Блефарит — что это такое?

Last updated Авг 30, 2022

Птоз век – опущение более чем на 2 мм относительно края радужной оболочки. В норме складка закрывает радужную оболочку на 1,5 мм и менее, если показатель больше или одно веко существенно ниже второго, говорят о патологии. Заболевание может возникнуть у людей любого возраста.

Визуально заметна несимметричность размеров глаз. Дефект нередко становится причиной снижения зрения. Лечение направлено на увеличение тонуса мышц.

Птоз нижнего века встречается гораздо реже. На ранних стадиях развития патологии заметны отеки и «мешки» под глазами. При запущенном заболевании края складки отделяются от глазного яблока, что приводит к вывороту.

Причины возникновения

Правильная диагностика причин птоза верхнего века позволяет врачу выбрать адекватную стратегию борьбы с патологией терапевтическим или хирургическим методом.

Среди причин:

паралич глазодвигательного нерва;
ослабление мускулатуры;
патология вегетативной нервной системы;
последствия операций;
некорректная терапия инъекциями «ботокса»;
сахарный диабет;
эндокринные заболевания;
офтальмологические заболевания.

Виды опущения века

В зависимости от причины появления существует следующая классификация птоза века по форме:

Апоневротический – растяжение и ослабление мышц, потеря тонуса. Может возникнуть как осложнение после пластических операций по подтяжке лица, при введении препаратов ботулотоксина непрофессиональным специалистом и с нарушением технологии, либо при слишком частом и длительном использовании «Ботокса».
Механический – повреждение мышц после травмы, рубцевание, прорастание опухолевого образования, которое из-за тяжести на дает веку держаться в нормальном положении.
Нейрогенный – патология прохождения нервного импульса, который управляет мышцей. Необходимо обследовать головной мозг для исключения заболеваний ЦНС (менингит, неврит, склероз).
Возрастной птоз верхнего века – старение организма провоцирует растяжение мышц и связок, их ослабление.
Ложный – при анатомических особенностях (большой объем складки), косоглазии, гипотонусе глазного яблока.

Различают приобретенный и врожденный птоз верхнего века.

Особенности врожденной патологии

При наличии синдрома Горнера опущение сочетается с сужением зрачка, снижением потоотделения на лице, более глубоким расположением глазного яблока.
Птоз встречается при синдроме Маркуса-Гунна, когда опущение исчезает при открывании рта, зевании, пережевывании пищи.
Дефект возникает при синдроме Дуэйна (форма косоглазия), при котором нарушена работа нервов, отвечающих за движение глаза.

Изолированный птоз часто передается по наследству. Заболевание характеризуется аномалиями в развитии леватора, сухожилия.

Причиной может быть врожденная миастения, парез черепно-мозговых нервов.

Характеристики приобретенного птоза

Проблема возникает в результате травм, опухолей, возрастных изменений, а также инсульта, который вызывает паралич леватора (лицевого нерва).

Возможное осложнение при чрезмерном использовании препаратов ботулотоксина или нарушении технологии. Парализованные «Ботоксом» мышцы не обеспечивают отток лимфы, жидкость скапливается, тянет ткани вниз – веко опускается. Такая проблема может возникнуть при индивидуальной непереносимости препарата и непрофессионализме косметолога.

Различают несколько стадий патологии:

частичный птоз верхнего века (1 степень) – закрыта 1/3 часть зрачка;
неполный птоз верхнего века (2 степень) – закрыто от половины до 2/3 зрачка;
полный (3 степень) – зрачок закрыт полностью.

Опущено может быть одно веко или оба. При первой степени птоза век человек не ощущает дискомфорта. При неполном и полном опущении могут наблюдаться следующие симптомы:

сложно моргать;
глаз до конца не закрывается – сохнет слизистая, появляется раздражение;
ощущение рези, словно в глаза насыпали песок;
вид вывернутой слизистой;
частый конъюнктивит;
болит голова, глаза.

Сейчас читают

Тромбоцитоз и тромбоцитопения: диагностический поиск

Патология суставов: кого направить на Ультразвук

При запущенной патологии нарушается зрение, двоится в глазах, возникает косоглазие. При неврологическом птозе верхнего века иногда западает глазное яблоко, может измениться размер зрачка.

