Биологический метод лечения кариеса: особенности и показания

Показания

Полость, расположенная внутри зуба, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды, называется пульпой. При несвоевременном лечении очага кариеса патология достигает пульпы, что ведет к возникновению воспалительного процесса, который называется пульпитом.

Процесс не проходит самостоятельно, неизбежно возникающую боль убирают обезболивающие препараты на начальных этапах. Со временем и они перестают действовать. В запущенных случаях воспаление переходит на кость, что влечет к возникновению периодонтита и, как следствие, остеомиелиту.

Основное показание к проведению пломбирования корневых каналов — пульпит, возникший из-за кариеса.

Противопоказания

Помимо общих заболеваний процедура не проводится при сложном периодонтите и невозможности восстановления зуба. В таком случае рекомендовано удаление.

Методы пломбирования

До недавнего времени процедура проводилась с использованием паст, которые отличаются невысокой ценой и не требуют сложных технологий. Сейчас профессиональные стоматологи отказались от них из-за недостаточной текучести, что влечет к образованию полостей. Пустоты приводят к разгерметизации и рецедиву воспаления.

На данный момент врачи выбирают прогрессивные методики:

• система «Термофил». Пломбирование выполняется горячей гуттаперчей, которая затвердевает при остывании. Отличается высокой пластичностью. После лечения нет болезненных ощущений. Риск осложнений — минимальный;
• депофорез. Используется для пломбирования труднопроходимых, искривленных каналов, а также для восстановления элементов, из которых проблематично удалить старые пломбы и где в полостях остались обломки стоминструментов. Результативность — не менее 95 %;
• E&Q Plus. Метод последнего поколения, предусматривающий различные способы пломбирования корней одного зуба. Пистолет для инъекций разогревает гуттаперчу непосредственно внутри полости. Врач может контролировать температуру материала за счет информационного дисплея.

Еще одним распространенным методом является пломбирование каналов холодной гуттаперчей, который применяется в нескольких вариантах:

• латеральная конденсация;
• размягчение за счет химического воздействия;
• с одним штифтом. Для придания формы в канал устанавливается штифт. Герметизация обеспечивается за счет применения пасты.

Существуют и другие технологии, которые выбираются в зависимости от расположения каналов, состояния тканей и опыта врача.

Этапы пломбирования каналов

В первую очередь врач проводит осмотр и необходимые диагностические операции, которые могут включать, например, рентгенографическое исследование полости рта.

При подтверждении подозрений на необходимость пломбирования канала, стоматолог проводит подготовительные манипуляции. Прежде всего — адекватная анестезия. После того, как она подействует, с помощью бор-машины удаляются пораженные кариесом ткани. Затем извлекается зубной нерв. Далее врач занимается механической обработкой эндодонта — комплекса зубных тканей, включающих пульпу и дентин.

По завершении подготовительного этапа пустой корневой канал пломбируется, затем устанавливается постоянная пломба или коронка.

Описание процедуры

1. Локальный снимок. Рентген позволяет увидеть состояние всех каналов, их количество, расположение. В сложных случаях делается 3D-снимок.
2. Анестезия.
3. Сверление больных тканей зуба.
4. Удаление нерва и сосудов.

5. Определение глубины канала с помощью апексолатора.
6. Расширение прохода для заложения препарата и установки штифта (если требуется).
7. Пломбирование.
8. Контрольный снимок.

После проведенного лечения не рекомендуется употреблять горячие напитки и пищу в течение 1 – 2 часов.

Временное пломбирование

В отдельных случаях в каналы вносится лекарство на определенный срок. Манипуляция проводится для:

• устранения патологической микрофлоры;
• остановки воспалительного процесса;
• изоляции канала, когда провести лечение за один визит невозможно.

Показаниями для временной установки пломбы являются травмы, перфорация стенок, периодонтит в острой или хронической форме.

Основными действующими компонентами лечебных нетвердеющих паст выступают антибиотики.

Что влияет на качество выполненного пломбирования?

Для предупреждения осложнений существует стандарт лечения, предусматривающий:

• верное вычисление длины канала;
• механическую обработку всех пораженных тканей;
• современные материалы.

В нашей клинике есть все необходимое для лечения даже сложных случаев. Прием ведут врачи с высокой квалификацией и большим опытом, что позволяет гарантировать отличный результат и безболезненность манипуляций.

Стоимость услуг

Консультация хирурга-имплантолога 0 руб.

