Как проявляется астигматизм у взрослых?

В этой статье мы расскажем вам:

• Виды астигматизма
• Симптомы астигматизма
• Коррекция астигматизма
• Заключение

Очень часто можно заметить, как, пытаясь разглядеть что-то вдалеке, люди не просто щурятся, но и слегка наклоняют голову вбок. Это один из явных симптомов астигматизма, то есть состояния, при котором изменена форма роговицы.

Световые лучи, имея различную силу преломления, фокусируются на сетчатке не в виде точки, а в виде небольшого отрезка. Это не позволяет человеку четко видеть: изображение двоится, и его черты становятся размытыми.

Однако при наклоне головы появляется возможность фокусировать изображение в плоскости более четкого зрения и снизить напряжение.

Астигматизм – это, простыми словами, состояние, приводящее к изменению формы роговицы или хрусталика глаза.

Механизм развития представлен широким спектром причин, в числе которых соматические болезни, травмы, аномалии внутриутробного развития.

Независимо от того врожденный астигматизм или приобретенный, схема коррекции зрения базируется на использовании хирургических и консервативных методик. Воздействие подбирается с учетом степени выраженности астигматизма.

Виды астигматизма

В офтальмологии астигматизм классифицируют на несколько основных типов.

• Врожденный астигматизм, когда человек рождается с роговицей и хрусталиком, имеющими неправильную форму или толщину. Также он называется правильным или простым астигматизмом.
• Приобретенный астигматизм, появляющийся вследствие операций или механических травм.

В зависимости от степени нарушения зрительного восприятия, астигматизм классифицируется следующим образом:

• Физиологический астигматизм. Такая форма чаще выявляется у детей младшей возрастной категории. Физиологический тип не оказывает негативного влияния на остроту зрения.
• Патологический. Чаще носит приобретенный характер, способствует снижению остроты зрения.

В зависимости от степени тяжести, подразделяется на следующие типы:

• Слабая. Эта степень подразумевает, что искажение зрительного восприятия составляет до 3D (диоптрий).
• Средняя. Искажение варьируется в пределах от 3 до 6D.
• Тяжелая. Искажение составляет свыше 6D.

Диагностика астигматизма, определение степени тяжести и выявление особенностей течения особенно важны, так как представляют собой факторы, на основе которых подбирается оптимальная коррекция.

Симптомы астигматизма

В числе распространенных признаков астигматизма можно назвать следующие:

• Расфокусированность восприятия зрительных образов. Изображения кажутся расплывчатыми и неясными.
• Сильная усталость, которая проявляется в результате зрительных нагрузок.
• При длительном чтении или ином напряжении глаз, возникает раздвоенность предметов.
• Астигматизм обоих глаз нередко сопровождается появлением красноты и отечности в области век.
• Повышенная чувствительность к свету.

Чем опасен астигматизм, если его не корригировать? Отсутствие своевременной коррекции, особенно в раннем возрасте, может стать причиной значительной потери зрения. Именно поэтому при наличии предрасположенности к развитию астигматизма, важно проходить регулярные офтальмологические осмотры.

Коррекция астигматизма

Для того чтобы избавиться от патологии применяется коррекция зрения контактными линзами или очками, а также в некоторых случаях лазерная хирургия. Метод коррекции астигматизма зависит от того, сочетается ли патология одновременно с миопией (близорукостью) или гиперметропией (дальнозоркостью), и всегда определяется специалистом.

В рецепте при близорукости или дальнозоркости обычно указывается только сфера (sph) — рефракция, необходимая для коррекции, которая выражается в диоптриях.

При астигматизме добавляются еще два параметра — цилиндр (cyl) и ось (axis). Получается сфероцилиндрическая коррекция, где сфера определяет основную силу преломления линзы, а цилиндр — это дополнительная коррекция, которая добавляется на определенных участках — осях, где преломляющая сила глаза отличается.

Очки и контактные линзы не имеют вид «цилиндров», а лишь немного толще на определенных участках и в оправе практически неотличимы от обычных стекол.

Контактные линзы для коррекции астигматизма называются торическими, поскольку они сочетают в себе сферический и цилиндрический компонент.

Для того, чтобы такие контактные линзы занимали правильное положение на поверхности глаза, они имеют систему стабилизации.