Диагностика

Для назначения лечения необходимо определить первопричину болезни. На ранних стадиях опущение практически незаметно. Врач выясняет, врожденный птоз или приобретенный, чтобы исключить заболевания головного мозга. Если пациент не может вспомнить, когда появилась проблема, специалист назначает дополнительные исследования.

Этапы диагностики:

осмотр, определение степени опущения;
проверка остроты и полей зрения, давления внутри глаза, осмотр дна;
проведение биомикроскопии глаза;
проверка тонуса мышц, функции моргания;
ультразвуковое исследование, электромиография;
рентгенография;
МРТ головного мозга;
проверка на наличие бинокулярного зрения;
консультация у нейрохирурга, эндокринолога, невропатолога.

Особенности лечения

После выяснения причин врач подбирает адекватное лечение. При выявлении врожденной патологии на ранних стадиях, если зрение не нарушено, достаточно комплексной профилактики.

Для лечения птоза верхнего века прибегают к консервативным методам – без операции – или проводят хирургические вмешательства. Если проблема возникла после травмы или нарушения нервов, рекомендуется подождать 1 год.

В течение этого времени правильное лечение способно восстановить работу нервов, чтобы обойтись без операции.

Многие интересуются, можно ли убрать птоз верхнего века нитями. Безоперационные методы блефаропластики нитями дают хорошие результаты при опущении века. Реабилитация длится 2 недели, результат сохраняется надолго. Тончайшие биосовместимые нити создают прочный каркас и обеспечивают поддержку ослабленным тканям.

Лечение опущения после «Ботокса»

Лекарственное средство, которое получают из ботулинистических бактерий, используют для нарушения прохождения нервных импульсов к мышцам, их полного расслабления. Неточное или неправильное введение может привести к проблемам.

Специалисты рекомендуют подождать, пока действие ботулинического токсина прекратится. На это может уйти от 2 недель до полугода. Чтобы улучшить ситуацию и не ждать долго, проводят терапию.

Устранение блефароптоза выполняют с помощью физиотерапии: массаж, электрофорез, УВЧ, микротоки. Также назначают введение «Прозерина», витамин В, нейропротекторы.

Такое лечение птоза верхнего века после «Ботокса» способствует быстрому рассасыванию препарата.

Хирургическое вмешательство

Операцию по устранению опущения назначают при запущенной стадии, когда нарушается качество зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией в условиях амбулатории. Процедура заключается в укорочении расслабленной мышцы путем разреза или удаления ее части.

Мышцу также складывают и прошивают. Шов прячут в естественной складке кожи, через время он рассасывается, либо шов снимают через 3-5 дней. Реабилитация длится 1 месяц, пациента наблюдает хирург.

Оперативное лечение имеет благоприятный прогноз – пациент избавляется от дефекта на всю жизнь, риск осложнений минимален.

Блефарит – что это за болезнь, ???? лечение, симптомы и ???? диагностика на МЕД Zoon

Блефарит – это воспалительное заболевание глаз, при котором поражаются веки с наружной стороны. Воспаление может быть как на одном глазу, так и на двух. Заболевание не является контагиозным (заразным), но сопровождается достаточно сильным дискомфортом – боль, зуд, отеки.

Обратите внимание! Хотя эта болезнь обычно не приводит к потере зрения, она существенно снижает качество жизни пациента. Очень важно своевременно обратиться к врачу, а затем четко следовать назначенной схеме лечения, чтобы как можно быстрее снять неприятные симптомы, добиться выздоровления. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму.

Содержание

Выделяют различные виды заболевания в зависимости от области поражения и характерных проявлений.

По области поражения:

Вид	Область поражения
передний	передний край века вдоль линии роста ресниц
задний	воспаление охватывает не только край роста ресниц, но и мейбомиевы (сальные) железы, иногда – роговую оболочку вместе с конъюнктивой (оболочкой глаза)
ангулярный	уголки глаз (один или оба)

По характерным проявлениям:

Вид	Проявления
чешуйчатый	отечность, дискомфорт, боль, характерные чешуйки на веках
мейбомиевый	припухлость век, мейбомиевых желез, блеск, покраснение, скопление желтого секрета
угревой	вместе с обычными симптомами (дискомфорт, зуд), развивается сыпь розового цвета, серовато-красные узелки на веках
язвенный	воспаляются ресничные фолликулы, вдоль линии роста ресниц появляются корочки желтого цвета, язвочки

Блефарит бывает инфекционного или неинфекционного происхождения – это два разных вида заболевания, которые имеют одну и ту же симптоматику, но вызываются различными причинами.