1-канальный зуб (пломбирование канала гуттаперчивыми штифтами) 750 руб.

2-х канальный зуб (пломбирование канала гуттаперчивыми штифтами) 980 руб.

3-х канальный зуб (пломбирование канала гуттаперчивыми штифтами) 1 300 руб.

Постановка временной пломбы 200 руб.

Пломба на постоянные зубы из компомера 1 000 руб.

Пломба на постоянные зубы из СИЦ, х/к 1 200 руб.

Пломба на постоянные зубы из фотокомпозита 1 800 руб.

Постановка пломбы светоотверждаемой при некариозных поражениях 2 000 руб.

Постановка пломбы светоотверждаемой при среднем кариесе 2 500 руб.

Постановка пломбы светоотверждаемой при глубоком кариесе 3 000 руб.

Постановка пломбы световой полимеризации по поводу периодонтита
(с учетом формирования полости и наложения прокладки) 2 350 руб.

Постановка пломбы световой полимеризации по поводу пульпита
(с учетом формирования полости и наложения прокладки) 2 370 руб.

Восстановление коронковой части зуба материалами световой полимеризации (кариес) 3 050 руб.

Реставрация (кариес, пульпит) 4 650 руб.

Возможные осложнения после пломбирование канала

При отсутствии осложнений процесс может занимать около одного-полутора часов. Но в тяжелых и запущенных случаях он может потребовать нескольких визитов к стоматологу.

Самый часто встречающийся вариант осложнений после пломбирования канала зуба — запущенность воспалительного процесса, сопровождающаяся очаговым разрушением тканей.

В этой ситуации устанавливается временная пломба из нетвердеющей пасты, содержащая лекарственные препараты. Время ее ношения и состав медикаментов определяет врач во время индивидуальной консультации.

Такое лечение показывает высокую эффективность при диагнозах «кистогранулема» и «периодонтит».

Материалы для пломбирования канала

К сожалению, распространены ситуации, при которых болевой синдром продолжает мучить пациента и после завершения всех врачебных манипуляций, и по истечении срока, адекватного для реабилитации.

Причиной такой реакции организма может быть ошибка при выборе материала пломбы. До сих пор отсутствует универсальное вещество, которое подходило бы всем.

Следовательно, стоматологи, опираясь на свои знания и результаты обследования пациентов, каждый раз совершают выбор в пользу того или иного материала.

На сегодняшний день применяются следующие вещества для пломбирования каналов:

• филлеры. Они представлены гуттаперчей, серебряными и титановыми штифтами;
• силеры. Это разные виды цементов, включая полимерные, натуральные, стеклоиономерные либо содержащие гидроксид кальция, а также полидиметилсилоксаны.

Гуттаперчу можно назвать, пожалуй, самым популярным материалом ввиду комплекса ее свойств:

• оставляет неизменным цвет зуба;
• справляется с абсолютной герметизацией;
• не подвержена растворению;
• не подвержена деформации.

Методы лечения каналов зуба

Наряду с пломбированием каналов, в современной стоматологии распространены и другие методики, позволяющие сохранить и внешний вид, и функциональную нагрузку зубов.

К ним относятся:

• метод депофореза — предназначен для повышения эффективности очистки канала от пульповых тканей. Основан на воздействии на ткани гидроокиси меди-кальция и слабого электрического поля.
• Метод обтурации системой Термофил — позволяет с высокой точностью внести термопластифицированную гуттаперчу в подготовленный корневой канал.
• Обработка холодной или разогретой гуттаперчей — позволяют добиться идеально точного заполнения всех полостей зуба после обработки.

Важно, чтобы стоматолог во время работы неукоснительно следовал всем стандартам ISO при подборе инструмента, необходимого для эндодонтического лечения. Важную роль играет калибр, диаметр и даже цвет инструмента.

• Врачебные ошибки при эндодонтическом лечении
• По некоторым данным, российские специалисты добиваются успеха при эндодонтическом лечении лишь в 30 % случаев.
• К самым распространенным ошибкам относятся:

• неполная обтурация (при наполнении пломбировочным материалом подготовленной зубной полости остаются пузырьки воздуха; материал негерметично прилегает к тканям зуба);
• недостаточность, низкое качество антисептической обработки (грозит возникновением воспалительного процесса);
• деформация, поломка штифта или инструмента.

