Чем отличается монокулярное зрение от бинокулярного зрения?

Бинокулярное зрение – это возможность человека видеть двумя глазами сразу. Происходит это благодаря тому, что сознание соединяет изображение с каждого глаза в одну картинку. Такой тип зрения позволяет человеку видеть предметы более объёмно, лучше понимать расположение объектов в пространстве.

Второй тип зрения называется монокулярным и позволяет видеть только одним глазом. Именно в этом и заключается его главное отличие от бинокулярного типа зрения. Смотреть можно только одним глазом, причём даже если оба нормально функционируют и передают изображение.

В редких случаях монокулярный тип зрения позволяет использовать два глаза одновременно, но слияние картинки так и не происходит, а изображение воспринимается с каждого глаза отдельно. Причиной быстрого развития данного дефекта зрения может быть быстро прогрессирующее косоглазие.

Для чего нужно бинокулярное зрение

Только образ, получаемый двумя глазами, даёт возможность по-настоящему оценить окружающую обстановку, понять, на какой дистанции друг от друга располагаются те или иные объекты. Помимо большего количества информации об объектах, человек видит более чётко, то есть по факту улучшается острота зрения.

Стереоскопическое (синоним бинокулярного) зрение есть также и у многих животных, большую часть которых занимают млекопитающие.

Именно благодаря ему приматы и белки могут грациозно перемещаться по самым верхушкам деревьев, скакать с ветки на ветку и уверенно себя чувствовать.

Хищникам стереоскопическое зрение даёт возможность успешно выслеживать добычу и заполучать себе и своему потомству пропитание.

Конечно, существуют живые организмы, имеющие моноскопический тип зрения, однако их жизненные задачи и повседневный быт настолько ограничены, что не идут ни в какое сравнение даже с белкой или другим простейшим млекопитающим.

Именно благодаря такому зрению наши предки могли успешно охотиться, заниматься собирательством, строить дома и т.д. Современный человек мало чем отличается от своих предков, а такое изобретение природы, как стереоскопическое зрение, необходимо нам и по сей день.

Как проверить

Первым признаком нарушения стереоскопического восприятия реальности может стать плохая ориентация в пространстве. Заметить проявления данного симптома чрезвычайно просто. Попробуйте налить воду из чайника в кружку. Если вы старались, но вся вода попала мимо сосуда, значит, скорее всего, у вас есть проблемы с бинокулярным зрением.

Есть ещё один способ. Для этого указательный палец левой руки поместите вертикально на одной плоскости с глазами, расстояние от лица должно быть 35–55 сантиметров. Указательным пальцем правой руки попробуйте угодить поперёк левого пальца, выполняя движение сверху вниз.

Успешный результат этого несложного теста поможет понять, что бинокулярное зрение не страдает отклонениями.

Насколько хорошо вам даётся передвижение в пространстве, управление и манипуляции предметами, насколько чётко вы понимаете своё и чужое местонахождение? При бинокулярном типе зрения человек не станет задаваться подобными вопросами. Однако если вы чувствуете, что некоторые пункты из этого списка про вас – следует как можно скорее обратиться в больницу и пройти ряд простых тестов.

Стоит понимать, что если человек страдает от разных типов косоглазия, то стереоскопического зрения у него быть не может. Также зрение может страдать в случае двоения.

Причиной может быть паралитическое косоглазие, спровоцированное неправильной работой нервных окончаний мышц, отвечающих за вращение глазами.

Также отклонение бывает из-за дистрофии жировой прослойки рядом с областью глаза и при самостоятельном перемещении глазного яблока пальцем.

Последний эксперимент способен показать наличие монокулярного типа зрения. Участник эксперимента сидит ровно и концентрирует свой взгляд на одной точке в пространстве.

После выполнения первого шага нужно слегка придавить вверх нижнее веко любого глаза. В том случае, если зрение является полноценным, объекты должны раздваиваться, а один из образов немного уплывать вверх от второго.

Отпустите палец и понаблюдайте: если двойники предметов исчезли, то со зрением всё в порядке.

Причины отсутствия бинокулярного зрения

К сожалению, самостоятельная диагностика первопричины заболевания практически невозможна. Для того чтобы узнать источник проблемы, необходимо обратиться в больницу, где проведут все необходимые обследования, дающие более точные результаты, чем домашние исследования и тесты.

Нарушение может быть спровоцировано как банальным сдвигом глазного яблока, так и различными опухолями и образованиями, нарушением работы мышц и нервных окончаний глаза. Если вовремя не диагностировать причину и не приступить к лечению или профилактике – проблема может прогрессировать и привести к полной или частичной невозможности видеть.

Иногда проблема может находиться настолько глубоко, что даже опытный врач не способен с ходу сообщить диагноз и назначить лечение. Перед тем как принимать меры, следует досконально изучить свой организм.

Из-за чего и когда появляются нарушения

Нарушения в нормальной работе бинокулярного типа зрения могут повлиять на определённые проблемы с восприятием мира и действительности.

Это приходится терпеть из-за трудности с соотношением вещей и объектов вокруг.

Монокулярное зрение накладывает множество ограничений на выбор будущей профессии и места работы, так как большинство специальностей требует наличия стопроцентного бинокулярного зрения.

Практически невозможно будет устроиться водителем различных транспортных средств, медицинским работником, принимающим непосредственное участие в операциях и процедурах, требующих осторожности и высокой степени координации, спортсменом, так как большинство видов спорта требуют стопроцентного зрения и отличной ориентации в пространстве.