Вид	Возбудитель	Условия возникновения
Инфекционный	стафилококк	воспалительные процессы в ротовой полости, околоносовых пазухах, на небных миндалинах
условно-патогенный подкожный клещ демодекс	местное снижение иммунитета
вирусы герпеса, дрожжеподобные грибы	сопутствующие заболевания (ОРВИ, микозы), местное снижение иммунитета
Неинфекционный	возбудитель отсутствует	нарушения рефракции
нарушение работы мейбомиевых желез на краях век
аллергические реакции
патологическая сухость глаз из-за нарушения слезоотделения

Провоцируют развитие следующие факторы:

железодефицитная анемия (нарушение синтеза гемоглобина);
недостаток витаминов, микроэлементов, неполноценное питание;
хронические инфекции, особенно, если очаги находятся в полости рта, носоглотке;
аллергические реакции (например, аллергия на пыль, пищевая аллергия, отек Квинке);
длительное нахождение в сильно запыленных помещениях;
снижение иммунитета;
хронические заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта;
продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

Патогенез

Болезнь может начаться остро – с возникновения отека, боли, рези, дискомфорта в глазах, но чаще она развивается постепенно и принимает хроническую форму.

Развитие заболевания зависит от его происхождения и области поражения.

Если блефарит имеет инфекционную природу, то отечность, боль и другие неприятные симптомы вызваны попаданием возбудителя – стафилококка, демодекса, вирусов или грибов.

Если же это неинфекционный процесс, то воспаление развивается из-за механического раздражения, патологической иммунной реакции или нарушений работы организма (например, мейбомиевых или слезных желез).

Обратите внимание! При появлении первых симптомов идите к врачу. Если болезнь не лечить, она усилится, распространится на соседние области.

Симптомы (признаки)

Наблюдаются следующие неприятные симптомы:

боль, зуд в пораженной области;
ощущение тяжести, присутствия инородного тела (как будто в глаз что-то попало и мешается);
невозможность смотреть на яркий свет, светобоязнь;
отечность век, которая вызывает сужение глаза (в запущенных случаях он может полностью закрыться или почти не открываться);
сухость глаза или наоборот патологическое слезотечение;
скопление слизи, гноя в уголке пораженного глаза;
появление корочек на веке после сна;
расширение сосудов на коже пораженного века – появление сеточек, звездочек.

У взрослых и у детей симптоматика схожая, особых различий нет.

Обратите внимание! Симптомы могут усиливаться или затухать, периоды ремиссии часто чередуются с обострениями. Во время ремиссии важно продолжать назначенное врачом лечение, не прекращая его до полного выздоровления.

Диагностика

Диагностикой блефаритов занимается врач-офтальмолог. Как правило, для верной постановки диагноза требуется:

первичный осмотр врача, сбор анамнеза;
профессиональный офтальмологический осмотр;
лабораторные анализы.

Профессиональная инструментальная диагностика с использованием специального медицинского оборудования позволяет оценить состояние глаза, выявить нарушения, дегенеративные изменения его структур.
В зависимости от клинической картины врач подозревает разную природу заболевания, соответственно – проводит исследования, позволяющие выявить истинную причину.
Дополнительные диагностические мероприятия в зависимости от предполагаемой природы болезни:

при подозрении на инфекцию – назначается исследование ресничного края на наличие клеща демодекса, а также бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя, его чувствительности к антибиотикам;
при подозрении на аллергию – назначается консультация врача-аллерголога для сбора анамнеза, проведения аллергодиагностики, выявления аллергена.

Лечение

Тактика лечения зависит от формы и причины болезни. Инфекционный и неинфекционный блефарит имеют разную природу возникновения, поэтому для их лечения назначаются различные препараты.