Может ли обычный пациент, не имеющий медицинского образования, определить степень квалификации врача-эндодонта, к которому он попал на прием? Да. Первый, главный признак низкой квалификации врача или недостаточной технической оснащенности клиники — отсутствие рентгенологического обследования в начале терапии.

В случае возникновения воспаления или при неадекватной длительности болевых ощущений после пломбирования канала зуба необходимо срочно обратиться к врачу. Промедление может грозить потерей зуба.

Наши пациенты

Отзывы

Козлова Екатерина Кирилловна

Обращалась до этой клиники в 3 стоматологии, хотела сделать реставрацию центрального зуба, везде меня отговаривали и склоняли к более дорогой услуги, к коронке, но даже не на 1 зуб, а сразу на 4 — сумма приличная.

Обратилась в вимонталь, спасибо врачу, который сразу сказал нет ни чего лучше чем свой зуб, а коронки поставить всегда успеете.

Сделал мне так все хорошо, что даже я порой уже не отличаю реставрированный зуб от своего настоящего. Спасибо

Дарина Павловна В.

С детства самого хожу по стоматологам, всегда проблема одна и та же, кариес. В данной клинике мне пояснили, что это очень частое явление у многих людей, что каждый второй обращается с данной проблемой. Цены в клинике приемлемые, так что не так сильно бьет по карману. Советую

Анна Вихорева

Замечательно мне сделали виниры, даже форма рта стала красивее, очень себе нравлюсь, спасибо! И, конечно, моя благодарность моему врачу Ахмедханову Саиду Рашидовичу, было видно, что врачу не все равно, какой будет результат, это очень важно. Благодарю клинику и врача!

Биологический метод лечения пульпита

Посмотреть прайс

Человеческий зуб – достаточно сложно устроенный орган. Под слоем твердой эмали, покрывающей зубную коронку, в нем находится полость, заполненная пульпой – особой тканью желеобразной консистенции, пронизанной кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

Именно благодаря пульпе осуществляется снабжение зуба всеми необходимыми для него питательными веществами, и его здоровье напрямую зависит от здоровья пульпы.

Что такое пульпит?

Разрушительная деятельность болезнетворных микроорганизмов, вызывающих кариес, приводит к тому, что целостность зубной коронки нарушается. Эти микроорганизмы проникают в полость, вызывая воспаление пульпы, или пульпит.

Это очень серьезное заболевание, приводящее к полному разрушению зуба, и сопровождающееся сильной болью. Раньше единственным способом лечения пульпита было удаление пульпы путем высверливания, после которого опустевшая полость заполнялась пломбировочным материалом.

В случае гнойного пульпита так делается и сейчас. Помимо того, что эта непростая и болезненная операция требует глубокого обезболивания, она приводит к полному нарушению нормального питания зубных тканей, в результате чего зуб «умирает» – не получая нормального питания, он сохнет, стенки становятся тонкими и хрупкими.

Спустя непродолжительное время – не более трех-пяти лет – они ломаются, и даже покрытие металлокерамической коронкой не решает проблемы кардинально: зуб погибает бесповоротно и безвозвратно. Чем больше во рту человека таких мертвых зубов, тем вернее приближается момент, когда единственной возможностью заполнить челюсть станет съемный протез либо имплантация.

Понятно, что, ни то, ни другое не в состоянии полностью заменить живые зубы, к тому же существует множество противопоказаний к установке имплантов. Поэтому каждый человек старается беречь свои «родные» зубы, а стоматология оказывает множество услуг для их сохранения.

Современные способы лечения пульпита

Сейчас ситуацию с воспалением пульпы можно скорректировать не только хирургическим, но и терапевтическим способом, применив современную методику, не предполагающую полного удаления пульпы и позволяющую сохранить жизнеспособность зуба.

Современная стоматология пришла к выводу, что при кариозном поражении пульпа погибает далеко не сразу, и до определенной стадии развития кариеса вполне возможно применение реабилитационных мероприятий, при которых зубная полость обрабатывается лекарственными веществами, позволяющими снять воспалительный процесс, не затрагивая целостности пульпы и не нарушая ее связи с другими зубными тканями.

Биологический метод лечения пульпита – идеальное решение данной проблемы, при котором врачу удается избежать ситуации, приводящей к необратимым процессам, а в частности к гибели зуба. Но оно возможно далеко не всегда, а лишь в тех случаях.

Противопоказания к биологическому методу лечения

Такой метод лечения невозможен в тех случаях, когда воспалительный процесс в области пульпы не зашел еще настолько далеко, что это вызвало нагноение и некроз, т.е. распад ткани.

