометрия и визометрия) и подобрать необходимую коррекцию, этим исчерпывается задача врача: безусловно, внимательный врач может заметить и заподозрить какие-то проблемы клинического характера, не связанные напрямую с целью визита пациента, при этом обычно доктор озвучивает их своему пациенту и направляет для их решения в офтальмологическую клинику, занимающуюся их диагностикой, наблюдением и лечением.

Консультация офтальмолога по месту жительства или в платных медицинских центрах имеет целью постановку диагноза и назначение лечения при глазных заболеваниях воспалительного характера (проводится осмотр сред глаза – при увеличении на биомикроскопе, исследование глазного дна при помощи офтальмоскопа). И при подозрениях на иные болезни (либо уверенности в том, что эти патологии глаз имеются) направляет разбираться с ними в специализированную глазную клинику, оснащенную необходимым оборудованием и имеющую возможность для проведения необходимого лечения.

Почему обследование глаз так важно?

Полное обследование глаз выясняет не только, нужна ли Вам коррекция зрения, но и определяет общее состояние зрительной системы – всесторонне описывает картину здоровья Ваших глаз. Также комплексное обследование может выявить ранние признаки заболеваний, чтобы была возможность их своевременного лечения.

Оно включает в себя: УЗИ глаза – наиболее современный, оперативный и точный способ выявления большинства заболеваний глаз, а также многие специфические исследования для достоверной диагностики глазных патологий. Более подробно — о полной диагностике.

Регулярное обследование глаз необходимо для того, чтобы Вы могли сохранить их здоровье и хорошее зрение. Хорошее зрение позволяет лучше и безопаснее работать и отдыхать – фактически, оно улучшает качество жизни. Это значит, что Вы сможете наслаждаться любимыми занятиями в полной мере.

Многие из нас уверены – если ничего не беспокоит, то и поводов для волнения нет. Однако, это крайне легкомысленное отношение к своему здоровью, в частности к здоровью своих глаз, так как среди глазных заболеваний немало тех, которые развиваются практически бессимптомно, и человек достаточно длительное время даже не подозревает о наличии у себя коварных недугов.

Стоимость полной комплексной диагностики зрения в Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится полное обследование и диагностика зрения.

Обследование проводится без очередей и долгих ожиданий, на самом современном оборудовании, высококвалифицированными офтальмологами.

В случае, если вам поставлен диагноз того или иного заболевания зрения, офтальмолог назначит всё необходимое лечение, операции (по показаниям), а также регулярный контроль.