Лечение инфекционного блефарита

Если во время диагностики был установлен возбудитель (стафилококк, демодекс, вирус герпеса, грибы), то назначаются местные препараты с антибактериальным или антимикотическим действием в виде капель или мазей. Их закапывают или наносят на пораженную область несколько раз в день после гигиенических процедур.

В некоторых случаях (при тяжелом течении болезни, дополнительных очагах инфекции, сопутствующих заболеваниях), врач может назначить препараты системного действия в виде таблеток или уколов. Антибактериальные и антимикотические препараты применяются длительными курсами – до одного-двух месяцев.

Лечение аллергического блефарита

Для лечения аллергического блефарита необходимо снизить, а лучше – полностью устранить аллерген, а также временно исключить все активные вещества, которые могут давать перекрестную аллергию (цитрусовые, пыльца растений, пыль, косметика, бытовая химия с отдушками). Если полностью исключить контакт невозможно, можно попробовать защитить глаза плотными очками, маской, как можно чаще проводить гигиенические мероприятия.

Для снятия воспаления достаточно накладывать противоаллергические мази, закапывать капли, принимать таблетки от аллергии системного действия (все по показаниям лечащего врача).

Общие лечебные мероприятия

Независимо от природы болезни назначаются следующие процедуры:

очищение протоков, прогревание желез при помощи согревающих влажных компрессов;
очищение век от корочек, чешуек, перхоти, выделений – ватный тампон смачивают в очищающем растворе (кипяченая вода, физраствор), а затем аккуратно проводят по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему;
улучшение обменных процессов, восстановление эпителия – мази, крема, примочки регенерирующего или противовоспалительного действия улучшают состояние кожи;

При сильном зуде, боли, дискомфорте, отечности могут назначаться местные кортикостероидные препараты – они быстро снимают отек, воспаление, устраняют дискомфорт. В отличие от антибактериальных препаратов, кортикостероиды назначаются короткими курсами – на несколько дней. Также от отеков, боли, зуда помогают избавиться нестероидные противовоспалительные препараты.

Обратите внимание! Лечение блефарита, как правило, длительное. Оно включает применение различных лекарственных средств, выполнение гигиенических, профилактических процедур. Никогда не занимайтесь самолечением! Без грамотной диагностики, опыта, квалификации невозможно выбрать верную тактику лечения.

Осложнения

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Опасность болезни в том, что она часто переходит в хроническую форму, поэтому сложно поддается лечению, постоянно возвращается вновь, особенно – если не соблюдать меры профилактики.

При отсутствии лечения или несоблюдении врачебных рекомендаций возможны следующие осложнения:

неправильный рост, выпадение ресниц;
падение остроты зрения, слезотечение, светочувствительность;
образование рубцов;
дистрофия, дегенеративные процессы роговицы;
язвы на роговице, веках.

Профилактика

Все меры профилактики направлены на подъем местного иммунитета, исключение раздражения глаз. Заболевание часто протекает в хронической форме, поэтому даже после полного исчезновения неприятных симптомов желательно снизить воздействие провоцирующих факторов.

При лечении и некоторое время после не рекомендуется носить контактные линзы, не перенапрягать глаза чтением, работой за компьютером, просмотром телевизора, а также защищаться от прямых солнечных лучей, пыли, пыльцы растений, табачного дыма. Женщинам не стоит использовать косметику – тушь для ресниц, тени для век, крема, тоники, другие средства с отдушками.

Для повышения иммунитета обратите внимание на качество воздуха, воды, продуктов питания. Откажитесь от вредных привычек, употребляйте больше свежих овощей, зелени, фруктов, пейте витамины. Воздержитесь от острого, жирного, жареного (такие продукты раздражают желудочно-кишечный тракт, что ухудшает течение болезни), а также от потенциальных аллергенов.

Тщательно соблюдайте гигиену:

не пользуйтесь некачественной, чужой косметикой;
умывайтесь теплой водой (холодная или горячая раздражает глаза);
используйте только собственное полотенце, носовой платок;
не трогайте глаза грязными руками.

Кроме того, регулярно посещайте офтальмолога, следите за здоровьем.

Избегайте стрессов, переохлаждений, острых инфекционных заболеваний, других факторов, которые могут ослабить защитные силы организма или вызвать обострение хронических болезней.