Проще говоря, чтобы рассчитывать на применение подобной методики, следует обращаться к врачу при первых признаках зубной боли, не дожидаясь, пока она начнет сводить вас с ума. Что же представляет собой биологический метод лечения пульпита, и каковы его этапы?

К противопоказаниям биологического метода лечения можно отнести:

• Острую форму заболевания;
• Гнойный пульпит;
• Хронический пульпит;
• Кариес в области корневой шейки зуба;
• Кариес на его апроксимальной поверхности;
• Пожилой возраст;
• Хронические заболевания.

Также не следует применять данную методику при любой форме пульпита, если в дальнейшем планируется использовать зуб в качестве опорного при установке постоянных протезов.

Еще одно важное ограничение – возраст и состояние здоровья: пациенту, в отношении которого применяется данная методика, должно быть не более 35 лет, при этом у него не должно быть серьезных хронических патологий.

Этапы биологического лечения пульпита

• Первый этап включает в себя, проходящую под обезболиванием, тщательную обработку кариозной полости больного зуба асептическими (препятствующим попаданию микроорганизмов) и антисептическими (противовоспалительными) растворами с температурой 38-39 градусов по Цельсию.
• При этом врач использует стерильные боры для очистки зуба от пораженных кариесом тканей, но вскрытие полости, в которой находится пульпа, не производит.
• Многократно промыв упомянутыми растворами обработанную таким образом кариозную полость, стоматолог помещает внутрь нее стерильный ватный шарик, пропитанный специальным лекарственным средством, оказывающим противовоспалительное и антимикробное воздействие на пульпу и ее микрофлору.

С этой целью используются различные антибиотики, а также смесь, состоящая из анальгина (для обезболивания) и димедрола (для предотвращения аллергических реакций). Все это позволяет снять воспаление и убрать болевой синдром.

Промазав стенки кариозной полости мазью «Пульпомиксин», производимой во Франции, врач оставляет в ней пропитанный лекарством кусочек ваты, закрывая отверстие пломбировочным материалом.

Следующий визит пациента к стоматологу, при отсутствии беспокоящих признаков, должен состояться через неделю.

При втором посещении врач производит вскрытие временной пломбы, удаление ватного шарика и нанесение на дно кариозной полости препарата «Кальципульпа». Он стимулирует выработку дентина – заместительной ткани, позволяющей восстановить целостность пульпы, если какая-то часть ее пострадала в результате воспалительного процесса.

Далее полость закрывается постоянной пломбой из стеклополимерных материалов. После этого на протяжении шести месяцев врач ведет тщательное наблюдение за пациентом, проводя проверку состояния методом электроодонтометриии – раздражения пульпы слабыми разрядами электрического тока.

В зависимости от ее реакции, можно судить о состоянии зуба. Также применяется методика рентгенографии. Если на протяжении этого срока отрицательной динамики не выявлено, лечение считается удачно завершенным.

Показания к применению биологического способа лечения пульпита

Обычно показаниями применению биологического метода лечения пульпита является наличие достаточно глубокого кариеса полости при отсутствии болевых ощущений: в таком случае он становится превентивной мерой, позволяющей предупредить обострение ситуации.

Его применение возможно и при остром пульпите, но лишь в первые часы после появления болевых ощущений. Также его можно рекомендовать, когда во время обработки кариесной полости бором происходит случайное вскрытие пульпы.

Во всех этих случаях воспалительный процесс либо отсутствует, либо находится в самом начале. Если же момент упущен, и пульпить зашел достаточно далеко, удаление пульпы, увы, неизбежно.

Биологический метод лечения пульпита

Применение биологического метода лечения пульпита стало своеобразным прорывом в стоматологии. Если раньше задачей стоматолога являлось лишь сохранение зуба в челюсти при любой на то возможности, то теперь важным стало также сохранение жизнеспособности зуба.

Живой зуб более устойчив к механическим нагрузкам, не так легко крошится и стирается. Это хорошо понимают специалисты «Хорошей стоматологии», которые в совершенстве владеют методом консервативного лечения пульпита и отдают ему предпочтение в работе.
 

Жизнеспособность тканей зуба обеспечивают сосуды и нервные окончания, которые по корневым каналам идут в пульпарную камеру коронки зуба. Живая эмаль и пульпа получают питание точно также как и любая другая ткань тела. Без питания зуб разрушается намного быстрее.