Утолщенные участки под силой тяжести и при взаимодействии с веками не дают линзе менять свою ось и смещаться из того положения, где требуется цилиндрическая коррекция.

Если астигматизм небольшой, его еще часто называют физиологическим (0,5 — 0,75 диоптрий), при подборе очков и контактных линз могут ограничиться одной «сферой или сфероэквивалентом».

Перед тем, как корригировать астигматизм у взрослых, необходимо определить степень его тяжести. В большинстве случаев достаточно применения консервативных методик: очки и линзы.

Независимо от того, по какой причине возникает астигматизм и как проявляется, в некоторых случаях пациенту требуется оперативное вмешательство. Суть хирургических манипуляций заключается в замене хрусталика на искусственный. В зависимости от особенностей поставленного диагноза могут быть применены следующие варианты инвазивного вмешательства:

• Лазерная коррекция. Во время операции устраняются дефекты роговицы, восстанавливается ее нормальная преломляющая способность.
• Имплантация торической интраокулярной линзы (ИОЛ). Операция факоэмульсификации означает замену хрусталика. Торическая линза не только заменяет сам хрусталик, но и корригирует роговичный астигматизм. Успех коррекции зависит не только от действий врача, но также от соблюдения пациентом рекомендаций специалиста до и после операции.

Заключение

При условии своевременной диагностики астигматизма, отсутствия осложнений, грамотного лечения и мер профилактики восстановление полноценного зрения может быть достижимо. Важно выполнять все рекомендации специалиста, это поможет исключить ухудшение состояния и добиться положительной динамики.

Астигматизм: причины и симптомы астигматизма

Что такое астигматизм?

Астигматизм — заболевание, при котором из-за изменения строения глазного яблока нарушена рефракция глаз — процесс преломления лучей. Лучи света, проходя через оптическую систему, фокусируются на сетчатке в одной точке, что обеспечивает четкость изображения.

Когда роговица или хрусталик (или оба) имеют неровную поверхность, из-за чего лучи не могут собраться в одну точку, что вызывает дискомфорт и искажения изображения.

Как видит человек с астигматизмом

Преломление света происходит с разной силой, в итоге одни очертания предметов выглядят резкими, другие размытыми. Одни линии — четкими, другие — искривленными. Возможно двоение.

• Лечение астигматизма у взрослыхЛечение астигматизма у детей
• Из-за того, что линии сходятся не в одной точке на сетчатке, а в нескольких до или после нее, возникает размытое пятно (круг светорассеяния), которое видит человек, а через него весь остальной нечеткий мир.

Вызывает сильные головные боли и резь в глазах. В сложных случаях приводит к косоглазию, амблиопии, слепоте. Плюс искаженная картинка — само по себе нехорошо и дискомфортно.

Астигматизм негативно влияет на способность четко и правильно различать предметы как вдали, так и вблизи. Резко снижается способность видеть в сумерках, рассматривать детали.

Иногда это сохраняется, но сопровождается сильным размытием периферического обзора.

В интернете существуют несложные тесты на проверку расфокуса, но подтвердить или опровергнуть опасения должен лишь офтальмолог с помощью глубокой диагностики.

Симптомы астигматизма

Первый и самый четкий признак астигматизма — ухудшение зрения. Предметы вдалеке теряют свои очертания, троятся или растягиваются.

Появляются пульсирующие головные боли, причем не обязательно в момент напряжения глаз, но и спустя несколько часов. В глазном яблоке появляется резь, слезоотделение, жжение, напряжение и усталость.

Возникает чувствительность к свету, которая сопровождается давлением на глаза и болями в лобной и височной части головы.

Дискомфорт, связанный с четкостью, должен быть сигналом к тому, чтобы пойти на консультацию к врачу. Особенно если вы не можете распознать контуры предмета или часто склоняете голову на бок для того, чтобы это сделать. Далее следуйте рекомендациям врачей, которые после изучения особенностей и сложности болезни, подберут соответствующую терапию.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ДИАГНОСТИКУ ЗРЕНИЯ

Виды астигматизма

Различается в зависимости от того, каким искажением рефракции нарушена эмметропия (нормальное состояние глаза):

Эмметропию обеспечивают два главных меридиана (вертикальный и горизонтальный), находящихся перпендикулярно по отношению друг к другу.  Пересекаясь, они образуют ту точку фокусировки на сетчатке, которая дает четкость. Соотношение их не/пораженности определяет следующие виды:

Состояние, при котором в одном из меридианов присутствует миопия, во втором нет рефракционных нарушений. Фокус в таком случае находится за сетчаткой. Часто незаметен на ранних стадиях и диагностируется уже перейдя в среднюю или сложную.