Блефарит – болезнь, которая поражает людей со сниженным иммунитетом, поэтому для ее лечения важно соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни.

Обратите внимание! При проблемах со здоровьем своевременно обращайтесь к врачу. Если не лечить болезнь, очаг инфекции не только разрастается, но и ослабляет организм, вызывая появление сопутствующих заболеваний – блефарита и других.

Системная склеродермия — болезнь сурового отношения к себе

Другое название для склеродермии — прогрессивный системный склероз.

Это заболевание до сих пор неясной этиологии, которое характеризуется общим утолщением кожных покровов и прогрессирующим поражением внутренних органов: пищевода, легочной ткани, сердечно-сосудистой системы и почек.

По сути, это системное аутоиммунное поражение соединительной ткани, при котором почти все органы склерозируются, т. е. уплотняются. Если не лечиться, почечная недостаточность в течение двух лет приведет к смерти.

Заболевание впервые описано итальянским врачом Карло Курцио еще в 1753 году, однако с того далекого времени медицинская наука мало продвинулась в понимании причин и патогенеза.

Для склеродермии типично поражение кожи рук и лица, как ни странно, позволяющее больным женщинам выглядеть моложе своего паспортного возраста. Из-за утолщения кожи у них практически нет морщин, но при этом угнетается способность выражать свои эмоции мимикой.

Классик русской литературы И. С. Тургенев в рассказе «Живые мощи» дал прекрасное описание характерных изменений кожи и мимической мускулатуры больного склеродермией.

«Я вглядываюсь попристальнее: лицо не только не безобразное, даже красивое, но страшное, необычайное. И тем страшнее кажется мне это лицо, что по нему, по металлическим его щекам, я вижу — силится… силится и не может расплыться улыбка».

Героиня рассказа Лукерья заболела после травмы и вскорости умерла, отказавшись от помощи столичного доктора.

Современные подходы к лечению склеродермии

Несмотря на мрачный прогноз, медицина давно наметила ряд подходов, которые позволяют улучшить качество жизни пациентов и отсрочить летальный исход.

Воздействие на сосудистую систему для улучшения кровотока. Для этого используются блокаторы кальциевых каналов — веропамил, нифедипин, а также их аналоги продленного действия: кальцигард ретард, кардипин ретард. Хорошо себя зарекомендовали антиагреганты — аспирин и дипиридамол — и антикоагулянты — варфарин и гепарин.
Антифиброзная терапия D-пенициллинамином. D-Пенициллинамин подавляет развитие фиброза путем нарушения синтеза коллагена.
Противовоспалительная терапия. Применяют диклофенак, пироксикам. Ну и «тяжелую артиллерию» — гормоны бетаметазон, метилпреднизолон.

Психофизиологические факторы в развитии склеродермии

В начале XXI века появилось много исследований, отмечающих связь развития склеродермии с депрессивными и тревожно-мнительными состояниями.

Как правило, за год до начала заболевания склеродермией больные испытывали сильный стресс, который запускал психофизиологическую реакцию, которую можно было зафиксировать, например, измерив уровень гормона адренокортикотропина.

Повышенная продукция стрессорных гормонов вообще характерна для начала склеродермии.

Ранние детские воспоминания тепла и безопасности

Доктор Гилберт в 2007 году сделал предположение, что в появлении склеродермии играют роль ранние детские переживания, связанные с ощущение угрозы, которые влияют на реализацию генетической информации и физиологические особенности функционирования головного мозга. Гилберт и его коллеги даже разработали специальный опросник «Ранние воспоминания теплоты и безопасности», который в дальнейшем был использован многими исследователями.

В дальнейшем д-р Рихтер установил, что первостепенное значение имеет то, как ребенок прореагировал на стрессорное событие, насколько он был эмоционально защищен в этот момент.

Многие пациенты рассказывали, что в семье о них заботились, однако ощущение незащищенности в тревожные моменты все равно преследовало их.

У этих пациентов отмечалась чрезмерная стрессорная реакция, что в ряде случаев и приводило к склеродермии.

