Делают ли в россии прививку от кариеса?
Вакцина от кариеса, созданная учеными Уханьского института вирусологии, прошла несколько тестов. В результате последних испытаний было подтверждено, что препарат способен подавлять микрофлору, провоцирующую болезнь.
Официальная медицина пока еще не признала вакцину от кариеса, streptococcus mutans (бактерии, вызывающие заболевание) обитают в ротовой полости и производят вредную молочную кислоту. Если во рту живет большое количество streptococcus mutans, зубная эмаль разрушается, так как на нее воздействует кислота.
Вакцина от кариеса зубов разрабатывается не только в Китае, но и других странах. Австралийские ученые трудятся над созданием препарата, который мог бы обеспечить профилактику периодонтита.
Вернемся к вакцине. Препарат, содержащий белок KF-rPAc, был протестирован на крысах. Результаты испытаний показали, что данный белок подавляет кариозных бактерий.
Наследственная теория болезни сегодня отрицается. Кариес имеет другие факторы, к ним мы еще вернемся. Ученые пытались создать вакцину еще в 2003 году. Были разработаны препараты, формирующие антитела к бактериям, провоцирующим кариес. Также были созданы вакцины, способствующие формированию пленки на поверхности зуба. Кариозные бактерии не могли достичь поверхности эмали через препятствие.
Американские ученые трудятся над созданием геля, который смог бы подавить бактерий, производящих вредные кислоты. Большинство стоматологов скептически относится к прививке от кариеса. Они убеждены, что организм не сможет сформировать иммунитет против этой болезни.
Кариес: определение, причины, факторы
Болезнь, при которой разрушается зубная эмаль и дентин. Прогрессирующая стоматологическая болезнь несет угрозу для здоровья ротовой полости. Если зубы сильно поражены, организм не может выработать вещества, которые смогли бы предотвратить болезнь. Врачи рекомендуют лечить кариес на начальных стадиях. Причины прогрессирования болезни:
- погрешности в питании;
- нетщательная (или нерегулярная) гигиена ротовой полости;
- ослабленный иммунитет;
- предрасположенность к стоматологическим болезням.
Если несвоевременно лечить кариес, в болезнь вовлекаются глубинные ткани. Пациенту, у которого выявлена запущенная стадия, врач назначает хирургическую процедуру по вскрытию эмали и удалению дентина. На место дентина ставится пломба. В более запущенных ситуациях рекомендуется удалять пульпу.
Кариес — белое или темное пятно, указывающее на повреждение эмали. Если пациент вовремя обращается к врачу, болезнь замедляется и вскоре останавливается. На начальных стадиях удаётся восстановить структуру эмали.
Виды заболевания, осложнения
На начальной стадии формируется пятно, эмаль претерпевает деминерализацию, но сохраняет гладкую поверхность. Чтобы вылечить патологию, нужно прибегнуть к стоматологическим процедурам. Препарирование тканей не требуется.
На данном этапе эффективны препараты с кальцием и фтором. Если болезнь переходит в поверхностную стадию, пятно становится не гладким, а шершавым. Патология прогрессирует у пациентов, которые употребляют много сладкой пищи. Врач назначает шлифовку и восстановительную терапию.
Заболевание средней степени тяжести проявляется болью в зубах. Чтобы облегчить самочувствие пациента, стоматолог назначает удаление пораженных частей эмали и постановку пломбы. Запущенная стадия опасна, так как пятно попадает в область дентина. Чтобы вылечить заболевание, требуется обработать инфицированные ткани, после поставить пломбу. В результате осложненного кариеса поражается пульпа.
Популярно Профилактика вакциной Кокав после укусов животных
Осложнением является пульпит, болезнь, проявляющаяся интенсивной болью. Если кариозное поражение зуба обширное, инфекция проникает глубоко в структуры пародонта, некоторые пациенты лишаются зуба. Самое опасное осложнение — абсцесс, оно несет угрозу не только для здоровья, но и жизни.
Пульпит — возможное осложнение
Пульпит характеризуется воспалением нервного пучка. Болезнь выявляется у пациентов, которые не вовремя лечили кариозное пятно. Иногда причиной патологии является травма.
Если кариозное пятно переходит в запущенные стадии, бактерии проникают в глубинные структуры зуба. Возникает интенсивная пульсирующая боль, которая может отдавать в ухо и височную область.
Пульпит ведет к повышению чувствительности эмали.
Чтобы купировать симптомы патологии, нужно выполнить механическую чистку каналов и стенок. Используя антисептики, врач удаляет остатки нерва, после — прочищает канал.
На пораженный участок устанавливается пломба, обладающая антисептическим воздействием. Через несколько дней она удаляется и заменяется на другую.
В зависимости от степени разрушения зуба врач может рекомендовать протезирование или установку коронки. Благодаря последней, сохраняется целостность стенок.