Симптомы: отсутствие резкости при чтении или близком рассмотрении,быстрая утомляемость, которая в медицине называется астенопией.

Лечение: на раннем этапе, в случае отсутствия сопутствующих осложнений (например, косоглазия) не требуется. Ношение оптики исправляет зрение, но не устраняет причину. От нее можно избавиться лишь хирургическим путем.

1. Гиперметропия в разной степени присутствует на обеих главных линиях, за сетчаткой образуются сразу две точки фокусировки.
2. Симптомы: отсутствие резкости при чтении или близком рассмотрении, быстрая утомляемость, которая медицине называется астенопией.
3. Лечение: ношение очков или (жестких, мягких) линз, они помогут избежать осложнений, аппаратная (лазерная) коррекция.

Простой миопический астигматизм

Состояние, при котором часть лучей собираются в фокус на сетчатке, а часть перед ней. Чем больше таких “недошедших лучей”, тем заболевание серьезнее. Простая форма — до 1 д — предполагает, что в вертикальном меридиане присутствует миопия, тогда как горизонтальный не затронут.

Его характеризует многоточечная фокусировка перед сетчаткой.

Лечение: орригируется сфероцилиндрическими либо торическими стеклами, кератотомия, лазерная операция.

Самый сложный и часто встречающийся. Развиваются сразу два нарушения, а это значит, что фокусировка происходит и до внутренней оболочки глаза, и позади.

• У детей — преимущественно врожденный астигматизм, часто дополнительно осложнен косоглазием, велика вероятность развития амблиопии.
• У взрослых — встречается в 20% случаев и проявляется после черепно-мозговых или глазных травм, перенесенных операций, инфекций.
• Симптомы: невозможность сосредоточить взгляд на печатном шрифте, боль в надбровной области, утомляемость.

Типы астигматизма

Здесь разделение идет по типу доминирующего меридиана:

Характеризуется большей преломляющей силой вертикального, поэтому и линии, которые идут сверху вниз распознаются лучше. Является преобладающим типом, со временем переходит в обратный.

Лечение при прямом типе астигматизма — исключительно операционное. Коррекция — очками/линзами цилиндрической формы.

По аналогии — горизонтальные линии доминирующие. Они вызывают больший дискомфорт, поскольку все, что нас окружает, имеет преимущественно вертикальную ориентацию.

Лечение при обратном типе астигматизма — астигматомия (оперирование), дающая практически мгновенный результат. Рекомендуется ношение очков или линз.

Главными меридианами выступают не вертикальные/горизонтальные, а диагональные, которые находятся в секторе 30-50 градусов или 120-150.

По структуре

• Хрусталиковый — деформируется форма хрусталика. Редкая форма. Нелечение приводит к косоглазию;
•  Роговичный — свою сферичность теряет роговица;
• Другой внутренний астигматизм — наклонное, децентрированное, торическое деформирование заднего слоя сетчатки;
• Общий — смешанная форма хрусталикового и роговичного;
• Остаточный — возникает после ошибочной рефракционной коррекции аметропии.

Астигматизм

Это чисто оптическое понятие, которое относится к разряду оптических аберраций, т.е. искажений, присущих любым линзам и роговице, в частности.

При астигматизме сферичность роговицы нарушена, в разных её меридианах радиусы кривизны разные. То есть форма роговицы напоминает поверхность не футбольного мяча, а мяча для регби.

Внешне это, конечно, незаметно даже под микроскопом. Однако, специальные приборы (например, кератометры, офтальмометры, рефрактометры) эти изменения регистрируют. Безусловно, астигматизм (как правило свыше 0,5 дптр.

) ощутим и самим человеком, так как изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается на сетчатке не в виде точки, а в виде отрезка прямой.

Человек при этом видит изображение искажённым, в котором одни линии чёткие другие — размытые.

Симптомы астигматизма

Если у Вас только малая степень астигматизма, Вы можете его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке.