Сострадание к самому себе

Dr. Kirstin Neff (2016) изучала, как влияет сострадание к самому себе (Self-compassion) на раннее развитие и прогноз склеродермии. Под состраданием к себе понимается принятие своего состояния без чувства вины, бережное отношение к своему организму, понимание, что временные страдания в человеческой жизни неизбежны.

Я привожу краткую версию опросника д-ра Кирстин Нефф, но не для того, чтобы читатели протестировали себя на предмет отношения к самому себе. Опросник скорее можно использовать для формулировки некой «молитвы» или формулы самовнушения, чтобы обрести внутренние силы для борьбы с любым тяжелым заболеванием и склеродермией в частности.

Опросник Кристин Нефф (адаптированный)

Когда я испытываю неудачу в чем-то важном, я не впадаю в самообвинения.
Я стараюсь быть терпеливым и понимающим относительно тех сторон своей личности, которые мне самому не нравятся.
Когда происходит что-то болезненное, стараюсь видеть ситуацию в сбалансированном свете.
Всегда есть и положительные стороны.

Когда я впадаю в угнетенное состояние, то понимаю, что есть немало людей, которым также приходится нелегко.
Я стараюсь видеть свои недостатки просто как часть моей человеческой природы.
Когда приходят трудные времена, я отношусь к себе с необходимой заботой и нежностью.
Когда что-то меня расстраивает, стараюсь удержать свои эмоции в рамках разумного.
Когда проваливаю важную для меня задачу, не страдаю в одиночестве, а делюсь с близкими мне людьми.
Когда впадаю в депрессию, то избегаю фиксироваться только на мрачной стороне жизни.
Когда совершаю какую-то ошибку, напоминаю себе, что большинство людей также допускают ошибки.

Несколько слов поддержки читателям

Обратите внимание, насколько ваши дети чувствуют себя в безопасности и теплоте. Именно чувствуют. Спокойно ли они спят и нет ли признаков стрессового состояния? А сами вы достаточно теплы и внимательны к самому себе? Сострадание к себе можно и НУЖНО воспитывать. Это не эгоизм, а правильное техническое обслуживание своего организма.

Сергей Боголепов

Фото istockphoto.com

Блефароконъюнктивит как правильно его лечить? Симптомы и виды

Офтальмологический термин «блефароконъюнктивит» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося воспалительными процессами краёв век и соединительной оболочки — конъюнктивы. Они сопровождаются целым рядом клинических проявлений, проявляющихся интенсивным слезотечением, фотофобией, ощущением чужеродного тела.

При отсутствии своевременной профессиональной офтальмологической помощи развивается хронический блефароконъюнктивит, который характеризуется рецидивами. Заболевание является двухсторонним и достаточно распространённым: в офтальмологии его диагностируют в трети случаев. Оно может развиться в пациентов обоего пола любого возраста, нередко — при наличии инфекционных процессов в организме.

Механизм развития блефароконъюнктивита у ребёнка и взрослых пациентов напрямую зависит от его этиологии. Заболевание всегда является приобретённым, в том числе и у детей, которым передаётся во время прохождения по инфицированным родовым путям.

ПричиныВозбудители

Заболевания инфекционной природы	Грамотрицательный гонококк — при гонорее; Вирус Rubella — при краснухе; Бледная трипонема — при сифилисе; Вирус герпеса. Распространение может происходить через кровь или при контакте с носителем, а также при наличии воспалений нёбных миндалин, околоносовых синусов, ротовой полости.
Грибок	Дрожжеподобные грибы рода Кандида при молочнице; Аэробные плесневые грибы Аспергилл при аспергиллёзе; Бактерии актиномицеты при микозах. Заражение может происходить при контакте с носителем, а также при механических повреждениях глазных структур.
Аллергии	Сверхчувствительность иммунной системы к воздействию определённых внешних факторов: фармакологическим препаратам; пыльце растений; бытовые аллергены. Реакция может развиваться после пребывания в задымлённом или запылённом помещении.
Травматические повреждения глаз	Занесение инфекции в повреждённую соединительную оболочку провоцирует развитие воспаления.
Клещи	Клещ Demodex folliculorum, обитающий в сальных желёзах. Развивает активную деятельность при общем снижении иммунитета, в результате чего развивается токсико-аллергическая реакция глазных структур. Она характеризуется поражением кровеносных сосудов и интенсивным производством слизистых выделений.