Методы лечения
Пациентам, у которых первая стадия кариеса, следует знать, как проводится лечебная процедура:
- Врач очищает зуб от налета;
- Наносить на поверхность концентрированную лимонную кислоту. Средство открывает доступ к эмали, но без дополнительных методов никак не влияет на пятно;
- Поверхность зуба подготовлена к обработке, врач наносит реминерализирующее лекарство. Могут быть использованы препараты с минеральными фосфатами, средства с фтором. Часто применяется гидрохлорид кальция.
Чтобы процедуры дали результат, надо провести 10-15 сеансов. Если болезнь находится на начальной стадии, эмаль быстро восстанавливается. Бывают случаи, когда в зубе образуется углубление. Для лечения такого кариеса используют бормашину. Препараты неэффективны, другие средства, такие как зубная паста или лимонная кислота, могут быть использованы лишь для профилактики.
Средства, предупреждающие кариес
Если правильно их использовать, удастся предупредить болезнь. Лекарство, обеспечивающее профилактику болезни, содержит кальций и фтор. Есть лечебные средства, имеющие в составе оба компонента.
Кальций и фтор содержат следующие лекарства:
- Фторид натрия. Препарат наносят на поверхность зубов 1 раз в 5-6 дней. Активные вещества ионы фтора укрепляют эмаль и нейтрализуют действие раздражающих кислот;
- Фторлак. Это альтернатива лекарства. Ее используют с той же периодичностью, что и Фторид натрия;
- Фторированная соль. Чтобы укрепить зубную эмаль, надо кушать такую соль. Можно делать растворы для ополаскивания ротовой полости и применять 3 раза в день;
- Препараты, действующим веществом которых является кальций. Они выпускаются в форме таблеток. Распространенное лекарство — Глюконат;
- Таблетки с фтором. Они также предупреждают кариозные пятна.
Перед тем как использовать препараты, нужно убедиться в отсутствии аллергии. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Дополнительные средства защиты
Стоматологи советуют и другие эффективные средства. Диски из парафина ставятся в кабинете у врача с использованием бормашины. Они являются вспомогательным средством. Благодаря дискам из парафина, активные компоненты лекарств быстрее проникают в зубные ткани. Несмотря на эффективность, препараты с кальцием имеют недостаток: их действующие вещества смываются с поверхности зубов.
Популярно Защита организма от ветрянки при помощи вакцины Окавакс
Чтобы обеспечить профилактику кариеса, врачи советуют использовать лаки, гели, герметические средства. Востребованный лак называется ICON. Он представляет собой бесцветное вещество, которое наносится на очищенное зубы.
Преимущество ICON в том, что он заполняет микроскопические впадины, появившиеся на поверхности эмали. Лечебное средство застывает на зубах, после его нужно зафиксировать лампой.
Лак не дает бактериям разрушить глубинные структуры зуба.
Лаки используют только с разрешения врача. Гели можно применять для самостоятельной профилактики, эти лечебные средства наносят на очищенные зубы. Гели выпускают торговые марки blendamed и elmex. Если использовать эти средства в соответствии с рекомендациями производителя, они снизят риск кариозных пятен.
Герметики
Они воздействуют примерно так же как лаки. Не рекомендуется использовать данные средства, если зубы здоровые. Герметик — композитная смола, застывающая на воздухе. Она наносится в те места, где может образоваться пятно. Самые популярные средства Fissurit и Helioseal. Недостаток герметиков в том, что они стираются естественным способом.
Пасты
Чтобы обеспечить профилактику стоматологической болезни, нужно использовать пасты с фтором. Если у пациента гиперчувствительность к этому веществу, стоит брать более безопасный аналог. Для предупреждения болезни не обязательно покупать дорогие пасты. Врачи рекомендуют те, которые имеют сбалансированный состав.
Жвачки
Они не обеспечивают профилактику стоматологической болезни, а при частом использовании разрушают эмаль. Разрекламированные жвачки от кариеса можно использовать для удаления частичек пищи между зубами. Нельзя злоупотреблять ими, в противном случае эмаль начнёт стираться. Жвачки можно изредка использовать после еды.
Те, которые содержат ксилит, следует держать во рту не более 10 минут. В результате увеличится слюноотделения, пищевые остатки, провоцирующие появление пятна, быстрее вымоются.
Если умеренно применять жвачки, эмаль получит определённую дозу кальция и фтора. Длительное использование провоцирует напряжение мышц ротовой полости.
Нельзя жевать резинку до еды, в противном случае нарушится работа ЖКТ.
Эффективны ли народные средства?
Они не помогут кариеса. Сода не эффективна в борьбе с пятном, хотя нейтрализует кислоты. Если пациент использует это средство для ополаскивания ротовой полости, уровень pH повышается, после нормализуется.