Единственное, что ограничивает широкое применение консервативного метода лечения – это привычка пациентов ждать, что симптомы пройдут сами, и откладывать визит к стоматологу. Порой, для того, чтобы спасти зуб, врачу приходится идти на удаление нерва и окружающих его тканей, так как остановить воспаление уже не представляется возможным.

• недостаточно тщательное очищение каналов зуба, что может поддерживать воспаление;
• повышенная хрупкость коронки, из которой при удалении пульпы высверливают большое количество дентина и эмали, оставляя лишь тонкие стенки;
• некачественное пломбирование каналов, что может приводить к осложнениям.
• Показания и противопоказания
• Консервативное лечение показано в следующих случаях:
• острое локальное воспаление пульпы;
• случайное вскрытие пульпарной камеры во время проведения стоматологических манипуляций;
• хроническое воспаление пульпы без обострений при условии отсутствия гнойного расплавления тканей.

Дополнительно врач учитывает такие факторы как возраст пациента, наличие у него тяжелых острых или хронических заболеваний, аллергии на обезболивающие препараты, данные рентгенологического исследования. Все это может свидетельствовать о высоком риске развития осложнений консервативного лечения.

• кариозная полость, расположенная в пришеечной области;
• гнойный пульпит;
• хронический пульпит, для которого характерны частые обострения;
• зуб будет использован в качестве опоры под протез.

Биологический метод предполагает полное или частичное сохранение сосудисто-нервного пучка зуба. Полное сохранение является предпочтительным. Частичное сохранение пульпы возможно только в тех зубах, которые имеют более одного корня. У однокоренных зубов нет четкой границы между отделами нерва в корневом канале и пульпарной камере, что затрудняет работу специалисту.

Частичное сохранение пульпы носит название витальной ампутации. Операция предполагает удаление части вовлеченных в воспалительных процесс тканей, после чего лечение проводится по общепринятой схеме.

Для восстановления жизнеспособности пульпы применяются препараты с противовоспалительным и дезинфицирующим свойствами. Чаще прочих в пульпарную камеру закладывается гидроокись кальция. Также могут использоваться антибиотики, димексид, препараты гепарина или кортикостероидов, ферменты.

Биологический метод предполагает как минимум два посещения стоматолога. В первое посещение будет проведен основной этап лечения и установлена временная пломба. Во второе посещение лечение будет продолжено в зависимости от симптомов, возникших во время наблюдения за пациентом.

Основной этап лечения предполагает проведение:

• высверливание тканей коронки, разрушенных кариесом или другим патологическим процессом;
• обработка высверленной полости антисептиками;
• наложение прокладки, пропитанной лекарственными препаратами, под временную пломбу.

В течение недели пациент должен выполнить ряд врачебных назначений и следить за состоянием зуба. В зависимости от диагноза и клинической ситуации врач может назначить прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, выполнение физиотерапевтических процедур.

Если лечение эффективно, то за время наблюдения у пациента не возникает неприятных симптомов в области причинного зуба.

• установка постоянной пломбы при стихании воспаления;
• удаление пульпы, если лечение оказалось неэффективным.

В течение полугода после применения консервативного метода необходимо наблюдаться у стоматолога для того, чтобы своевременно выявить симптомы возможного развития пульпита или периодонтита. Для этого достаточно пройти осмотр у врача, а в случае необходимости выполнить рентгеновский снимок.

Как видите, эффективность биологического метода лечения во многом определяется сроками обращения пациента за медицинской помощью.

Чем раньше вы запишетесь на прием в «Хорошую стоматологию» на станции метро «Озерки», тем выше вероятность сохранить зуб живым и избежать осложнений воспалительного процесса.

Выбери личного стоматолога — терапевта  в Хорошей стоматологии. запись по телефону: 448-53-97