Самыми массовыми проблемами являются нарушение функций мышц глаза, болезненные ощущения и процессы, текущие в глазнице, приводящие к перемещению глаза в неестественное положение. Различные заболевания могут также проявляться в нарушении зрения.

Встречается патология, когда величины фигур на сетчатках глазных органов отличаются друг от друга, что называют анизейконией. Такое часто бывает из-за сильного различия рефракции в глазах, когда изображение фигуры из одного глаза не проявляется как одно целое с другой.

Сильно распространены случаи с ослаблением разного количества мышц, способствующих перемещению глаза. В итоге один глаз стоит в изначально верном положении, когда второй постепенно перемещается по направлению к виску, носу, а также переносице. Результатом этого становится косоглазие, которым страдает огромное количество людей.

Существует множество типов нарушения одновременного взаимодействия зрительных осей.

Самые распространённые – это содружественное, когда глаза глядят в противоположные стороны, но имеют равное отклонение по градусам, а также паралитическое, когда возрастает или спадает отклонение взгляда в любую сторону.

Содружественный тип может также делиться на некоторые подгруппы. У одних людей косит только одно глазное яблоко, у других – сразу оба, но с разными интервалами во времени.

К сожалению, помимо банальных косметических недостатков, косоглазие способно физически нарушать нормальное функционирование организма.

Отсутствие стереоскопического зрения не даёт нормально воспринимать и ощущать месторасположение предметов в пространстве, людей, зданий и практически чего угодно.

Путь на промышленные предприятия и должности, требующие работы с движущимися объектами, для такого человека остаётся закрытым.

Благодаря множественным медицинским и социологическим опросам стало известно, что практически 3% детей школьного и дошкольного возраста обладают данным дефектом восприятия.

Общество заботится о таких людях, для них созданы особые условия на улице, в магазинах.

Даже современные мобильные устройства поддерживают специальные режимы, помогающие людям с отклонениями зрительного аппарата нормально ориентироваться и управлять телефоном или планшетом.

Лечение в домашних условиях

Удивительно, но одним из самых действенных методов домашнего лечения зрительных расстройств является натуральный горький шоколад. Однако эффективность данного метода падает пропорционально возрасту больного.

Пик эффекта наблюдается у детей до 4 или 5 лет, а затем начинает идти на убыль, так как способность глазных мышц и органов к регенерации начинает постепенно падать. После 12 лет такой метод можно по праву считать совершенно бесполезным для полноценного лечения.

Однако регулярное поедание плитки тёмного горького шоколада способно поддержать тонус вашего организма и помочь медикаментозному лечению.

Корень аира в пропорции 10 грамм на стакан кипятка следует употреблять настоянным и процеженным 3 раза в сутки за полчаса до ближайшего приема пищи. Поедание капустных листьев также способно оказать весьма значительный эффект на ваше здоровье.

Старайтесь есть промытые листья капусты не меньше 4 раз в день. Сосновая хвоя, продержанная на водяной бане и хорошо настоянная, может приниматься по одной столовой ложке после каждого употребления пищи.

Используйте этот рецепт в течение длительного времени, и ваше зрение пойдёт на поправку.

Есть много упражнений для глаз, благодаря которым глазные мышцы быстро придут в тонус:

• Поза стоя спиной к источнику света. Откройте глаз, страдающий от недуга, а рукой закройте здоровый. Поверните голову в направлении больного глаза до тех пор, пока не почувствуете солнечный блик. Выполняйте по 11–12 повторов за одну тренировку.
• Наклоните затылок назад и посмотрите на кончик своего носа. Для большего энтузиазма представьте себе муху, сидящую у вас прямо на носу.
• Протяните руки от себя, а потом указательным пальцем левой и правой руки касайтесь своей переносицы, сопровождая каждую руку взглядом. Руками необходимо двигать поочерёдно. Под конец тренировки на ваших глазах должны проступить слёзы, однако перетруждаться тоже не стоит.
• Сожмите рукой длинный продолговатый предмет, например, палочку. Совершайте им быстрые и непредсказуемые махи в разные стороны, а взгляд держите на конце палочки.
• Протяните руку перед собой и посмотрите на указательный палец. Шаг за шагом приближайте его к переносице, сохраняя концентрацию.
• Вращайте взглядом слева направо и сверху вниз, чертите в воздухе знак бесконечности.
• Наблюдайте за уходящим от вас предметом. Воланчик в теннисе будет отличным примером.
• Чаще смотрите в окно. Наблюдайте за происходящим несколько минут, а потом резко переводите взгляд на предмет в комнате.

 

Занятия для детей:

• Применяйте особые картинки. Используйте задачки, где нужно найти 5 отличий. Просите ребёнка искать во всех частях изображения. Отличным тренажёром будут лабиринты. Такая головоломка не только разовьёт мозг и зрение, но и развлечёт ребенка.
• Приобретите особую занимательную шнуровку или своими силами сплетите круг с дюжиной отверстий разных форм. Дайте ребёнку просунуть через них верёвочку.
• Поделите лист бумаги на несколько клеток и изобразите фигурки. Одна клетка – одна фигурка. Изображения должны повторяться с определённым интервалом.

Традиционное лечение

Лечение содружественного косоглазия начинается с выявления типа болезни – аккомодационной, неаккомодационной или частичной формы. В первом случае помогают очки или линзы, во втором наблюдается полностью обратный эффект. Иногда встречаются исключения, которые приписывают к третьей форме.