Острый блефароконъюнктивит характеризуется проявлением следующей симптоматики:

ярко проявленная отёчность век;
ощущение чужеродного тела под веком;
фотофобия;
интенсивное слёзотечение;
зуд и сильное жжение в глазах;
покраснение конъюнктивы, которое видно невооружённым глазом;
если воспаление поразило роговую оболочку, пациент отмечает снижение остроты зрения.

При бактериальной форме наблюдаются гнойные липкие выделения, из-за которых ресницы начинают склеиваться и выпадать, при вирусной — отделяемое отличается водянистостью. Специфическим проявлением в последнем случае, также, является болевая симптоматика, локализующаяся в области глазных структур, а также увеличение лимфоузлов.

Лечение аллергического блефароконъюнктивита потребует устранения такого симптома, как непроизвольное сокращение круговой мышцы, и (как результат) — стойкое смыкание век. Он может сопровождаться интенсивным производством вязкого секрета и поражением дермы.

Отсутствие своевременного правильного лечения данного заболевания может спровоцировать развитие следующих осложнений:

патологический выворот и заворот века;
воспалительные процессы роговой оболочки;
воспаление сосудов и сетчатой оболочки глаза;
непроходимость слёзных путей;
патологическая сухость роговой оболочки и конъюнктивы;
острое гнойное воспаление клетчатки глазницы, приводящее к её некрозу и гнойному расплавлению.

В случае, если патология сопровождается формированием рубцов на веках, возникает косметический дефект.

Лечение демодекозного (и других форм) блефароконъюнкивита требует определения его этиологии. Для этого офтальмолог назначает пациенту комплексные диагностики исследования, которые (помимо сбора анамнеза, физикального осмотра и анализа выделений из глаза) включают в себя следующие инструментальные исследования:

визометрия — не выявляет нарушений при лёгком течении заболевании и определяет их развитие, если поражена роговица;
УЗ-сканирование глазного яблока — определяет утрату прозрачности оптическими средами и патологические изменения заднего сегмента;
Флюоресцеиновая инстилляционная проба — проводится при поражениях рогового слоя и позволяет выявить её разрывы и утрату прозрачности;
Биомикроскопические исследования — определяют отёчность и поражение кровеносных сосудов и наличие отделяемого по краю век.

Помимо этого проводят лабораторные исследования. Они направлены на определение возбудителя.

Лечение воспалительных процессов проводится с применением консервативных методик, подбор которых осуществляют исходя из причины заболевания. Цель офтальмолога заключается в том, чтобы устранить возбудителя и воспаление. Лечение медикаментозно и предусматривает следующее:

МедикаментыКак применяют?

Глазные капли с антибиотиками	Курс от трёх дней до одной недели: регулярное закапывание каждые два‒три часа. По мере уменьшения клинических проявлений капли закапывают реже: от трёх до пяти раз в сутки.
Антигистамины	Применяют при аллергической форме в виде глазных капель натрия кромогликата.
Растворы антисептических средств	Регулярно проводят промывание глаз с целью механического устранения отделяемого секрета.
Противовирусные фармакологические препараты	Глазные капли применяют если возбудитель заболевания вирусный. Курс лечения составляет около двух недель и предусматривает систематическое закапывание каждые два часа.
Витамины	Приём комплексов, содержащих витамины групп «А», «В», «С».
НПВС	Капли «Диклофенак натрия» применяют при неинфекционной этиологии. Если они не дают желаемого результата, применяют глюкокортикостероиды.
Регенеранты	Если в патологические процессы вовлечена роговица, пациенту назначают средства для местного применения (мази), способствующие её восстановлению.

Воспалительные процессы можно полностью вылечить, однако для этого нужно своевременно обратиться за профессиональной помощью. Пациентам, которые страдают от рецидивов хронического заболевания, офтальмологи рекомендуют направить усилия на повышение сопротивляемости организма и укрепление иммунитета.

Пройти точную диагностику и курс эффективного лечения приглашают специалисты офтальмологической клиники «Сфера». Вы можете записаться к ним на приём по телефону: +7 (495) 139-09-81.