Услуга Цена

Лечение кариеса
Лечение поверхностного кариеса	4 200 руб.
Лечение среднего кариеса	5 200 руб.
Лечение глубокого кариеса до 12 разрушения зуба	6 200 руб.
Лечение кариеса Icon	7 000 руб.
Лечение пульпита
Лечение пульпита — одного канала зуба	7 500 руб.
Лечение пульпита — двух каналов зуба	8 800 руб.
Лечение пульпита — трех каналов зуба	11 300 руб.
Лечение периодонтита
Лечение периодонтита — временное пломбирование 1-го канала	3 900 руб.
Лечение периодонтита — временное пломбирование 2-х кан. зуба	4 900 руб.
Лечение периодонтита — временное пломбирование 3-х кан.зуба	6 050 руб.
Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 1-ного канала	4 500 руб.
Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 2-х кан. зуба	5 750 руб.
Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 3-х кан. зуба	7 550 руб.
Пломбы и пломбирование
Временная пломба из светоотверждаемого материала	400 руб.
Пломба композитом химического отверждения	1 900 руб.
Пломба стеклоиномерным цементом	3 700 руб.
Пломба светоотверждаемым композитом (Estelite )	3 500 руб.
Распломбировка простая	1 500 руб.
Распломбировка сложная	1 800 руб.
Другое
Наложение девитализирующей пасты	1 800 руб.
Удаление инородного тела из канала зуба	3 800 руб.
Наложение лекарственных повязок	600 руб.
Востановление коронковой части зуба стекловолоконным штифтом	7 500 руб.
Восстановление угла или режущего края зуба	5 000 руб.
Восстановление зуба на СВШ	8 500 руб.
Лечение стоматита	1 500 руб.

Клиника Полный Порядок — Ортодонтия и стоматология в Санкт-Петербурге

Кариес — самое распространенной заболевание на планете, им болеют и взрослые, и дети. И почти каждый из заболевших мечтает о лечении кариозных зубов без боли и бормашины.

Но далеко не каждый знает, что сегодня это возможно – правда, при ранней диагностике заболевания и соблюдении ряда других условий. Применение такого метода особенно оправдано в детской стоматологии, т.к.

лечение кариеса с препарированием зуба для ребенка часто связано со страхом и стрессом. Обо всем этом мы и поговорим в этой статье.

Что значит лечение кариеса методом инфильтрации с помощью материала ICON?

Всем известно, что кариес развивается не сразу, а постепенно. Различают несколько стадий болезни с разной степенью поражения тканей зуба. Об этом подробнее читайте в нашей статье, посвященной традиционному методу лечения кариеса.

Лечение кариеса методом инфильтрации c помощью материала ICON – это уникальная методика лечения кариеса на самой ранней стадии заболевания без использования бормашины. Такое лечение существенно отличается от традиционной методики тем, что в данном случае ткани зуба практически не удаляются.

Если кариес находится в стадии меловидного пятна, когда процесс только начался, и еще нет кариозной полости,  этот метод позволяет эффективно, не только остановить дальнейшее развитие болезни, но и восстановить эмаль зуба.

По статистическим данным, только у 10%  пациентов, прошедших лечение по методу ICON, наблюдались признаки кариеса спустя 18 месяцев.

Метод ICON был создан в Германии проф. H. Meyer-Luckel и S. Paris, а компания «DMG» наладила производство специальных продуктов под названием «Icon» (Infiltration concept – «концепция инфильтрации)

Как работает технология ICON?

В начале кариозной болезни участок эмали, который начал интенсивно терять минералы, становится пористым, за счет образующихся микропустот, и начинает быстро истончаться. В центральной части такого пятна — «дне»- процент пустот может достигать 25% и более.

В образовавшихся микрополостях поселяются кариесогенные бактерии, которые активно производят молочную кислоту и потеря минералов идет по нарастающей.

Рыхлый поврежденный слой эмали снаружи прикрыт плотной микропленкой, которая образуется на поверхности пятна за счет реминерализации слюной, причем патологический процесс под ней идет полным ходом.

Метод инфильтрации предполагает удаление этой микропленки, при помощи специального вещества ICON на основе 15% соляной кислоты, т.к. она мешает доступу к губчатым нижним тканям. Затем поверхность дегидратируется, т.е.

из тканей специальным препаратом на основе этилового спирта удаляется вода, и все поры в пораженной зоне заполняются специальной смесью синтетических смол с повышенной проникающей способностью.

Это вещество впитывается тканями зуба и «запечатывает» зону начинающегося поражения, останавливая таким образом кариозный процесс.

Когда может применяться лечение кариеса методом инфильтрации ICON?

Главное условие, которое нужно соблюдать при применении метода инфильтрации при помощи материала ICON для лечения кариеса – это ранняя диагностика заболевания. Лечение будет эффективно, если кариозный процесс не вышел за пределы эмали и 50% дентинного слоя, и при этом не образовалась кариозная полость.