Аккомодационный тип не лечится операцией. Две другие формы исправляются только хирургами путём вмешательства в организм. Возраст для операции определяется индивидуально.

При сложных формах одного вмешательства может не хватить для должного эффекта. Средний промежуток между операциями – до полугода. Более длинные выдержки могут свести на нет все прошлые старания врачей.

Любое лечение имеет одну цель – вернуть бинокулярное зрение больному человеку.

Профилактика

К сожалению, осуществлять действенную профилактику данного заболевания можно лишь с маленьким ребёнком, однако выполнение этих рекомендаций может значительно помочь и уберечь малыша.

• Не развешивайте у кроватки ребёнка вещи, которые постоянно приковывают к себе взгляд. Малыш всё время будет смотреть только в одну точку, что может вызвать нарушения в работе мышц, а организм запомнит неправильное положение глаз.
• Подходите к кроватке с разных сторон.
• Старайтесь не располагать игрушки и другие предметы сильно близко к лицу малыша. Зрительные мышцы в данном возрасте ещё очень неустойчивы.
• Старайтесь не двигаться резко, не пугайте ребёнка. От сильного стресса глаза малыша могут в буквальном смысле поехать в разные стороны.

Помимо выполнения упражнений и приёма отваров постарайтесь как можно чаще консультироваться с вашим лечащим врачом, так как различные капли и специальные медикаментозные препараты способны сильно улучшить общий ход дела, дать большой толчок организму и увеличить эффект от самостоятельных упражнений и занятий в несколько раз.

У детей в раннем возрасте часто бывает функциональное косоглазие. Выглядит оно, как обычное: глаза смотрят в противоположные стороны. Не нужно этого бояться, такое поведение – норма.

Дитя совершает первые попытки фиксации взгляда после двух недель. Ребёночек ещё не научился управлять телом, вот и глазки не стали исключением.

Во второй и третий месяц малыш окончательно закрепляет данный навык, так что приступы косоглазия должны вскоре прекратиться.

Если ребёнок имеет родовые травмы, связанные с головой, может быть задет задний продольный пучок в мозге. Также повреждения могут наступить в результате нехватки кислорода во время появления на свет.

Расстройство бинокулярного зрения – это опасная, очень неудобная и тяжёлая болезнь, но даже её вполне реально вылечить при современном уровне медицины, своевременном обращении в больницу и ответственном подходе к лечению. Главное, помнить и понимать – процесс лечения зависит только от вас. Лишь ваша настойчивость и сильное желание убрать недуг из своей жизни помогут найти в себе силы и каждый день упорно идти навстречу выздоровлению.

Что такое монокулярное и бинокулярное зрение?

Чтобы ориентироваться в пространстве и видеть четко, необходима синхронизированная, слаженная работа обоих глаз. Способность видеть картинку обоими глазами одновременно называется бинокулярным зрением. В отличие от него, существует и монокулярное зрение, когда субъект может видеть окружающие предметы каждым глазом отдельно.

Зрение монокулярного типа характерно для птиц, рыб и некоторых животных. Они способны воспринимать визуальную информацию каждым глазом в отдельности. Это один из инструментов, заложенных природой, помогающий живым существам выживать. При подобном видении картинка получается достаточно плоской: животное способно оценить размеры предмета и его форму.

Но за счет такой особенности увеличивается угол обзора, что помогает увидеть потенциальную угрозу со стороны хищников. Известно, что угол обзора птиц достигает 300 градусов: глаза, расположенные по бокам позволяют им видеть объекты не только спереди и сбоку, но даже сзади. В норме такое зрение встречается у всех птиц, за исключением некоторых видов.

Для человека же подобный тип восприятия не характерен и считается патологическим.

В норме человеческое зрение бинокулярно. То есть мы способны распознавать предметы и выстраивать визуальную картинку, задействуя оба глаза одновременно. При этом мы видим трехмерное изображение: человеческие глаза распознают не только формы и размеры, но и расположение предмета в пространстве по отношению к другим объектам.

Благодаря этому мы различаем, как далеко находится от нас объект, объемный он или плоский.Но встречаются и патологии зрения, при которых наблюдается монокулярное видение. Оно бывает двух видов. В первом случае человек способен видеть только одним глазом — левым или правым. Другой вариант — попеременное видение, чаще всего оно встречается при диплопии.

Травмы и врожденные заболевания являются основными причинами подобного явления.

Бинокулярное зрение начинает формироваться у ребенка с 3-4 месяцев и заканчивает формирование к 12 годам.

Если развитие происходит с опозданием, то велик риск развития косоглазия: органы зрения двигаются не одновременно, ребенок не может сфокусироваться обоими глазами на предмете.

Если на фоне этого есть другие отклонения зрения, как астигматизм, миопия или дальнозоркость, вероятность появления косоглазия повышается.

Современные методы офтальмологии позволяют восстановить бинокулярное видение. Так, существуют хирургические и нехирургические способы. Первый подразумевает регулярное выполнение специальных упражнений, направленных на развитие и укрепление глазных мышц, ношение корригирующих очков, соблюдение режима. Второй — оперативное вмешательство, когда другие методы оказываются неэффективны.