Если Ваш рецепт на очки или контактные линзы содержит цифры в разделах sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось), например sph -5.0 cyl -1.5 и ax 2, значит, у Вас есть та или иная степень астигматизма. Сфера показывает величину Вашей сферической коррекции, а цилиндр и ось — размер и ориентацию астигматизма. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

Причины астигматизма

Астигматизм возникает, когда преломляющая сила роговицы не одинакова в разных меридианах.

Для легкости восприятия на приведенном графическом примере показана разница в оптической силе роговицы в двух взаимно перпендикулярных меридианах.

В меридиане, где лучи света обозначены желтым цветом, роговица преломляет свет гораздо сильнее, чем в меридиане, где лучи света обозначены зеленым. Следовательно, фокус в зеленом меридиане роговицы расположен дальше от нее, чем фокус для лучей в желтом меридиане.

Такая ситуация приводит к тому, что пучок параллельных лучей, падающих в глаз, фокусируются в двух точках вместо одной.

Многие люди рождаются с астигматизмом, и, связанное с этим, снижение зрения может со временем нарастать. Быстрое прогрессирование близорукости и астигматизма, не исправляемых очками, в молодом возрасте (18-30 лет) может быть признаком серьезного глазного заболевания — кератоконуса.

Лечение астигматизма

Астигматизм можно исправить очками или контактными линзами. Но в отличие от чистой близорукости или дальнозоркости без сопутствующего астигматизма, очковая и контактная коррекция астигматизма сопряжена с рядом проблем.

Во-первых, многие люди не переносят «сложных» очков из-за появляющихся при их ношении головокружения, рези в глазах или зрительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда цилиндрические очки выписываются взрослым пациентам, которые в детстве таких очков не носили.

Во-вторых, доступность оптической коррекции астигматизма ограничена для многих людей, живущих за пределами больших городов. Эта проблема имеет несколько составляющих. Изготовление цилиндрических стекол производится по предварительным заказам, что занимает время, и часто немалое, требует специального оборудования и поэтому возможно только в крупных городах.

«Сложные» очки стоят недешево: цена отдельных разновидностей сопоставима со стоимостью лазерной операции. Материальная составляющая вопроса усугубляется определенными трудностями в правильном подборе таких очков.

Часто пациентам приходится сталкиваться с необходимостью по два — три, а то и большое количество раз, менять свои очки, прежде чем будет найден более или менее приемлемый вариант, причем без всякой гарантии, что последний вариант самый оптимальный.

Что касается исправления астигматизма контактными линзами, то до относительно недавнего времени применялись только жесткие контактные линзы. Последние печально известны своим выраженным отрицательным влиянием на роговицу.

В последнее время появились мягкие модели контактных линз, которые помогают при астигматизме. Они называются торическими.

Проблемы, связанные с доступностью таких линз, не позволяют пользоваться ими большинству наших соотечественников.

На сегодняшний день коррекция производится с помощью лазера, а в частности благодаря уникальной технологии LASIK (лазерный кератомилез).

Лечение и лазерная коррекция астигматизма

Астигматизм – часто встречающееся заболевание глаз среди людей разных возрастов. Человек с таким диагнозом видит предметы нечетко, как будто расфокусировано.

Это происходит по причине того, что меняется форма роговицы или хрусталика глаза, в результате чего на сетчатке возникает два и более фокусов изображения, картинка получается размытой.

В клинических условиях данный эффект называют аномалиями рефракции.

Сегодня в клиниках глазной хирургии проводится коррекция астигматизма лазером по цене. Лечение за период многолетней практики давно отточено до мелочей. В зависимости от типа и степени выраженности патологии, врач подбирает определенный план лечения, подходящий для каждого конкретного случая.

Симптомы заболевания

О возникновении нарушений рефракции глаз могут говорить не только ухудшение зрения, но и перечень других симптомов. Часто люди проходят лечение мигрени, головокружения и других недугов, даже не подозревая у себя патологии зрения.

Обратитесь к офтальмологу, если часто чувствуете:

• головные боли непонятного происхождения;
• головокружения разной степени тяжести;
• слезоточивость;
• искажение визуального восприятия;
• пониженное внимание, раздражительность.

• Эти симптомы могут говорить о необходимости обратиться к квалифицированному офтальмологу, возможно у вас астигматизм, лечение которого лучше начать при начальной стадии болезни.
• Причины появления астигматизма
• Аномалии рефракции возникают по двум причинам:

1. Врожденное заболевание. Часто передается от родителей посредством генетической предрасположенности.