Народные целители советуют использовать прополис. Продукт пчеловодства никак не влияет на бактерии. Мед тоже не дает результата, он, напротив, может ухудшить. Мед содержит глюкозу и фруктозу (углеводы). Эти вещества усиливают активность патогенных микроорганизмов.
Рекомендуется пить свежее молоко, оно содержит кальций, необходимый для укрепления эмали. Теперь мы знаем, что в Китае создана эффективная вакцина. Препарат пока что не используется и у многих вызывает опасения. Чтобы предупредить заболевание, нужно регулярно чистить зубы. При первых признаках кариозного пятна следует обратиться к стоматологу.
- Положительно, это предотвращает множество болезней. 60%, 2571 голос2571 голос 60%
Новые технологии в стоматологии
В современном мире никого не удивить новомодными гаджетами и техническими новинками, они делают нашу жизнь комфортнее, удобнее и безопаснее. Прогресс — драйвер развития стоматологии. Хотите быть в курсе новых технологий и достижений в стоматологии? Тогда наш обзор для вас.
Вакцина от кариеса
Вот уже несколько лет ученые разрабатывают вакцины против кариеса зубов. В настоящий момент готово пять вариантов вакцины, которые планируется опробовать в течение следующих семи лет.
Все вакцины против кариеса оказывают подавляющее воздействие на бактерию Streptococcus mutans, которая играет главную роль в развитии кариеса.
Постоянно обитая во рту, бактерии продуцируют молочную кислоту, которая разрушает эмаль и приводит к образованию кариозных полостей в зубе. Также эти бактерии активно участвуют в образовании зубного камня и непосредственной воспалительной реакции в зубе.
Вакцина британских ученых содержит антитела к бактерии и действует по стандартной схеме: антитела взаимодействуют с микробами и уничтожают их.
Ученые готовы начать клинические испытания препарата, но оговариваются, что для получения достоверных результатов потребуется не менее пяти лет. Это связано с тем, что кариес развивается медленно, и требуется несколько лет, что бы он клинически проявилась.
Новые способы лечения кариеса
Каждый метод лечения имеет свои показания: бормашину современные врачи используют не всегда. Есть методики лечения поверхностного кариеса в стадии белого или коричневого пятна.
Есть методы фтор-профилактики, ремотерапии, которая восстанавливает минеральный состав зубов, озонотерапия. В ХХI веке общая тенденция любой терапии — снижение инвазивности.
Стоматология не исключение, поэтому в настоящее время применяется ряд новых методик, позволяющих сократить или полностью исключить использование бормашины.
Инфильтрация (лечение кариеса по технологии ICON). Щадящий безболезненный метод, не требующий сильного механического воздействия на зуб. Эффективен в отношении кариеса в стадии пятна. Состоит в обработке зуба специальной инновационной смолой ICON, убивающей болезнетворные бактерии и заполняющей поры в эмали. Процедура занимает около 15 минут.
Озонотерапия. Озон — естественный антибиотик и сильнейший окислитель, поэтому он позволяет быстро убить вредоносные бактерии и предотвратить их размножение.
Обработка проблемной зоны озоном эффективна для лечения кариеса в стадии пятна, при фиссурном и молярном поверхностном кариесе.
При среднем и глубоком кариесе озон используют в качестве вспомогательного дезинфицирующего средства.
Лечение лазером. Лазер может частично заменить бормашину при удалении кариозных тканей.
Полная безболезненность лазерного лечения при кариесе зубов — миф, так как лазер эффективен только в слое дентина, где неизбежно заденет отростки пульпы.
Поэтому даже при использовании лазера требуется анестезия. Однако сократить с его помощью механическое воздействие на зуб вполне возможно.
Лечение без страха
Стоматологи сделали многое, чтобы их перестали бояться. И достигли успехов — лечение зубов у большинства пациентов уже не ассоциируется с болью. На помощь пришло множество инноваций. Например, стоматологи используют разработанную всего пару лет назад технологию.
Пациенту надевают наушники с музыкой, в которую «вшита» специальная программа, разработанная в Гарвардском университете. Сигнал позволяет головному мозгу работать с частотой, характерной для расслабления, засыпания и медитации.
В других клиниках пациентам выдают гаджеты, чтобы они прямо в кресле смотрели любимые сериалы, — это помогает отвлечься от шума во время процедуры.
А самым тревожным гостям при отсутствии противопоказаний всегда можно предложить седацию — введение специальных препаратов под наблюдением анестезиолога. Она действует более бережно, чем наркоз, и не имеет побочных эффектов.
Цифровые технологии в стоматологии
Очень качественное лечение можно получить у врача, который работает с оптикой — бинокулярами, специальными очками с увеличением. Поскольку современному врачу очень важно видеть картину лечения в деталях. Большинство стоматологических клиник покупают микроскопы. Это, конечно, улучшает качество лечения, но повышает стоимость.