Оставьте ваш комментарий:

Двоение в глазах: причины. Почему может двоиться в глазах? Бинокулярная и монокулярная диплопия

Двоение в глазах – очень неприятный симптом. В норме у человека – бинокулярное зрение. Мы смотрим двумя глазами, с каждого глаза в мозг поступает свой собственный сигнал, они накладываются друг на друга, и мы видим стереоскопическую единую картинку. Единая картинка необходима, чтобы мы уверенно чувствовали себя в пространстве. Если мы видим два изображения сразу, это чрезвычайно утомительно. Мозг устает, пытаясь согласовать сигналы, и не в силах это сделать. При сильном двоении типичны головная боль, головокружения, возможны приступы тошноты. Человек испытывает трудности при оценке расстояний до предметов, ему может быть сложно ориентироваться в пространстве.

Виды двоения в глазах

Двоение в глазах может быть одной из жалоб при таких патологиях рефракции, как астигматизм и миопия. Как правило, это говорит о недостаточной коррекции зрения с помощью линз или очков.

В некоторых случаях подобная полная коррекция вообще невозможна (например, при большой разнице зрения на обоих глазах). Однако в данных случаях речь идёт скорее о нечеткости, размытости контуров, возникновении тени.

Двух изображений, которые накладываются друг на друга, не возникает.

Подлинное двоение в глазах называется диплопией. Различают бинокулярную и монокулярную диплопию. Двоение, которое существует только, если смотреть обоими глазами сразу и исчезающее, если закрыть один глаз, называется бинокулярной диплопией. При монокулярной диплопии двоение сохраняется, даже если смотреть одним глазом.

Наиболее распространена бинокулярная диплопия. Подобное двоение – результат отклонения зрительной оси одного из глаз. Монокулярная диплопия встречается реже и связана, как правило, с повреждением хрусталика или роговицы, в результате чего изображение дважды проецируется на сетчатку.

Одна из наиболее распространённых причин бинокулярной диплопии – ослабление (парез) или паралич мышц, отвечающих за движения глазного яблока. Двоение зависит от того, какие именно мышцы пострадали. Если поражены косые мышцы, наблюдается вертикальное двоение – изображение предметов оказывается одно над другим. При поражении прямых мышц удвоение происходит по горизонтальной оси.

Двоение в глазах может быть постоянным, а может наблюдаться лишь при зрительном напряжении (например, к вечеру, когда глаза устают).

Почему может двоиться в глазах (причины бинокулярной диплопии)

Двоение в глазах может быть вызвано следующими причинами:

• патологиями центральной нервной системы, в том числе такими заболеваниями как инсульт, рассеянный склероз, менингит, опухоли;
• поражением глазодвигательных мышц или глазодвигательных нервов;
• травмой глаза или окружающих его тканей; новообразованиями глазницы. В этом случае двоение возникает за счет смещения глазного яблока;
• интоксикацией (например, при ботулизме, отравлении нитратами, алкоголем). Также при лихорадочных состояниях, вызванных вирусной инфекций, тоже может наблюдаться двоение в глазах, что объясняется также интоксикацией организма;
• катарактой (катаракта может также быть причиной монокулярной диплопии).

Глазные операции также могут быть причиной двоения. Природный глаз имеет идеальные формы, а операция неизбежно их нарушает в той или иной степени, что может приводить к появлению диплопии.

Лечение диплопии

Лечение диплопии начинается с установления причины, вызвавшей двоение. Чтобы устранить двоение, необходимо провести терапию базового заболевания. Лечение диплопии, таким образом, находится не только в ведении офтальмолога. Во многих случаях требуется обследование неврологом.

В значительном числе случаев лечение осуществляется хирургическими методами. В частности, хирургическое лечение используется при повреждении глазодвигательных мышц.

Для снижения дискомфорта на время лечения может быть использована призматическая оптическая коррекция – с помощью специально подобранных призматических линз.

При частичной диплопии может быть полезна гимнастика глаз: упражнения на расширение поля зрения, на восстановление бинокулярного зрения и т.п.,

некоторые из которых следует выполнять на специальных приборах.

Глава 5. Нарушения зрения и движений глазных яблок

Потеря зрения

Может возникнуть в результате поражения зрительного пути, проходящего от сетчатки до задних отделов полушарий головного мозга.

Из-за высокой чувствительности зрительной системы появление даже такого незначительного симптома, как «пелена перед глазами», может указывать на наличие состояния, угрожающего зрению и жизни больного, поэтому требуется самое серьезное отношение врача к жалобам больного.

Подход к больному

Анамнез. Наиболее важно выяснить вопрос, как быстро развивалось нарушение зрения — остро, подостро или хронически. Также важно, затронуло ли, по мнению больного, нарушение зрения один или оба глаза (больному не всегда легко это определить).

Другие направления исследования включают выявление сопутствующих симптомов (боль в глазах, головная боль), предрасполагающих заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, рассеянный склероз, СПИД), контакт с медикаментами и токсинами, а также семейный анамнез (состояние зрения у родственников).

Обследование. Важно выяснить моно- или бинокулярный характер нарушения зрения, выявить выпадения полей зрения (центральная скотома, одноименная геми-анопсия и др.). Оценка остроты зрения и полей зрения для каждого глаза имеют первостепенное значение.

Далее проводят исследование роговицы, хрусталика, сосудистой оболочки, глазного дна, зрачкового рефлекса для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва (снижение реакции зрачка на свет — показатель дисфункции зрительного нерва).

Детальный неврологический осмотр для выявления патологических процессов в ретроорбитальной зоне завершает исследование.

 

Оценка полей зрения позволяет отличить поражение переднего отдела зрительного анализатора (оптические среды глаза, сетчатка, зрительный нерв до хиазмы) от заднего (оптический тракт, латеральное коленчатое тело, radiatio optica и представительство зрения в коре затылочной доли).

