Дальнозоркость 1-й степени: симптомы и способы коррекции
Если Вы вдруг обнаружили, что Вам некомфортно читать книгу, а чтобы видеть нитку и иголку или набрать номер на мобильном, приходится отодвигать руку подальше, скорее всего, у Вас дальнозоркость (или гиперметропия, если придерживаться медицинской терминологии).
Дальнозоркость (гиперметропия): причины и симптомы
Суть данного заболевания в том, что световые лучи, попадающие в глаз, собираются в одну точку не на сетчатке, как это было задумано природой, а дальше, за ее пределами, точка фокуса оказывается за сетчаткой, поэтому глаз воспринимает изображение нечетко.
Нормальное зрение Гиперметропия
Первые признаки дальнозоркости появляются в детском возрасте («физиологическая дальнозоркость»), такая гиперметропия является нормой и проходит, как правило, к 3-4 годам.
Однако, кроме естественной дальнозоркости у детей младенческого возраста заболевание может быть врождённым. Речь идёт о тех случаях, когда зрение у ребёнка со временем самостоятельно не приходит в норму.
Причиной дальнозоркости этой формы может послужить не только малый размер глазного яблока, но и слабая врождённая преломляющая сила хрусталика или роговицы.
При врожденной дальнозоркости у детей с коэффициентом выше 3.0 диоптрий существует большая вероятность развития сопутствующего заболевания – косоглазия содружественной формы.
К нему приводит перенапряжение глазодвигательных мышц ребёнка и постоянное сведение глаз к носу для большей чёткости зрения. Дальнейшее прогрессирование болезни может стать причиной еще более грозного осложнения дальнозоркости у детей — амблиопии (ослабленного зрения одного из глаз).
Поэтому очень важно отслеживать состояние зрения детей — заниматься профилактикой дальнозоркости.
Возрастная дальнозоркость (Пресбиопия) характерна для людей старше 45 лет. Заболевание обусловлено возрастными изменениями мышц и тканей глаза. Хрусталик со временем склерозируется, уплотняется, ресничная мышца слабеет, и глаз теряет способность к нормальному преломлению лучей.
Возрастная дальнозоркость – естественное состояние человека. Предотвратить её нельзя, но можно избежать последствий возрастной дальнозоркости: нечёткости зрения, головной боли и перенапряжения глаз. Для этого нужно своевременно начать коррекцию дальнозоркости с помощью очков, контактных методик или хирургического лечения.
Дальнозоркость имеет ту же природу, что и астигматизм и близорукость. Поэтому все эти заболевания относят к одной группе – нарушений рефракции.
Причина дальнозоркости (гиперметропии) — укороченное в продольной оси глазное яблоко (физиологическая причина дальнозоркости) или недостаточная преломляющая способность роговой оболочки и хрусталика.
Оба варианта чаще всего передаются по наследству.
Определить наличие и степень дальнозоркости при помощи известных тестов (таблиц для проверки зрения, например) невозможно. Качественное офтальмологическое обследование значительно глубже и позволяет увидеть все изменения, включая астигматизм, который часто сопровождает миопию и гиперметропию.
Почему развивается дальнозоркость (гиперметропия, «плюс» в зрении) однозначно сказать нельзя. В современном мире на наше зрение влияют множество психологических и физиологических факторов. В ряде случаев дальнозоркость возникает спонтанно и не зависит от возраста. Причины возникновения такой гиперметропии до конца не ясны.
Не всегда можно точно сказать дальнозоркость или близорукость мешает хорошо видеть. Разумеется, в большинстве случаев, разница очевидна: дальнозоркий человек плохо видит предметы вблизи, близорукий — вдали.
Однако в редких случаях установить точный диагноз может помочь только комплексное диагностическое обследование.
Дело в том, что такие нарушения рефракции, как дальнозоркость и близорукость могут сочетаться, например, с астигматизмом и даже тесты окулиста не помогут выявить истинную картину заболевания.
Выделяют следующие степени дальнозоркости (гиперметропии):
- Гиперметропия (дальнозоркость) 1 (слабой) степени (до 2 диоптрий)
- Гиперметропия (дальнозоркость) 2 (средней) степени (от 2,25 до 5 диоптрий)
- Гиперметропия (дальнозоркость) 3 (высокой) степени (выше 5 диоптрий)
Кроме того, дальнозоркость (гиперметропия) может быть скрытой, распространяться на один или на оба глаза (например гиперметропия средней степени обоих глаз). Как правило развитие дальнозоркости, без лечения, происходит по направлению от слабой степени к высокой.