В ближайшие десять лет в стоматологию будут внедрены цифровые технологии, уверены врачи. Уже сейчас вместо того, чтобы делать слепки челюсти и работать с растворами перед протезированием, сканируют полость рта и зубы с помощью специальной насадки, напоминающей электрическую щетку, — и вот на экране 3D-снимок вашей улыбки.
Сканер — не просто престижная игрушка: такое оборудование должно быть в каждой уважающей себя стоматологической поликлинике. И вообще не за горами повсеместное использование 3D-принтеров при лечении зубов.
Чтобы изготовить виниры, коронки или элайнеры (капы из поликарбоната), скоро не нужно будет ждать ответа из лаборатории — она будет установлена на столе вашего стоматолога.
Имплантация и виниры
Наконец, произошел принципиальный скачок в применении метода имплантации. Появились такие имплантационные системы, благодаря дизайну которых процесс их установки не требует сложных подготовительных операционных мероприятий.
Даже при минимальном объеме костной ткани процесс приживления становится почти незаметным для пациентов.
Это привело к тому, что имплантация зубов становится обычной процедурой и не вызывает страха у пациентов даже старше 70 лет: ужас перспективы съемного протезирования уходит в прошлое.
Виниры, конечно, по-прежнему стабильный тренд. И неудивительно: при наличии показаний это самый легкий способ исправить улыбку. Производители вовсю экспериментируют с новыми материалами, чтобы сделать «наклейки» для зубов прочнее или красивее.
Однако пока судить об их экспериментах рано, поэтому стоматологи предлагают нам классические и проверенные временем варианты. Выбор зависит от состояния полости рта, но самыми популярными остаются виниры из дисиликата лития.
При этом пациенты по-прежнему выбирают ослепительно-белые оттенки — уговорить их на более натуральные цвета обычно крайне тяжело.
Пептиды в стоматологии
На сегодняшний день пептиды имеют выраженное регенеративное, противовоспалительное, дезинфицирующее действие, стимулируют микроциркуляцию в тканях пародонта.
Могут использоваться постоянно как в целях профилактики пародонтоза, кариеса, образования зубного камня, так и для укрепления десен, повышения устойчивости полости рта к инфекциям, лечения кровоточивости, воспалительных процессов ротовой полости, пародонтоза, ликвидации запаха изо рта, восстановления минерализации и повышения кариесорезистентности зубной эмали.
Наиболее выраженный регенеративный эффект пептидных препаратов наблюдается при комплексном применении зубной пасты и эликсиров для полости рта, особенно при нарушении минерализации эмали зубов, пародонтозе, атрофических процессах десен и болезнях слизистой оболочки полости рта.
Стоматология, как, впрочем, и индустрия средств по уходу за полостью рта, развивается стремительными темпами. А знаете, что еще вас ждет в ближайшем будущем? Пополнение линейки Revidont Professional инновационными продуктами. Какими? Об этом вы узнаете уже очень скоро.
Чем отличаются три зарегистрированные российские вакцины от COVID-19
Таким образом, в нашей стране есть уже три вакцины, сделанных на разных технологических платформах, и, таким образом, врачи смогут подобрать своим пациентам для прививки наиболее подходящий препарат. В частности, ограничения могу возникать, если у человека есть аллергическая реакция на какой-либо из компонентов вакцины — в этом случае его прививают другим препаратом.
Собянин рассказал о масштабных исследованиях вакцин против COVID-19
«КовиВак» — это классический тип вакцины: цельновирионная инактивированная, она производится на основе цельного «убитого» (инактивированного) коронавируса SARS-CoV-2.
В отличие двух первых российских вакцин, сделанных с помощью современных методов генной инженерии и не имеющих опыта длительного применения, чумаковская вакцина относится к разряду классических — такого рода препараты используются людьми уже не первую сотню лет.
Как рассказал в интервью «РГ» директор Центра имени Чумакова, член-корреспондент РАН Айдар Ишмухаметов, сейчас подавляющее большинство вакцин, которые используются в мире, — именно такие, цельновирионные. «Они хорошо изучены — мы все знаем об особенностях их воздействия на иммунную систему человека, к этому привязано и понимание возможных нежелательных явлений», — отметил глава Центра имени Чумакова.
Он также отметил, что Центр имени Чумакова разрабатывает и производит аналогичные вакцины уже более 60 лет, и, например, вакцину против желтой лихорадки уже много лет поставляет за рубеж. Технологический цикл производства вакцины проверен, хорошо отработан, а производство прошло все необходимые проверки не только российского регулятора, но и международных экспертов.