   Помимо этого, данный тип аметропии возникает из-за различных внутриутробных болезней, среди которых тяжелое инфекционное воспаление во время вынашивания плода. Аномалии проявляются как симптомы других серьезных заболеваний.

   Отрицательно сказывается неправильный образ жизни матери (курение, алкоголизм, наркомания) или травма во время беременности.

2. Приобретенная патология. Болезнь возникает под воздействием негативных внешних факторов. Причинами являются травмы глазного яблока и образование рубцов.

   Негативное влияние на рефракцию оказывают повышенное давление, ошибочно подобранные диоптрии очков, некачественные линзы.

   Способствуют развитию патологии дефицит необходимых витаминов и веществ в организме, а также хронические заболевания внутренних органов

В Центре глазной хирургии проводят лечение астигматизма лазером взрослым по приемлемой цене на современном высокоточном оборудовании. Для этого необходимо записаться на консультацию к специалисту, который назначит проведение диагностики и предложит оптимальный план лечения.

Виды заболевания

Астигматизм в зависимости от рефракции глаза может быть: простой гиперметропический или миопический, сложный гиперметропический или миопический и смешанный.

По структуре астигматизм подразделяется на: общий, роговичный, хрусталиковый и внутренний. В некоторых случаях встречается смешанный, объединяющий несколько видов нарушений глаза. Например, роговичный и хрусталиковый.

Выделяют 2 главных меридиана: в первом преломляющая сила самая большая, во втором – наименьшая. Разница между самой большой силой и самой маленькой указывает на степень астигматизма.

1. Степени астигматизма в свою очередь делятся на: слабую (до 3диоптрий), среднюю (от 3 до 6 диоптрий), высокую (6 и более диоптрий).
2. По положению главных меридианов астигматизм разделяется на: прямой, обратный и с косыми осями.
3. Прямой тип заболевания отличается тем, что меридиан с большей преломляющей силой расположен вертикально или под углом + 30°; обратный тип – горизонтально или под углом + 30°; с косыми осями – 2 меридиана расположены в пределах 30-50° и 120-150°.
4. Имеет место быть симметричный астигматизм (главные меридианы — симметричны и их сумма равна 180°) и ассиметричный (меридианы несимметричны, их сумма не равна 180°).

Лазерная коррекция зрения поможет вылечить астигматизм любого типа, цена лечения доступна большинству нуждающимся в данной процедуре. Центр глазной хирургии работает для людей, принцип Центра — здоровье по доступным ценам.

Лечение астигматизма глаз в Москве

Лечение заболеваний органа зрения требует высокого профессионализма специалистов в совокупности с использованием технологичного современного оборудования. Такой подход гарантирует положительный результат проведения лечения без осложнений и долгого периода реабилитации.

Обращаясь в Центр глазной хирургии, вы можете быть уверены в успешном исправлении лазером астигматизма различной степени сложности по доступной цене. Мы применяем новейшие технологии, чтобы избавить пациентов от проблем навсегда.

Запишитесь на прием прямо сейчас, чтобы уже в скором времени начать лечение и увидеть мир по-новому!

Телефон для записи: +7 (495) 727-00-44

Последствия игнорирования болезни

В случае отказа от лечения, последствия могут быть разными: снижение зрения, амблиопия, косоглазие.

Для того, чтобы своевременно распознать болезнь, рекомендуем регулярное посещение офтальмолога. В случае выявления астигматизма, советуем начать лечение сразу.

Запись на прием проводится по телефону: +7 (495) 727-00-44.

Астигматизм излечим! Измените качество жизни благодаря эффективным методам лечения в Центре глазной хирургии!

Оформите заявку на сайте, запишитесь на прием и мы свяжемся с вами сегодня — уточним время вашего посещения и ответим на все Ваши вопросы.

Запись на прием

Астигматизм

По мнению окулистов, практически все жители планеты имеют ту или иную степень астигматизма, но для большинства людей (85%) характерна небольшая его величина (до 1 диоптрии), не влияющая на остроту зрения. В тоже время около 15% населения нуждается в коррекции астигматизма с помощью специальных очков (или линз) либо операции.

Причины

Астигматизмом могут страдать и взрослые и дети.

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена.

Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.

Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Помимо снижения зрения можно выделить такие симптомы астигматизма:

• Искаженное или размытое изображение;
• Дискомфорт или раздражение глаз;
• Тяжело сфокусироваться на печатных словах или линиях;
• Головная боль, чаще всего в надбровной области;
• Усталость глаз;
• Быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
• Дети могут поворачивать или наклонять голову, чтоб получить более четкое изображение;
• Неспособность видеть как близкие, так и дальние объекты.

Астигматизм у детей может развиваться с раннего возраста. Очень важно, чтоб родители умели распознать его симптомы. Один из ранних симптомов – дети плохо видят слова и буквы, написанные на доске.

Если ребенок прищуривает глаза, когда смотрит на удаленные объекты или при чтении держит книгу слишком близко к глазам, то у него, возможно, есть эта патология. Ребенок может также жаловаться на головные боли и расплывчатое изображение. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, который поможет диагностировать проблему, если она есть.

Взрослые со значительной степенью астигматизма понимают, что видят не так хорошо, как должны. В то время как дети с его симптомами могут еще не осознавать это. Поэтому они не всегда жалуются на расплывчатость изображения.

Если не корригировать эту патологию своевременно очками или контактными линзами, она может негативно повлиять на успешность ребенка в учебе и спорте. Вот почему так важно регулярно проверять зрение детей с целью выявления астигматизма или иных проблем как можно раньше.

В большинстве случаев астигматизм передается по наследству и называется врожденным. Приобретенный астигматизм обычно развивается из-за грубых рубцовых изменений в роговице после травм и хирургических операций на глазах.

Виды астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

• астигматизм слабой степени — до 3 D;
• астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
• астигматизм высокой степени — выше 6 D.

В течение жизни он меняется. Как выявлено учеными у большинства младенцев сразу после рождения имеется прямой астигматизм 1-2 диоптрии.

После первого года жизни он уменьшается до 0,5-0,75 диоптрий у подавляющего большинства детей и остается таким до конца жизни.

Его называют физиологическим и он практически не влияет на зрение и присутствует у 90% населения. И только примерно в 10-15% случаев встречается астигматизме более 1 диоптрии.

Высокая степень астигматизма является причиной возникновения косоглазия, рефракционной амблиопии, аккомодационной астенопии. Может вызывать нарушение стереоскопического и бинокулярного зрения.

При этой патологии состояние стереоскопического зрения (глубинного) находится в зависимости от способности видеть четко вертикальные линии. В случае обратного астигматизма глаз четче видит горизонтальные линии. Соответственно стереоскопическое зрение в этом случае может быть нарушено.

Частым явлением при астигматизме является нарушение цветового зрения. Отсутствие коррекции при наличии сниженной способности различать цвета может привести к частичной или полной цветовой слепоте.

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

• Врожденный астигматизм до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции;
• Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

Что происходит?

Астигматизм возникает в случае неправильной формы линз оптической системы глаза. Чаще всего проблема кроется к неравномерной кривизне роговицы, реже — в хрусталике.

В норме роговица имеет сферическую форму, то есть ее преломляющая сила в вертикальной и горизонтальной плоскостях одинаковы. При астигматизме преломляющая силы роговицы в этих плоскостях различны, например, по вертикали роговица преломляет сильнее, чем по горизонтали. В результате, человек видит предметы нерезкими или искаженными, вне зависимости от того, где они расположены.

Астигматизм бывает дальнозорким, близоруким и даже сочетанным: по одной оси дальнозорким, по другой — близоруким.

Небольшую степень астигматизма человек попросту не замечает. Привыкая видеть все в слегка расплывшемся (или растянутом) виде, он даже не догадывается об имеющихся проблемах со зрением.

Заподозрить неладное астигматик может только по частым головным болям и быстрой утомляемости при повышенной нагрузке на глаза — например, после 6-8 часового сидения за компьютером или при чтении книг с мелким шрифтом.

Кроме того, у таких людей от переутомления часто двоится в глазах.

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения.

Диагностика астигматизма

Диагноз астигматизма устанавливается окулистом после осмотра пациента, проверки остроты зрения с помощью специальных таблиц и определения разницы в кривизне роговицы — с этой целью применяются специальные цилиндрические линзы.