Дальнозоркости (гиперметропии): лечение (коррекция)
В современной медицине применяются 2 основных подхода к лечению дальнозоркости (гиперметропии). Ее исправляют с помощью оптических методов — подбирают очки или контактные линзы — и корректируют хирургическим способом. На сегодняшний день существует несколько способов лазерной коррекции зрения.
Для коррекции дальнозоркости Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» предлагает все возможные технологии (ФРК (FRK), Ласик (Lasic), ЛАСЕК, ЕПИ — Ласик), а также систему последнего поколения фемтосекундных лазеров VisuMax. Именно ему отдают предпочтение современные офтальмологи.
Использование VisuMax позволяет исключить травмы тканей, максимально уменьшает процесс реабилитации и гарантирует наиболее качественное зрение.
В отличие от эксимерного лазера Mel 80 лазер VisuMax исключает возможность послеоперационного помутнения роговицы, сокращает срок реабилитации всего до нескольких дней, исключает выраженный послеоперационный дискомфорт (при использовании лазера Mel 80 он длится 3-4 дня), риск инфекции, а также имеет минимальные противопоказания.
Коррекция зрения с применением новейшего фемтосекундного лазера VisuMax выполняется в нашем Центре рефракционно — лазерной хирургии, в Екатеринбурге, на ул. Ясная, 31.
В настоящее время в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» технологии коррекции зрения ФРК (FRK) и Ласик (Lasic), ЛАСЕК, ЕПИ- Ласик считаются устаревшими. Но по Вашему желанию мы можем сделать операцию и по этим методикам.
Внимание! Лазерная коррекция дальнозоркости выполняется в возрасте от 18 лет, ее нужно отложить беременным и кормящим грудью женщинам, имеет ряд противопоказаний. Показано ли хирургическое лечение в каждом конкретном случае, может решить только компетентный офтальмолог.
Подобрать очки или контактные линзы при дальнозоркости вам рады будут помочь наши специалисты в оптическом салоне Центра.
Обсудите с врачом, как найти наилучшее решение для Ваших глаз.
Стоимость диагностики и лечения дальнозоркости (гиперметропии)
в Центре рефракционно — лазерной хирургии
Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:
| № | Наименование услуги | Стоимость (в рублях) | |
| плановый прием | внеочередной прием | ||
| 1 | Диагностические обследования | ||
| 1.1 | Комплексное диагностическое обследование * | 2 800 | 3 500 |
| 1.2 | Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент) | 6 950 | |
| Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара | 1 150 | 1 320 | |
| 1.4 | Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период — в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара) по рекомендации докторов Центра | 600 | 700 |
| 2 | Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности | ||
| 2.1 | Комплексное обследование | 6 000 | |
| 2.2 | Обследование по короткой методике | 3 500 | |
| 3 | Специальные методы | ||
| Наименование услуги | 1 глаз | 2 глаза | |
| 3.1 | Квантитативная пороговая периметрия (учетная единица — глаз) * | 800 | 1 170 |
| 3.2 | Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица — глаз) * | 840 | 1 230 |
| 3.3 | Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица — глаз)* | 850 | 1 100 |
| 3.4 | Электрофизические исследования (ЭФИ) * | 2 450 | |
| 3.5 | Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) * | 440 | |
| 3.6 | Промывание и зондирование слезоотводящих путей * | 1 370 | 1 750 |
| 3.7 | Эндоскопия полости носа и слезного мешка * | 1 170 | 1 170 |
| 3.8 | Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза * | 990 | 1 120 |
| 3.9 | Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза * | 1 030 | 1 280 |
| 3.10 | Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга | 970 | 1 220 |
| 3.11 | Анализ материала на патогенную микрофлору * | 850 | 1 400 |
| 3.12 | Эндотелиальная микроскопия | 370 | 500 |
| 3.13 | Анализ осмолярности слезной жидкости | 1 450 | 2 710 |
| 3.14 | Динамическая контурная тонометрия Паскаля | 400 | 720 |
| 3.15 | HRT ретинальная томография (учетная единица — пациент)* | 1 100 | 1 100 |
| 3.16 | Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) * | 220 | |
| 3.17 | Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока * | 360 | 490 |
| 3.18 | Кератотопография | 640 | 840 |
| 3.19 | Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC) | 660 | 1 140 |
| 3.20 | Флюоресцентная ангиография** | 2 900 | |
| 3.21 | Конфокальная микроскопия роговицы | 1 080 | 1 350 |
| 3.22 | Индоцианиновая ангиография | 6 900 | 12 900 |
*Бесплатная медицинская помощь по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).