По мнению специалистов, «КовиВак» — вакцина «мягкого» действия, она практически не вызывает поствакцинальных реакций. Вакцины такого рода разрешено применять хроническим больным, включая и людей с серьезными хроническими заболеваниями.
Мы внимательно изучили данные о всех трех российских вакцинах, в том числе, и указанные в инструкции по их применению. Приводим их ниже.
- Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»)
- Зарегистрирована в России и более чем в 30 странах мира, подана заявка на регистрацию в ЕС, подана заявка на одобрение ВОЗ.
- Тип вакцины и способ введения
- Генноинженерная векторная с использованием двух штаммов живых аденовирусов человека, лишенных способности размножаться.
- Вводится двукратно с интервалом 3 недели.
В центре Гамалеи оценили эффективность вакцины «Спутник V»
- Кем разработана, кто производит
- Разработчик: НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Минздрава России.
- Производят: НИЦ имени Гамалеи; BIOCAD (Санкт-Петербург); «Генериум» (Владимирская область); «Биннофарм Групп» (Зеленоград)
- Эффективность и побочные проявления
- Эффективность составляет 91,4%, против тяжелого течения заболевания — 100%.
- Ожидается, что иммунитет формируется на два года (на 9 месяцев — уже доказано).
У привитых может наблюдаться гриппоподобный синдром — повышение температуры (иногда до 38-39 градусов), мышечные и суставные боли, боль в месте введения, общая слабость, головная боль. При необходимости рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Обычно симптомы проходят в течение 1-2 дней.
Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда — увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
- Кому рекомендована, противопоказания, особенности
- Применяют у взрослых 18-60 лет, также разрешено применение в возрасте 60+.
- Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
- Кроме того, нельзя применять при гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины; тяжелых аллергических реакциях в анамнезе; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний.
Прививку можно выполнить через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ- после нормализации температуры.
При тяжелых осложнениях после введения первой дозы (анафилактический шок, генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т.д.) введение второго компонента также запрещается.
С осторожностью можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ИШМ и других заболеваниях сердца, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ и др.
Места, где проводится вакцинация, должны быть оснащены средствами противошоковой терапии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке»).
- «ЭпиВакКорона»
- Зарегистрирована в России и Туркменистане.
- Тип вакцины и способ введения
- Генноинженерная пептидная — на основе искусственных пептидов, копирующих фрагменты коронавируса.
- Вводится двукратно внутримышечно с интервалом в 2-3 недели.
«РГ» отвечает на самые популярные вопросы о вакцинации
- Кем разработана, кто производит
- Разработана и производится ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора.
- Эффективность и побочные проявления
- Иммунологическая эффективность 100%.
- Имунная защита будет действовать один год.
- Сильных нежелательных явлений, связанных с действием вакцины не выявлено, отмечается боль в месте укола и повышение температуры до 38,5 градусов.
- Кому рекомендована, противопоказания, особенности
- Применяют у взрослых 18-60 лет, также проводились испытания вакцины на добровольцах 60+.
- Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
Также запрещено делать прививку при гиперчувствительности к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и др.
); при тяжелых формах аллергических заболеваний; первичном иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях, поствакцинальных осложнениях при предыдущем введении вакцины; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии обострения.
Прививку можно делать не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
- «КовиВак»
- Зарегистрирована Минздравом России 20 февраля 2021 года, планируется проведение процедуры пререгистрации ВОЗ, а также регистрация в зарубежных странах.
- Тип вакцины и способ введения
Цельновирионная инактивированная — на основе «убитого» целого коронавируса. Это классический тип вакцин, масштабно производимых и используемых еще с прошлого века.
- Вводится двукратно внутримышечно с интервалом две недели.
- Кем разработана, кто производит
- Разработана и производится ФНЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН.
Попова: Российские вакцины защищают от «британского» штамма коронавируса
- Эффективность и побочные проявления
- Иммунологическая эффективность составляет 85% (образование антител в определенные протоколом сроки, однако разработчики не исключают, что иммунный ответ может сформироваться несколько позже).
- Сроки действия иммунитета будут объявлены после окончания клинических исследований.
Серьезных нежелательных явлений после вакцинации у добровольцев не выявлено, у 15% участников отмечалась легкая боль в месте укола, а уплотнение — у 1%. Головная боль и легкое повышение температуры были у единичных участников испытаний.
- Кому рекомендована, противопоказания, особенности
- Применяют у взрослых 18-60 лет.
- Вакцины такого типа применяют у людей с иммуносупрессивными и иммунодефицитными состояниями.
Противопоказана беременным, кормящим и детям, так как исследования на этих группах не проводились. Также не применяют у людей, у которых наблюдались тяжелые поствакцинальные осложнения на любые предыдущие вакцинации, а также людям с тяжелыми аллергиями.
Временно противопоказана: при острых лихорадочных состояниях, острых инфекционных и обострении хронических заболеваний. Прививку делают через 2-4 недели после выздоровления.