Поражение переднего отдела зрительного анализатора может вести к моно- или бинокулярным нарушениям; поражение задних отделов зрительного анализатора ведет к сходным изменениям полей зрения обоих глаз. На рис.

11-1 показаны наиболее часто встречающиеся выпадения полей зрения, изображение дифференцированно в зависимости от поражения того или иного участка зрительного пути.

В табл. 11-1 представлены типичные причины нетравматического нарушения зрения. Дифференциальный диагноз, основанный на анамнезе и результатах обследования, должен быть сведен к единичной категории (например, острое монокулярное нарушение зрения). Новая информация, почерпнутая из анамнеза и обследования, может еще больше сузить диагноз, но для этого требуется дополнительное обследование.

• Центральная скотома (неврит зрительного нерва, токсическая или метаболическая невропатия зрительного нерва) Дугообразная скотома (ишемия глазного нерва или реакция на повышение внутриглазного давления — глаукома) Выпадение верхней половины поля зрения (передняя ишемическая невропатия зрительного нерва; тромбоз ветви артерии сетчатки) Центроцекальная скотома (неврит зрительного нерва; токсическая, метаболическая или врожденная невропатия зрительного нерва) Сужение поля зрения (дегенерация сетчатки, сдавление зрительного нерва)
• Хиазма Битемпоральная (сдавление хиазмы опухолью) гемианопсия
• Задний зрительный путь Гомонимная гемианопсия (значительное одностороннее поражение заднего отрезка зрительного анализатора) Правосторонняя верхнеквадрантная гемианопсия (одностороннее выраженное поражение височной части radiatio optica) Сохранность только (двустороннее поражение центральной части зрительной зоны коры) поля зрения — «трубчатое зрение»

Рис. 11-1. Выпадение зрительных полей, вызванное поражением переднего, хиаз-малъного или заднего участков зрительного пути.

1. Таблица 11-1 Наиболее частые причины нарушения зрения
2. ОСТРЫЕ
3. Монокулярные
4. Передний зрительный путь: ишемия или сосудистая окклюзия (передняя ишемическая невропатия зрительного нерва), височный артериит, окклюзия центральных артерий или вен сетчатки; иммунологическая причина (неврит зрительного нерва, папиллит); отслойка сетчатки. 
5. Бинокулярные
6. Передний зрительный путь (реже): двусторонняя передняя ишемическая невропатия зрительного нерва.
7. Задний зрительный путь: инфаркт или кровоизлияние в вещество головного мозга; кровоизлияние в гипофиз.
8. ПОДОСТРЫЕ ИЛИ ХРОНИЧЕСКИЕ
9. Монокулярные
10. Передний зрительный путь: сдавление опухолью (глиома оболочки зрительного нерва или менингиома); преимущественно одностороннее проявление бинокулярного нарушения зрения.
11. Бинокулярные
12. Передний зрительный путь (NB могут быть асимметричными и поэтому кажутся монокулярными): помутнение роговицы, хрусталика (катаракта) или стекловидного тела; дегенерация сетчатки; вазопатия сетчатки (гипертензионная, диабетическая); дефицит факторов питания (дефицит витамина В12), отравления (метанол, этамбутол, хинин); инфекционные поражения сетчатки (токсоплазмоз); врожденная невропатия зрительного нерва (болезнь Лебера); повышенное внутриглазное или внутричерепное давление (глаукома, отек диска, псевдоопухоль головного мозга).
13. Задний зрительный путь: первичная или метастатическая опухоль головного мозга или другой объемный процесс (абсцесс); иммунологические факторы (рассеянный склероз); инфекции (прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия), параселляр-ная опухоль (аденома гипофиза, краниофарингиома).
14. Дополнительное обследование: щелевая лампа (поражение глаза); периметрия (оценка изменений полей зрения); измерение внутриглазного давления (глаукома); МРТ головы (инфаркт или кровоизлияние в головной мозг, опухоль, демиелини-Зация, компрессионные повреждения тканей орбиты, зрительного нерва, хиазмы) электроретинография (дегенерация сетчатки); флюоресцентная ангиография (поражение сосудов сетчатки); люмбальная пункция (рассеянный склероз, псевдоопухоль мозга); зрительные, слуховые и соматосенсорные потенциалы (рассеянный склероз) СОЭ (височный артериит).
15. Нарушения движений глазных яблок
16. Диплопия

Наиболее частый симптом нарушения движений глаз. Причиной может быть поражение глазодвигательных нервов (III, IV, VI), нервно-мышечного синапса, наружных мышц глаза.

• Дисфункция глазодвигательных нервов. При изолированном поражении глазодвигательных нервов выявляются следующие признаки:
• III нерв — диплопия по горизонтали и вертикали; ограничение движений глазного яблока вверх и вниз; птоз верхнего века; зрачок расширен, реакция на свет отсутствует.
• IV нерв — диплопия по вертикали при взгляде вниз; в покое глаз слегка поднят вверх, компенсаторный наклон головы.
• VI нерв — диплопия по горизонтали; невозможность повернуть глаз кнаружи; в покое глаз повернут кнутри.

Наиболее частые причины изолированного поражения глазодвигательных нервов: диабетическая и идиопатическая вазопатии, вместе дающие около 1/2 всех случаев.

Другие частые причины: аневризма (особенно III нерв), опухоль (особенно IV нерв), травма (особенно VI нерв).