**В настоящее время процедура не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ).
Консультативно — диагностический прием и оперативное лечение пациентов по системе ОМС в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза» осуществляется по предварительной записи:
— для жителей Свердловской области — на основании направления от врача – окулиста,
— для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.
Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)
Лазерная коррекция зрения
Стоимость лазерной коррекции зрения:
| № п.п. | Наименование услуги | Стоимость услуги (без НДС), руб. |
| 1 | Лазерная коррекция зрения | |
| 1.1 | Комплексное диагностическое обследование (пациент) | 3 500 |
| 1.2 | Диагностическое обследование по короткой методике (пациент) | 2 000 |
| 1.3 | Микроинвазивная фемтолазерная экстракция роговичной лентикулы (глаз) Метод SMILE | 41 900 |
| 1.4 | Фемтолазерная экстракция роговичной лентикулы (глаз). Метод FLEx | 35 000 |
| 1.5 | Коррекция зрения по методу «фемтосекундный лазерный кератомилез» (глаз). Метод FemtoLASIK | 31 500 |
| 1.6 | Эксимерлазерная коррекция зрения по методу «ЛАСИК» (глаз) | 18 000 |
| 1.7 | Эксимерлазерная коррекция зрения по методу «ЛАСЕК, ФРК, ЕПИ-ЛАСИК», все степени аметропии (глаз) | 12 000 |
Внимание! Указана стоимость коррекции зрения для одного глаза.
Дальнозоркость ( гиперметропия ) – современные методы лечения Дальнозоркости
Дальнозоркость( гиперметропия ) – это патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ЗА сетчаткой. При дальнозоркости либо значительно укорочена глазная ось (меньше 23,5 мм.), либо роговица обладает слабой преломляющей силой.
Часто люди страдающие дальнозоркостью не предъявляют жалоб по зрению, т.к. у них хорошо развита способность к аккомодации.
При слабой степени дальнозоркости зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль при значительных зрительных нагрузках. При средней степени дальнозоркости — зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено.
При высокой гиперметропии – зрение плохое и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза, фокусировать на сетчатке изображение, даже далеко расположенных предметов.
- Дальнозоркость( гиперметропия ) — изображение предметов формируется ЗА сетчаткой
- Дальнозоркость – классификация.
- Различают:
- слабую гиперметропию — до +2 диоптрий
- среднюю гиперметропию — до +5 диоптрий
- сильную гиперметропию — выше +5 диоптрий
Дальнозоркость – причины и сроки возникновения.
Дальнозоркость – коварное заболевание. Первые симптомы появляются в детстве и кажутся далекими от глазных болезней. Дети плохо учиться, быстро устают, не могут сосредоточиться на выполнение работы, капризничает, плохо спят. Переутомление зрительного аппарата глаза при дальнозоркости в первую очередь проявляется именно астеническими жалобами.
Ранняя диагностика и назначение оптической коррекции (очки, контактные линзы) позволяет сократить возникновение таких осложнений гиперметропии, как косоглазие и амблиопия (синдрома ленивого глаза).
Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и как следствие, подъему внутриглазного давления и развитию глаукомы .
ЭТО ВАЖНО: Если Ваш ребёнок плохо учится в школе, капризничает, испытывает утомление при зрительных нагрузках — проверьте, нет ли у него дальнозоркости. Для этого необходимо срочно обратится к офтальмологу .
Дальнозоркость редко выявляется при обычной проверке зрения. Только полное офтальмологическое обследования с проверкой остроты зрения, как на расстоянии, так и вблизи, может выявить дальнозоркость и степень ее развития.
лечение ДАЛЬНОЗОРКОСТИ.
ПРОФИЛАКТИКА ДАЛЬНОЗОРКОСТИ
- РЕЖИМ ОСВЕЩЕНИЯ – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием верхнего света, настольной лампы 60-100 Вт, не использовать лампы дневного света
- РЕЖИМ ЗРИТЕЛЬНЫХ И ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК — рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом .
- ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ — через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз
Консервативное ЛЕЧЕНИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ
- РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ГИПЕРМЕТРОПИИ – полное офтальмологическое обследования, включая закапывание атропина в исследуемый глаз и проверку остроты зрения, как на расстоянии, так и вблизи.