Допускается возможность вакцинации при хронических заболеваниях почек, печени, нейроэндокринной системы, тяжелых заболеваниях кроветворения, аутоиммунных , аллергических заболеваниях, бронхиальной астме и др. Состояние пациента и возможность прививки с учетом фактора польза-риск оценивает лечащий врач.
Три козыря на руках. Какая вакцина от коронавируса эффективнее?
ирина ерофеева Страна и мир 21 Апреля 2021
Прочитала в вашей газета, что начиная с апреля у петербуржцев появился выбор, какой вакциной привиться – «Спутником V» или «ЭпиВакКороной». Учитывая, что в августе будет доступна еще одна – «КовиВак», хотелось бы узнать, в чем между ними разница и какая из них наиболее эффективна? Настасья М.
ФОТО Georgi LICOVSKI/EPA/ТАСС
Какая у вас платформа?
Напомним, пандемия поставила перед человечеством сложную задачу – в сжатые сроки раскрыть природу опасного вируса и найти на него эффективную управу. Главную ставку ученые сделали на вакцину.
В гонку по ее созданию включились свыше полутора сотен научных институтов и фармкомпаний всего мира.
В лидерах оказалась Россия, которая на сегодняшний день зарегистрировала уже три вакцины, сделанные на разных технологических платформах.
Это «Спутник V» Центра эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н. Ф. Гамалеи, «ЭпиВакКорона» Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» и «КовиВак» производства Научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М. П. Чумакова.
В Петербурге хотят нарастить темп вакцинации в 1,5 раза
Для того чтобы понять, в чем между ними отличия, следует знать, как работают прививки в принципе.
Как только вирус, причем любой, попадает в организм, к инфицированной клетке направляются антитела нашего иммунитета. Они обволакивают захватчика и запускают механизм его убийства. Эти антитела называются нейтрализующими (Б-клетки).
Их вырабатывают так называемые Т-хелперы, главная функция которых – усиление адаптивного иммунного ответа. Но сами они в бой не бросаются. Они – помощники, которые заставят распознать вирус и презентовать его иммунитету.
Так вот, суть любой вакцинации в том, чтобы запустить в работу все виды антител.
Как сообщили в Роспотребнадзоре, во всем мире разработка действенного оружия против COVID-19 вот уже около года ведется на пяти различных технологических платформах, а сами препараты разделяются на субъединичные, РНК- и ДНК-вакцины, векторные, живые ослабленные и инактивированные, а также создаваемые на основе вирусоподобных частиц.
Наибольшей технологической безопасностью обладают субъединичные вакцины, поскольку при их производстве не используется живой вирус, то есть препарат содержит только его белки. Однако у таких вакцин есть минус: для формирования полноценного иммунитета препарат потребуется вводить не один, а несколько раз.
Вакцины на основе вирусоподобных частиц тоже одни из самых безопасных. Но их производство для массовой вакцинации чрезвычайно затратно из-за сложного технологического процесса.
ДНК- и РНК-вакцины (на основе нуклеиновых кислот), называемые также генетическими, являются многообещающими. Это направление появилось сравнительно недавно и активно развивается.
Их производство является одним из самых простых, однако технологии доставки генетического материала внутрь клетки организма все еще недостаточно хорошо отработаны, и пока ни одна такая вакцина не применяется в клинической практике.
С доставкой в клетку
Теперь более подробно о российских вакцинах. Препарат «Спутник V», которым россияне начали прививаться в январе этого года, является векторной вакциной. Она создана на основе аденовируса, в который встроен ген коронавируса.
Подход не новый: ученые уже давно используют в вакцинах в качестве вектора распространенный аденовирус-5. Но российские разработчики предложили совершенно неожиданный ход.
Для того чтобы организм человека начал вырабатывать наибольшую иммунную защиту, они в первую прививку заложили аденовирус-26. А аденовирус-5 – во вторую, которую человек получает через 21 день после первой.
Поэтому, как считают эксперты, основной особенностью данного препарата является то, что после него в организме не только образовываются антитела, но и активируется клеточный иммунитет.
Еще один плюс «Спутника» в том, что эта вакцина прошла уже все стадии исследования и показала очень хорошую эффективность. Иммунитет вырабатывается почти у 95% пациентов.
Да, как и у любой вакцины, у «Спутника» есть побочные эффекты. У привитых может наблюдаться повышение температуры (иногда до 38 – 39 градусов), мышечные и суставные боли. Впрочем, все эти симптомы держатся не более двух дней.
Препарат также имеет и противопоказания. Его нельзя применять при гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины; тяжелых аллергических реакциях в анамнезе; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний.
Другая вакцина – «ЭпиВакКорона» – пептидная. Она разработана на основе искусственно синтезированных белков.