У человека, страдающего астигматизмом, рецепт на очки будет содержать загадочные буквы: sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось). Сфера показывает величину сферической коррекции астигматизма, а цилиндр и ось — его размер и ориентацию. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

Методы коррекции астигматизма

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика.

Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

Коррекция астигматизма с помощью мягких торических линз осуществляется путем компенсации дефектов оптической системы глаза и обеспечения правильной фокусировки световых лучей на сетчатке.

Если астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью, торические контактные линзы помогут скорректировать и эти нарушения зрения.

Лазерная коррекция астигматизма

На данном этапе наиболее популярный способ радикального лечения астигматизма — хирургическое вмешательство. Форму роговицы корректируют лазером. В самых тяжелых случаях часть роговицы заменяют другой, взятой у донора. Лазерный способ коррекции имеет определенные ограничения: он может быть применен для людей в возрасте от 18 лет и старше.

Ограничения при астигматизме

Ограничений при астигматизме не много и они вытекают из самой болезни. Так как у таких больных быстро устают глаза, необходимо избегать действий, которые могут ухудшить состояние. В частности не водить автомобиль ночью, не увлекаться длительным просмотром телевизора или длительным чтением книг, работой за компьютером.

Соответственно, нельзя выбирать профессии, которые связаны с такого рода зрительными нагрузками или точными приборами. Глазам необходимо давать больше отдыха, особенно когда ощущаете их напряжение.

При астигматизме любого вида на любом глазу более 4 диоптрий больной освобождается от службы в армии, может быть запрещено вождение автомобиля.

Также некоторые ограничения касаются и просмотра фильмов в формате 3d. В таких фильмах трехмерность изображения достигается при помощи специальных очков. Они состоят из ряда фильтров, позволяющих разделять поля зрения правого и левого глаза и иметь «разные изображения» от двух глаз. Это противоречит законам бинокулярного зрения, благодаря которому мы можем ориентироваться в пространстве.

Возможность смотреть фильмы в 3d при астигматизме зависит от вида, типа и степени астигматизма. Но в любом случае для зрительной системы, находящейся в нестабильном состоянии (с нарушениями или еще только заканчивающей формирование, как у детей) это не рекомендуется.

Особенно это касается детей, так как период активного развития бинокулярного зрения приходится на возраст до 7 лет и затем его развитие продолжается до 13-15 лет. Поэтому длительный просмотр фильмов в формате 3d даже для здоровых детей не желателен.

Во время просмотра фильмов с эффектом 3d больные астигматизмом могут испытывать некомфортность зрения, головокружение, тошноту. Глубина восприятия зависит от того, как хорошо работает зрительная система. Поэтому в некоторых случаях астигматики не наблюдают эффект 3d при просмотре фильмов. Они видят или обычную не объемную картинку или размытое изображение.

Не стоит забывать!

Если у вас появились проблемы со зрением, лучше не затягивать визит к врачу. Болезни глаза – это не простуда и сами не пройдут. Часто они бывают вызваны изменениями в строении этого сложного органа, и без помощи квалифицированного специалиста справиться с ними невозможно.

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызвать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Сложный миопический астигматизм у взрослых и детей

Сложный миопический астигматизм – это заболевание, связанное с деформацией роговицы в сочетании с близорукостью разной степени выраженности в двух главных меридианах глаза.

При этой патологии световой луч, проникающий в глаз, не фокусируется в одной точке на сетчатке, а собирается в несколько пучков. Некоторые части изображения имеют фокус перед сетчаткой, а другие – на ней. В некоторых случаях изображение целиком фокусируется в двух точках, расположенных внутри стекловидного тела.

Симптомы

При миопическом астигматизме отмечаются следующие клинические проявления:

• снижение остроты зрения, ухудшение зрения вдаль;
• затруднения при фокусировке взора на предмете, двоение, расплывчатость и искажение изображения;
• утомляемость глаз, слезотечение;
• головная боль и головокружение вследствие перенапряжения мышц глаз.

Ухудшение зрения внешне проявляется тем, что пациенты вынуждены подносить предметы близко к глазам, чтобы рассмотреть. Такая симптоматика подобна проявлениям миопии, особенно, если близоруки оба глаза.

Астигматизм слабой степени может никак себя не проявлять, так как искажение предметов в этом случае будет незначительным. Пациент может привыкнуть к такому изображению и просто не замечать искажения. Чаще всего границей, разделяющей бессимптомный и клинически выраженный вариант заболевания, является снижение остроты зрения до 3 дптр.