Более редкие причины: синусит, сифилис, herpes zoster, повышенное внутричерепное давление (IV пара), ДБСТ или васкулит, менингит, саркоидоз.

Для изолированного поражения III нерва наиболее важно провести различие между инфарктом в результате вазопатии, нарушающей иннервацию зрачка, и сдав-лением задних соединительных артерий аневризмой, что почти всегда снижает зрачковый рефлекс. МРТ, МР-ангиография или церебральная ангиография могут потребоваться для дифференциации этих двух болезней.

Расстройства нервно-мышечной передачи.

Myasthenia gravis более чем у 60 % больных проявляется глазными симптомами, диплопией и (или) птозом, а изолированная глазная симптоматика отмечается более чем у 90 % больных.

Реакция зрачка всегда нормальна. Диагностически значима проба с Edrophonium chloride (10 мг внутривенно). [В России обычно проводится прозериновая проба. — Прим. ред.

Глазные миопатии. Диплопия в результате поражения глазодвигательных мышц может быть следствием воспалительного процесса (орбитальный миозит), инфильтрации (тиреоидная офтальмопатия), смещения тканей (травма орбиты).

Диагноз подтверждают пробой с давлением на глазные яблоки, при которой оценивают механическое сопротивление анестезированного глазного яблока.

Другие расстройства движений глазного яблока включают: Нистагм: ритмичные движения глаз; сам по себе нистагм не относится к патологическим симптомам, но может появиться при расстройстве взаимоотношений центральных и периферических вестибулярных функций.

Межъядерная офтальмоплегия — нарушение сочетанных движений глазных яблок при повреждении медиального продольного пучка в стволе головного мозга.

Надъядерные параличи взора — потеря произвольного контроля за движениями глаз по горизонтали или вертикали; происходит при нарушении нисходящих связей от коры головного мозга к стволу.

Медицинский центр ОПТИКА

Глаза человека- это сложный и чувствительный орган. Из окружающей среды человек получает до 80% информации через глаза. При восприятии окружающей действительности через орган зрения происходят согласованные и сложные действия всех структур глаза и зрительных анализаторов головного мозга.

При нарушении функционирования органа на любом уровне структуры глаза, нарушается в целом цепочка связи и передачи рецепторных сигналов головному мозгу, что неминуемо приводит к ухудшению зрения.
Чаще всего данный процесс ухудшения зрения довольно продолжительный.

И это положительный фактор для четкой диагностики патологии и лечения зрения.

Негативное влияние на правильное развитие органа зрения оказывают современные технологии, которые человек вынужден применять на работе, в быту, в учебе: компьютеры, смартфоны, планшеты, телевизоры, электронные книги.

Данные гаджеты заставляют работать орган зрения в ограниченном пространстве на расстоянии от нескольких сантиметров до нескольких метров что является не естественным в природных условиях животного мира, к которому относится и человек.

В результате у большей части населения зрение падает, особенно у детей. Дети — основная группа риска. Чаще всего зрение портится именно в детстве. Как правило, это близорукость. Но прогресс не стоит на месте.

Благодаря развитию медицины, разработке современных методов диагностики и лечения зрения, есть возможность восстановления зрения у детей на ранних стадиях выявления патологии, в том числе при помощи прогрессивных методик аппаратного лечения.

Способы лечения заболеваний глаз

Преимущество у детей перед взрослыми в том, что  их растущий организм способен гораздо быстрее восстановить зрение, при добросовестном лечении.  Методики лечения можно разделить на две группы:

1. хирургическое лечение;
2. терапевтическое лечение.

Для лечения детских патологий зрения  чаще всего прибегают к терапевтическому лечению, чтобы не навредить хирургическим вмешательством растущему организму. Терапевтическое лечение способно полностью восстановить зрение либо приостановить активное прогрессирование заболевания.

К терапевтическим методам лечения можно отнести такие виды аппаратного лечения:

• магнитная терапия;
• электростимуляция;
• лазерная терапия;
• ультразвуковая терапия;
• фотостимуляция;
• аппараты для расслабления глазных мышц -офтальморелаксанты;
• цветовая терапия;
• офтальмохомотерапия;
• компьютерное лечение;
• медоптика (аппарат «Ручеек»);
• очки-массажеры.

Какие заболевания лечатся аппаратным лечением

Некоторые болезни, которые можно лечить с помощью аппаратного лечения:

1. 1. Нарушение бинокулярного зрения;
   2. Косоглазие;
   3. Амблиопия;
   4. Астенопия;
   5. Спазм аккомодации;
   6. Послеоперационный период;
   7. Частичная атрофия глазного нерва;
   8. Дистрофия глазного дна;
   9. Дальнозоркость;
   10. Близорукость;
   11. Астигматизм;
   12. Компьютерный синдром.

Длительность аппаратного лечения

Аппаратные методики лечения — это дополнительная терапия в составе комплексного лечения  офтальмологической болезни.

Лечение проходит амбулаторно, без отрыва от устоявшегося жизненного графика ребенка.

Для получения эффективного результата от  аппаратного лечения, как правило, назначается курс — 10 — 20 дней. Данная цифра может варьироваться в зависимости от  тяжести патологии. Данный курс надо проходить как минимум два раза в год, на протяжении нескольких лет.