Информации в открытом доступе о ней не так уж много.
Но, по словам заведующего отделом зоонозных инфекций и гриппа научного центра «Вектор» Роспотребнадзора Александра Рыжикова, пептидную платформу для вакцин центр «Вектор» разрабатывает больше 20 лет, за это время она уже использовалась при создании вакцины от лихорадки Эбола. В вакцине нет ни живого вируса, ни элементов вирусного генома, поэтому, как заявляют разработчики, вакцина абсолютно безопасна для человека, не вызывает никаких побочных эффектов.
«ЭпиВакКорона» рекомендована пациентам с ослабленным иммунитетом, людям с онкологическими заболеваниями, пожилым. Кроме того, известно, что эта прививка наиболее безопасна для аллергиков.
К тому же условия хранения «ЭпиВакКороны» более щадящие, чем у «Спутника». Препарат может сохранять свои свойства при температуре от плюс 2 до плюс 8 градусов.
В связи с этим медицинским работникам рекомендовано использовать ее для вакцинации немобильных групп населения.
Еще одним отличием между препаратами является промежуток времени между первой и второй прививками.
Так, второй компонент «Спутника» вводят строго через 21 день после первого или, если так сложились обстоятельства, то немного позже.
А вот при использовании «ЭпиВакКороны» вторую дозу можно поставить в период с 14-го по 21-й день. В остальном же процедура вакцинации обоими препаратами абсолютно одинакова.
Кстати, как уверяют эксперты, срок действия «ЭпиВакКороны» и «Спутника V» тоже примерно равен. Ориентировочно их разработчики дают гарантию на год, но вакцинация только началась. Возможно, это будет более длительный срок.
Правда, выяснить такой момент с «ЭпиВакКороной» пока достаточно затруднительно. Ведь, найти у человека после вакцинации антитела может только та тест-система, которую разработал «Вектор». Другие их не видят. А вот когда нужные тест-системы появятся в свободном доступе, до сих пор неясно.
И это безусловный минус.
Что же касается интерактивного препарата, который создают в центре Чумакова, то он разработан на основе погибшего вируса. Для изготовления такой вакцины берется сам коронавирус, очищается, «убивается» реагентом и потом вводится как вакцина. Предполагается, что содержащийся в вирусе белок будет вызывать иммунный ответ.
Пока только известно, что серьезных нежелательных явлений после прививки этой вакциной у добровольцев не выявлено. Лишь у 15% участников отмечалась легкая боль в месте укола.
Сказать, какая из отечественных разработок лучше, сейчас сложно. Скорее всего, только через год специалисты смогут сделать более подробные выводы относительно их влияния на пациентов.
Ведь, для того чтобы понять, например, какая из них лучше подходит для пожилых, нужно провести сравнение данных именно по этой возрастной группе. Также надо поступить в отношении детей, подростков, беременных женщин..
. На это понадобится время.
Сегодня ясно одно – российские ученые создали три разные вакцины, которые не повторяют друг друга. Таким образом, врачи смогут подобрать своим пациентам для прививки наиболее подходящий препарат.
Пейте на здоровье!
Но на достигнутом ученые не останавливаются. Еще несколько отечественных научных институтов работают над созданием собственных препаратов от коронавируса.
Например, вакцина на основе вирусоподобных частиц, которую создают в НИИ гриппа им. Смородинцева, основана на ослабленном вирусе гриппа А. По словам и. о. директора НИИ Дмитрия Лиознова, этот штамм будет использоваться как вектор для доставки белков коронавируса, иммунный ответ к которым должен обеспечить защиту от заболевания.
Вакцина будет представлять собой интраназальный спрей. Такая форма позволит вводить ее в естественные для воздушно-капельной инфекции «входные ворота» человека, через которые в основном и происходит заражение. Препарат уже прошел первый этап доклинических испытаний и исследование на животных.
Клинические испытания с участием добровольцев намечены на весну 2021 года. Если они начнутся в обозначенное время, то закончатся к концу следующего года. И только при положительных результатах можно будет говорить о возможности регистрации еще одной вакцины, которая, как отметил Дмитрий Лиознов, возможно, будет защищать еще и от гриппа.
А специалисты Центра им. Алмазова вместе с петербургским НИИ экспериментальной медицины создают сразу две новые вакцины.
Одна из них будет комбинированная на основе вируса гриппа. Она, как считают эксперты, позволит формировать иммунитет не только от коронавируса, но и от гриппа.
Вторая – на основе энтерококка, в которую будет встроен компонент коронавируса. Условно говоря, это будет молочнокислый продукт, который люди будут просто пить. Говоря научным языком, эта мукозная вакцина будет формировать немного другой тип иммунного ответа.