- Правильная коррекция зрения – с помощью очков или контактных линз подобранных офтальмологом.
- ТРЕНИРОВКА МЫШЦ – ответственных за аккомодацию глаза ( лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, закапывание лекарственных препаратов, специальные курсы глазной гимнастики ) – под наблюдением офтальмолога.
- Общеукрепляющие мероприятия — плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т.д. по рекомендации офтальмолога.
- ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ – сбалансированное по белку, витаминам и микроэлементам таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ
В настоящее время существует три признанных способа коррекции дальнозоркости, а именно:
Очки — самый распространенный метод коррекции дальнозоркости. Это на сегодня основной способ коррекции детской гиперметропии.
При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств — постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения.
Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму.
Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию дальнозоркости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции дальнозоркости.
Контактные линзы — контактные линзы применяются для коррекции дальнозоркости, которая часто сопровождается амблиопией (слабовидением).
В этих случаях пользование контактными линзами приобретает лечебное значение, ибо только создание четкого изображения на глазном дне является важнейшим стимулом к развитию зрения. По медицинским показаниям контактные линзы сейчас назначаются и в детском возрасте.
При этом, ношение линз связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением контактной коррекции являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам.
Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Вместе с тем, контактные линзы сегодня представляют реальную альтернативу очковой коррекции зрения при гиперметропии.
ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ – для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме дальнозоркости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции – ЛАЗЕРНУЮ КОРРЕКЦИЮ ГИПЕРМЕТРОПИИ. Лучшей технологией лазерной коррекции зрения при гиперметропии сегодня является LASIK – операция, гарантирующая пациенту с дальнозоркостью нормальное зрение, без каких либо ограничений.
ГДЕ ВЫЛЕЧИТЬ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ?
Степени дальнозоркости
- легкая,
- средняя,
- высокая.
Это аномалия рефракции, соответствующая показателям до +2 Д.
Пациент отмечает затруднения при чтении (особенно – мелкого шрифта), необходимость чрезмерно напрягать глаза при рассматривании мелких изображений, расплывчатость рисунка и лиц окружающих людей.
При легкой степени дальнозоркости распространенным методом коррекции являются контактные линзы или очки. В отделении контактной коррекции зрения клиники И. Медведева проводится полная диагностика и подбор оптимальной модели очков или контактных линз.
Если у пациента есть желание и отсутствуют противопоказания, возможно проведение лазерной микрохирургической коррекции зрения (при дальнозоркости от +1 Д).
Средняя степень
Это дальнозоркость от +2 до +5 Д. Как правило, средняя степень гиперметропии сопровождается многочисленными неудобствами для пациента. Помимо снижения зрения вблизи, может отмечаться ухудшение зрения вдаль.
Также типичными являются жалобы астенопического характера: чувство усталости глаз, головокружение при зрительном напряжении и т. д.
Контактная коррекция не всегда позволяет достигнуть полного зрительного комфорта для пациента. Но средняя степень гиперметропии эффективно вылечивается хирургическими методами, в том числе – лазерной коррекцией (операция ЛАСИК).
Высокая степень
Гиперметропия от +5 Д и выше считается высокой. Это заболевание означает для пациента необходимость постоянного ношения очков или контактных линз.
Характерными симптомами высокой степени дальнозоркости являются:
- выраженное снижение зрения вблизи и вдаль,
- утомляемость глаз,
- головные боли,
- головокружение при зрительном напряжении,
- общая слабость и т. д.
При высокой степени гиперметропии решение о тактике лечения принимается в индивидуальном порядке, с учетом: возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, профессиональной деятельности и т. д.
Лазерное лечение при высокой степени гиперметропии возможно не всегда. Необходимо оценить толщину роговицы и многие другие параметры, прежде чем сделать вывод о возможности лазерной операции. Пациентам может быть проведена имплантация интраокулярной линзы, которая заменяет хрусталик и обеспечивает достаточную рефракцию для хорошего зрения.
Высокая квалификация и обширный опыт специалистов Центра охраны зрения позволяют найти оптимальное решение при любом варианте дальнозоркости и вернуть пациенту отличное зрение.
Записаться на прием к офтальмологу можно по телефонам: +7 (495) 727-00-44, +7 (499) 246-32-28. Запись в отделение контактной коррекции зрения (подбор очков и контактных линз) проводится по телефону: +7 (499) 766-46-43.