Продолжительность сеанса от 40 до 90 минут. Назначается в среднем пять различных аппаратов. В середине курса необходимо пройти консультацию лечащего врача-офтальмолога для своевременной коррекции курса. В конце курса пациент проходит комплексную диагностику для оценки эффективности лечения и назначения прохождения повторных курсов.

Аппаратное лечение для детей — это занимательная  процедура, как правило ее проходят с удовольствием, без напряжения. Большинству  детей процедура интересна и увлекательна.

Наряду с физиотерапевтическими аппаратами, дети тренируются на программных комплексах, в которые включены мультфильмы, сказки. Для самых маленьких пациентов (дошкольного возраста) данная процедура — запоминающееся яркое впечатление.

Если пациент, благодаря аппаратному лечению, полностью излечился, то необходимо регулярно проходить профилактические курсы, так как орган зрения полностью формируется к 22-24 годам.

Ожидаемый эффект

В результате можно достичь следующих результатов:

• улучшения остроты зрения;
• снятия спазма глазных мышц;
• снятия усталости глаз;
• улучшения кровообращения;
• снижения отека;
• устранения гипоксии;
• предупреждения рецидивов и осложнений.

Преимущества аппаратного лечения

— Аппаратное лечение проводится амбулаторно, без нарушения ежедневного графика пациента. После процедуры ребенок может отправляться в детский сад, школу, в кружок и т.д.;

— Процесс лечения проходит безболезненно, интересно. Многие процедуры в игровой форме.  Во время процедуры ребенок может расслабиться, отдохнуть;

— Получение ожидаемого положительного результата без хирургического лечения;

— Возможность применения аппаратного лечения детям до 5 лет. Главное условие, чтобы ребенок мог спокойно сидеть и был вовлечен в процесс нужное количество времени. Это достигается с помощью личного присутствия возле ребенка одного из родителей.

Аппаратное лечение зрения у детей

В нашем офтальмологическом центре МЦ «ОПТИКА» вы можете  записаться на прием к детскому офтальмологу (окулисту) в г. Севастополе и в г. Евпатории.

Наш высококвалифицированный детский офтальмолог (окулист) после проведения диагностического обследования подбирает индивидуальный курс каждому маленькому пациенту, в зависимости от состояния зрения и заболевания.

Благодаря регулярным занятиям на аппаратах, зрение у детей существенно улучшается и сохраняется без какого-либо хирургического вмешательства и медикаментозной терапии. Чем раньше начаты занятия, тем быстрее достигается более стойкий результат, и зрение вашего ребенка сохранится на долгие годы.

Советы родителям

• Регулярно приводить ребенка на профилактические офтальмологические осмотры, чтобы вовремя выявить патологию, а в случае выявления, контролировать ее.
• Своевременно  и в полном объеме выполнять курс лечения назначенный лечащим врачом. В курс может входить не только аппаратное лечение, но и  классическое медикаментозное лечение, гимнастика для глаз, диета.
• Как правило, на время лечения ребенку выписываются очки. Нужно  постоянно контролировать ребенка, убедить его в необходимости носить их постоянно и не снимать.
• Набраться терпения, ведь курсы лечения длительные, а положительный эффект может наступить не сразу.

Терапевтическое лечение с помощью аппаратов совершенно безболезненно и безопасно для детей.

Виды аппаратного лечения зрения

На сегодняшний день в распоряжении врача-офтальмолога большое количество  всевозможных аппаратов разного физиотерапевтического воздействия, много комплексов и компьютерных программ.

  Обладая комплексом  технических медицинским средств, аппаратных и программных комплексов, офтальмолог назначает различные наиболее эффективные  курсы индивидуально каждому пациенту в зависимости от  заболевания и возраста ребенка.

Для примера расскажем о нескольких аппаратах и программных комплексах:

• Компьютерные программы,  рекомендованные НИИ глазных болезней им. Гельмгольца (Москва, Россия). Лечебные курсы с применением программ: «Eye», «Relax», «Контур», «Чибис», «Клинок», «Аккомодотренер» и др. способствуют снятию зрительного утомления, спазма аккомодации, повышению остроты зрения пациента и результативны при амблиопии, миопии, косоглазии;
• Офтальмомиотренажер-релаксатор «Визотроник М3». Для комплексного лечения спазма аккомодации, близорукости, хронического зрительного утомления, компьютерного синдрома, астенопии после рефракционных операций;
• Аппаратный комплекс «АмблиокорТМ – 01-ЗрС» (читать подробнее здесь ) предназначен для:
  • Нехирургического восстановления остроты зрения при всех формах аметропии: миопии, гиперметропии и астигматизме. Особенно эффективны приборы при тяжелых формах аметропии в детском возрасте;
  • Лечения всех форм амблиопии, косоглазия и нистагма без ограничений по степени тяжести заболевания и возраста пациентов;
  • Реабилитации пациентов с органическими формами патологии (дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва). Применение метода позволяет поддерживать зрительные функции на максимально возможном при данной патологии уровне;
  • Пресбиопия. Прибор обеспечивает эффективное снижение темпа падения остроты зрения и стабилизацию зрительных функций;
  • Коррекция при неудовлетворительных результатах рефракционной хирургии.