Разработчики утверждают, что на вкус такой продукт ничем не отличается от обычной ряженки. Вирусные частицы, помещенные в него, не имеют ни вкуса, ни запаха. Испытания на лабораторных животных уже подтвердили, что на слизистых и в крови формируются специфические антитела. Теперь вакцина проходит последнюю стадию доклинических испытаний.
#коронавирус #вакцина #прививка
Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 70 (6908) от 21.04.2021 под заголовком «Три козыря на руках».
Прививка против кариеса
Прививки против кариеса войдут в медицинскую практику в ближайшем будущем, убеждены британские ученые. Опыты доказали, что в возникновении кариеса виноват Streptococcus mutans. Именно этот вид бактерий способствует образованию молочной кислоты, разрушающей зубную эмаль.
Ученым удалось получить из этих бактерий прививочный материал, который в настоящее время испытывается на приматах. Ученые верят в то, что опыты окажутся успешными и совсем скоро появится прививка против кариеса для людей.
На сегодня единственный недостаток прививки – необходимость повторных вакцинаций, так как новая вакцина не формирует устойчивого иммунитета.
Отбеливайте зубы у профессионалов
Те, кто использует подручные средства для самостоятельного отбеливания зубов в домашних условиях, сильно рискуют своим здоровьем. В число подобных средств входят пищевая сода, зола, перекись водорода. Стоматологи уверены: люди должны знать о последствиях непрофессионального отбеливания.
В Интернете растет количество сайтов, напичканных советами по отбеливанию зубов. Зачастую информацию о способах домашнего отбеливания ищут подростки, не имеющие достаточных средств для оплаты курса профессионального отбеливания. В частности, даются следующие советы: чистить зубы мылом, солью, пищевой содой и даже перекисью водорода.
Между тем, подобные вещества либо поцарапают, либо просто растворят эмаль зубов. А это приводит к повышению чувствительности и потемнению зубов. Профессор Эндрю Эдер, директор центра London Tooth Wear Centre, заявляет: «Молодежь все в большей мере озабочена состоянием своих зубов, а Интернет предлагает массу рецептов, потенциально опасных для здоровья.
Что касается соды, то это абразивное вещество, поэтому при неоднократном ее использовании эмаль можно просто стереть. Это сделает зубы более темными. Кристаллы соли царапают эмаль. Любое лечение, включающее использование кислоты, неизменно вредит зубам».
А вот доктор Стюарт Джонсон из Британской стоматологической ассоциации подчеркивает: «После повреждения эмали зубов придется потратить много денег на лечение у стоматолога, причем сумма на лечение в разы превысит стоимость профессионального отбеливания».
Антибактериальная зубная паста: польза или вред
Зубная паста с триклозаном не только защищает полость рта от микробов. Этот антибактериальный компонент может создать серьезную угрозу здоровью. Триклозан был разработан почти 50 лет назад, и доказано: он обладает мощным антибактериальным и противогрибковым эффектом.
Однако, как пишет The Daily Mail, научный комитет по безопасности потребителей ЕС предупреждает, что триклозан способен вызвать у различных микроорганизмов повышение устойчивости к антибиотикам. Лабораторные исследования показали, что триклозан вызывает у бактерий генные мутации, которые делают их более стойкими к его воздействию.
По данным ученых, такие мутации уже наблюдались в случаях с бактериями E.coli, сальмонеллы и листерии. Между тем, производители зубных паст известных марок утверждают: положительный эффект от триклозана важнее, чем возможный риск. В частности, триклозан защищает от гингивита (воспаления десен).
«Это важное преимущество, так как многие научные исследования указывают на связь между пародонтозом и системными заболеваниями, включая болезни сердца, инсульт и диабет», – уверяют производители.
Новая эра протезирования не за горами
В США в штате Нью-Мексико при содействии российских экспертов создано и налажено производство стоматологических нанотитановых имплантатов.
Как отмечает ИТАР-ТАСС, это итог трехлетнего проекта сотрудничества российских ученых, работавших до недавнего времени только в военно-промышленной сфере, с коллегами в Америке.
Известно, что помимо сотрудников отечественных исследовательских институтов, чьи имена не называются, в проекте принимали участие Лос-Аламосская национальная лаборатория США, американская компания Manhattan Scientifics (Нью-Йорк) и российская научно-производственная компания «Наномет» из Москвы.
Созданный ими зубной имплантат из нанотитана стал первым в США, одобренным для запуска в продажу американским федеральным Управлением по контролю за качеством продовольствия и медикаментов.
Материал, использующийся при его производстве, гораздо прочнее обычного и намного быстрее сживается с костной тканью. Это резко сокращает период выздоровления после операции и увеличивает срок использования имплантатов. Как заявляет основатель компании Марвин Маслоу, перед разработчиками стоит цель открытия при помощи нанотитана новой эры в протезировании и в сфере производства медицинских инструментов.