В остальном, данная методика достаточно универсальна, применяется для лечения взрослых и детей с 3-х летнего возраста, эффективна при терапии, как на вестибулярных (внешних), так и апроксимальных (контактных) поверхностях зуба и дает стабильный результат.

Показания к применению метода инфильтрации ICON для лечения кариеса:

1. Кариес эмали в стадии мелового пятна без нарушения структуры эмали, который характеризуется только наличием деминерализации и пористостью.
2. Кариес эмали и дентина, который не поразил более 50% дентинного слоя на контактной поверхности.

Желательно при проведении терапии применять комплексный подход к терапии, тогда эффективность лечения будет близка к 100%:

1. Ранняя диагностика, которую проводят или при помощи ренгенологического исследования, или с использованием цифровых диагностических аппаратов. У нас в клинике мы применяем не рентгеновскую цифровую диагностику аппаратом «Диагнокам» (Diagnocam). Это позволяет очень точно определить границы поражения, и, следовательно, область вмешательства. Для этой же цели, иногда, используют оптические приборы – микроскопы или монокуляры.
2. Проведение реминерализующей терапии пораженных участков препаратами фтора и кальция.
3. Обеспечение правильной и тщательной гигиены полости рта и коррекция рациона питания пациента с целью максимально уменьшить количество остатков сахаров от рафинированных углеводов.
4. Лечение других очагов кариеса в полости рта, оптимальным для этого способом, чтобы уменьшить количество кариесопатогенных микроорганизмов в полости рта.

В каких случаях метод icon не применяют?

В некоторых случаях лечение кариеса методом инфильтрации будет неэффективно:

1. Кариес затронул более 50% дентинного слоя.
2. На зубе имеются обширные поражения с изменением структуры эмали.
3. Кариозное пятно расположено в пришеечной зоне, а слой эмали очень тонкий или имеются участки открытого дентина, который не сможет впитать вещество.
4. На момент диагностики уже образовалась кариозная полость.
5. Пятно на эмали образовалось вследствие травмы.
6. Нельзя применять ICON одновременно с веществами, которые подавляют полимеризацию.
7. У пациента аллергия на материал.

Что ждет пациента при лечении кариеса методом инфильтрации в клинике «Полный Порядок»?

Лечение кариеса методом инфильтрации при помощи материалов ICON проводит стоматолог-терапевт всего за одно посещение. Метод абсолютно безболезненный и не требует обезболивания.

Данная методика предполагает, что лечение будет проводиться с наложением коффердама, для защиты полости рта пациента от применяемых веществ и для обеспечения абсолютной сухости обрабатываемой поверхности – иначе технология будет нарушена.

1. Подготовка к лечению – очищение зуба от налета. Пациенту рекомендуется пройти полную профессиональную гигиену полости рта для удаления зубных отложений и уменьшения количества кариесопатогенных микроорганизмов во рту.

1. Диагностика и выбор метода лечения. Как мы уже писали выше, применение метода ICON имеет определенные ограничения. Поэтому, чтобы точно определить, подходит ли данная методика лечения пациенту, ему нужно провести диагностику раннего кариеса и определить размеры и границы пораженных участков. В клинике «Полный Порядок» мы проводим нерентгеновскую диагностику скрытого кариеса аппаратом «Диагнокам» – такая диагностика абсолютно безвредна для пациентов, и не уступает, а в некоторых случаях даже превосходит, стандартную рентген диагностику. К тому же исследование аппаратом Diagnocam для наших пациентов бесплатно.
2. Если результаты диагностики позволяют лечить кариес методом ICON, врач проводит необходимые процедуры и полирует зуб.
3. В дальнейшем рекомендуется не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр ОБЯЗАТЕЛЬНО с диагностикой скрытого кариеса любым из методов.

Т.к. инфильтрант ICON не контрастирует в рентгеновском излучении, то после такого лечения обязательно оформляют специальную карту – паспорт на каждый, леченный таким методом зуб, для дальнейшего наблюдения за ним.

Данная методика считается микроинвазивной, потому что в процессе лечения протравливающим гелем удаляется совсем незначительное количество тканей зуба – не более 40 мкм.

Именно такое отличие от традиционной терапии наши пациенты оценили по достоинству, ОДНАКО, для использования данной методики регулярные профосмотры у стоматолога не просто необходимы – это, фактически, главное условие.

При его соблюдении лечения с бормашиной можно полностью избежать.

Примеры лечения кариеса методом инфильтрации у наших пациентов