  «АмблиокорТМ– 01-ЗрС» является идеальным средством борьбы с астенопией;

• Чрезкожная электростимуляция — аппарат ЭСОМ — «КОМЕТ». Работает в авторежиме. Прибор переключает каналы, делая паузу после последовательности электростимуляций биоактивных точек. На каждый глаз по очереди подаются серии из тридцати импульсов (по четыре серии на каждый глаз). При этом активный электрод точечно перемещается два раза;
• Лазерный терапевтический аппарат «Ласт -01». На сетчатку направляется узкий лазерный луч для  ее стимуляции;
• «АМО-ФТОС» — Универсальный аппарат для магнитотерапии с  фотостимулирующей приставкой для лечения амблиопии «АМБЛИО-1». Аппарат предназанчен для безмедикаментозной или местной лекартсвенной терапии с использованием бегущего магнитного поля заболеваний глаз, сопровождающихся отечным компонентом или воспалением, а также амблиопии и усиления терапевтического эффекта при лечении спазма аккомодации.
  • внутриглазные кровоизлеяния;
  • сосудистые заболевания глаз;
  • кератиты, увеиты;
  • глаукома;
  • любые заболевания глаз, сопровождающиеся отеком, воспалением;
  • амблиопия любой этиологии, спазм аккомодации.
• «МИРАЖ»  — Устройство для  восстановления бифовеального слияния при содружественном косоглазии в период формирования бинокулярного зрения с использованием бинокулярных последовательных образов по методу проф. Т.П. Кащенко;
• «АМБЛИОТЕР»—  Аппарат для лечения амблиопии, функционального недоразвития сетчатки, начиная с раннего детского возраста, а также для повышения остроты зрения амблиопичного глаза у лиц с содружественным косоглазием   методом слепящей фотостимуляции с формированием последовательного зрительного образа;
• «ЦТ-1» — Цветотест для определения характера и степени растройств бинокулярного зрения с помощью цветотеста можно:
• • исследовать характер зрения (бинокулярное, монокулярное, одновременное);
  • определить ведущий глаз;
  • определить величину угла косоглазия при нормальной корреспонденции сетчаток;
  • установить характер аномальной корреспонденции сетчаток.
• «САККАДА» — Офтальмологический периметричекий мускулотренер предназначен для:
  • тренировки глазодвигательных мышц по различным меридианам с целью восстановления их функций;
  • лечения амблиопии высокой степени (дисбинокулярной, анизометрической и др.);
  • тренировки мышц глаза при мышечных порезах.
• «ТВО-1 Аппарат СВЕТОВОЕ ПЕРО» — комплекс предназначен  для лечения офтальмологических заболеваний, связанных с амблиопией, нарушением рефракции и бинокулярного зрения, а также для реабилитации офтальмологических больных. Комплекс аппаратно-программный для формирования и выполнения визуальных упражнений по тренировке аккомодации.  Комплекс также позволяет в процессе лечения проводить контроль зрительных функций (ТАКОВ).
• «АДФТ-4 РАДУГА» — Аппарат динамической офтальмохромотерапии (светолечения) красным, синим, зеленым и желтым светом. Предназначен для светолечения широкого круга офтальмологических заболеваний.
• «АПК-01У (МЕЛЛОН 2 ПРО)» — Аппарат  цветоимпульсной терапии (ЦИТ), предназначен для профилактики и лечения заболеваний глаз психоневралгических расстройств, психоматических заболеваний, а также коррекции психоэмоциональногосостояния человека;
• «ТАК-6.2 РУЧЕЕК»  — комплекс предназначен для лечения офтальмологических заболеваний, связанных с амблиопией, нарушениями рефракции и бинокулярного зрения, а также для реабилитации офтальмологических больных. Комплекс позволяет в процессе лечения проводить контроль зрительных функций (ТАКОВ).
• «МКС-Ц» — Тренажер (макулостимулятор) для лечения амблиопии у детей (3 базовых цвета и их комбинации). Работа тренажера основана на принципе использования периодических структур с синусоидальным распределением интенсиновсти при выявлении порога восприятия глазом тестовых решеток с увеличением их пространственной частоты. Тренажер предназначен для снятия, профилактики зрительного утомления и повышения остроты зрения.
  Пациент, нуждающийся в хирургическом лечении, будет направлен к профильным специалистам офтальмологических отделений лечебных учреждений.
• «Синоптофор» — это аппарат, который используется для диагностики астигматизма, миопии, гиперметропии , а также комплексной терапии косоглазия у детей с высоким наследственным риском.  Главные функции синоптофора:
  • восстановление бинокулярного зрения;
  • укрепление глазодвигательных мышц;
  • повышение остроты зрения.

  В диагностике синоптофор используют, чтобы определить угол косоглазия (как объективно, так и субъективно), имеющиеся фузионные резервы, наличие/отсутствие функциональной скотомы, способность зрительного аппарата к бинокулярному слиянию изображений.

  При лечении синоптофор применяется для того, чтобы стимулировать процесс развития бифовеального слияния изображения, фузионных резервов, улучшить общую подвижность глаз, а также убрать проявления функциональной скотомы. Техника использования проста, прибор доступен детям и взрослым.

  Применяются парные картинки, для подсветки которых задействуются специальные лампы.

  Попеременное выключение и включение ламп позволяет пациенту сосредотачиваться на определенном изображении, переключение приборов можно регулировать автоматически либо вручную.

  Когда пациент фокусирует зрение на картинках, глазная мускулатура начинает активнее развиваться и включаться в рабочий процесс. Так как мышцы могут изменяться в любом возрасте, синоптофор применяют для коррекции косоглазия в том числе у взрослых людей.

  Во время тренировок нагрузка на глаза распределяется равномерно, поэтому развитие осложнений исключено.

Для записи на аппаратное лечение глаз звоните по нашим телефонам, указанным в разделе Контакты