Больные с бессимптомным течением болезни могут обращаться к врачу только по поводу повышенной утомляемости глаз и периодических головных болей. Только на основе этих незначительно выраженных проявлений можно заподозрить наличие офтальмологической патологии.

Причины

В основе развития этого заболевания лежит генетическая предрасположенность к нарушению структуры роговицы. Вместе с этим, астигматизм может возникнуть при воздействии следующих факторов:

• травматического повреждения глаз;
• длительно текущих выраженных воспалительных заболеваниях;
• повышение внутриглазного давления;
• нарушение кровообращения в сосудах глаза;
• неправильное заживление разрезов после хирургического вмешательства;
• постоянное напряжение глаз и др.

Сложный астигматизм является приобретенным в отличие от простого, который чаще бывает врожденным.

Сложный миопический астигматизм у детей

Это заболевание опасно тем, что, при отсутствии необходимой коррекции зрительных нарушений, у ребенка может развиться амблиопия – снижение остроты зрения. Поэтому важно диагностировать и начинать лечение этой патологи как можно в более раннем возрасте.

Родители могут заподозрить наличие астигматизма у ребенка, если отмечается характерное изменение его поведения. Такие дети обычно при рассматривании предмета щурятся, наклоняют голову. Они могут жаловаться на головные боли, болезненные ощущения в глазах, утомляемость глаз и другие проявления астигматизма.

Таким детям необходимо проводить полное офтальмологическое обследование. Важно проводить осмотр на фоне циклоплегии – состояния после закапывания в глаза атропина, вызывающего паралич аккомодации.

Лечение этой патологии у детей заключается в постоянном ношении очков. При постановки такого диагноза детей ставят на диспансерный учет, они должны регулярно обследоваться у офтальмолога.

Лечение

Слабо выраженный сложный миопический астигматизм лечат при помощи ношения корригирующих очков, контактных линз, а также выполнения специальных упражнений для глаз. Возможно также проведение оперативного лечения этой патологии.

Особенно актуален вопрос хирургической коррекции астигматизма при значительной выраженности нарушений зрения.

Это связано с тем, что при сильном снижении остроты зрения, ношение очков или контактных линз может вызывать такие неприятные симптомы, как головная боль или головокружение.

Существует несколько вариантов хирургического лечения этого состояния:

• астигматическая кератотомия;
• фоторефракционная кератэктомия (ФРК);
• лазерный кератомилез (LASIK).

Астигматическая кератотомия заключается в создании микроскопических надрезов в определенном меридиане глаза. После их заживления изменяется кривизна роговицы, что приводит к устранению зрительных нарушений.

ФРК – это лазерный метод коррекции кривизны роговицы, заключающийся в сглаживании ее кривизны из-за снятия верхнего слоя этой оболочки глазного яблока.

Существует несколько недостатков данного способа – его можно выполнить сразу только на один глаз, для восстановления роговицы может потребоваться до полугода. Также существует риск помутнения ее центральной части.

Тем не менее, ФРК считается наиболее предпочтительным методом лечения у пациентов тонкой роговицей, которым противопоказано проведение LASIK

Лазерный кератомилез – это самый современный способ коррекции нарушений зрения. В отличие от ФРК, он заключается в удалении не верхнего слоя роговицы, а средней ее части. Благодаря этому снижается риск помутнения оболочки глаза, устраняются болевые ощущения в послеоперационном периоде, уменьшается время восстановления.

Профилактика

Сложный миопический астигматизм можно предотвратить только избегая повреждений и воспалительных заболеваний глаз.

У детей профилактика этой патологии заключается в своевременном выявлении нарушений зрения, проведении полного офтальмологического исследования и выполнением лечебных мероприятий.

Лечение заболевания в клинике «Окодент»

Специалисты нашей клиники при подозрении на сложный миопический астигматизм помогут провести все необходимые диагностические процедуры, чтобы определить степень тяжести заболевания и назначить наиболее подходящий метод коррекции. Также офтальмологи клиники «Окодент» помогут оценить целесообразность проведения хирургического лечения заболевания.

Узнать о всех предлагаемых нами услугах и ценах на них можно на сайте: https://okodent.ru/services/oftalmologiya/