Причина близорукости одного глаза
Близорукость (миопия) — заболевание, при котором человек четко видит предметы, расположенные вблизи, а объекты, находящиеся на некотором расстоянии, кажутся размытыми и расплывчатыми.
Методы лечения и коррекции близорукости в современной медицине разнообразны. Выбор метода происходит в зависимости от степени миопии, сопутствующих заболеваний и пожеланий пациента.
Миопия — аномалия рефракции глаза, при которой лучи света фокусируются перед сетчаткой, а не на сетчатке. По статистике, с этой болезнью сталкивается 25% населения нашей планеты.
Основных причин развития заболевания две:
- Аномалия глазного яблока (когда яблоко вытянуто в длину) — наиболее частая причина.
- Слишком большая оптическая сила оптической системы глаза. В этом случае хрусталик или роговица имеют неправильную форму, например, роговица глаза может быть слишком круглой, изогнутой, выпуклой.
Способствовать возникновению миопии могут следующие факторы:
- Наследственность — ребенок наследует физиологическую предрасположенность к миопии от близоруких родителей.
- Слабость аккомодации — недостаточная способность глаза перестраивать оптическую систему вблизь/вдаль для четкого различения предметов на разном расстоянии.
- Ослабление прочностных свойств склеры.
- Травма головы, глаз.
- Переутомление, стресс, снижение иммунитета, некоторые заболевания.
- Резкие физические нагрузки.
- Напряженная работа, связанная с постоянной зрительной нагрузкой на близком расстоянии.
У беременных может возникать временная близорукость. Это связано с гормональными нарушениями в женском организме в этот период. Для такого типа миопии лечение может подразумевать прием лекарственных препаратов, которые способны улучшить остроту зрения на период беременности. После родов, как правило, зрение восстанавливается.
Основным симптом такой патологии, как миопия, является снижение остроты зрения вдаль, удаленные объекты кажутся размытыми. Чтобы рассмотреть предметы, расположенные на определенном расстоянии, человек начинает щуриться, пытаясь сфокусироваться.
Миопию могут сопровождать следующие симптомы и заболевания:
- Нередко из-за привычки щуриться возникает перенапряжение глазных мышц, что является причиной развития астенопии.
- Астигматизм. В этом случае говорят о миопическом астигматизме.
- Усталость глаз, чувство напряжения.
- Головные боли.
В офтальмологии выделяют 3 степени миопии:
- Миопия слабой степени (миопия первой степени) определяется в случае, если отклонение не превышает -3 диоптрий. Хоть острота зрения и снижена, человек может обходиться в повседневной жизни без линз и очков.
- Когда отклонение остроты зрения составляет от -3.25 до -6 диоптрий, диагностируется миопия средней степени (миопия второй степени). При такой степени миопии человек может видеть четко только на расстоянии 20-30 см.
- Миопия высокой степени (миопия третьей степени). Острота зрения снижается более, чем на -6.25 диоптрий.
Чаще всего близорукость появляется в детском и подростковом возрасте. По мере роста глазного яблока в длину близорукость увеличивается, выражено прогрессируя к возрасту 14-16 лет. Процесс роста зрительной системы заканчивается к 18 годам и в большинстве случаев ухудшение зрения останавливается.
В современной офтальмологии используются различные методы коррекции и исправления близорукости, цена которых варьируется в широком диапазоне.
Основное преимущество этого метода — отсутствие противопоказаний (кроме строго индивидуальных непереносимостей). Если вы занимаетесь активными видами спорта или работаете в неблагоприятных условиях, то ношение очков будет для вас некомфортным.
- Показания: Любой возраст; любая степень миопии.
- В чем заключается: Очковая вогнутая линза отрицательной оптической силы преломляет световые лучи таким образом, что они фокусируются на сетчатке.
Линзы являются отличной заменой очкам, могут использоваться при астигматизме. Подбор контактных линз должен производить врач-офтальмолог.
- Показания: Любой возраст (чаще с 8-10 лет); любая степень миопии.
- В чем заключается: Принцип действия аналогичен очковой коррекции — преломление света и направление его на сетчатку глаза, только в этом случае внутренняя поверхность линзы прилегает к роговице.
Ортокератология (ОК-терапия) — современный метод временной коррекции миопии, заключающийся в использовании жестких газопроницаемых контактных линз во время сна. Применение ОК-линз позволяет не только добиться высокой остроты зрения, но и стабилизировать прогрессирование миопии.
- Показания: Возраст от 7 до 40 лет; слабая или средняя степень миопии (до -6 диоптрий). При миопии высокой степени в сочетании с плоской роговицей можно добиться хорошей остроты зрения (неполная коррекция) с периодическим ношением очков в вечернее время.
- В чем заключается: Под действие ОК-линзы роговица незначительно изменяет свою форму и оптическую силу. Изменения формы крайне малы (10-30 микрон), но их достаточно для того, чтобы четко видеть. Эффект сохраняется в течение дня, к вечеру роговица принимает естественную форму и зрение ухудшается.
Процедура считается наиболее эффективным методом лечения у взрослых близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Сегодня в мире широко используются две методики эксимерлазерных рефракционных операций: эксимерлазерный керотомилез LASIK, фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).
- Показания: Возраст от 18 до 45 лет; миопия до –15,0 диоптрий.
- В чем заключается: Во время лазерной рефракционной операции происходит изменении преломляющей способности роговицы человеческого глаза посредством воздействия на нее эксимерным лазером. Форма роговицы меняется, благодаря чему световые лучи начинают проецироваться на сетчатку, а не перед ней. Лазерная коррекция зрения при миопии проводится сразу на оба глаза, продолжительность — всего 10-15 минут. Улучшение зрения наступает в первые часы после операции, а полное восстановление — спустя 1-2 недели.
Сегодня все чаще миопия диагностируется у пациентов детского возраста. Это обусловлено тем, что с малого возраста дети уже используют телефоны, планшеты, компьютеры, которые отрицательно сказываются на здоровье органов зрения. Как правило, ложная близорукость (следствие спазма аккомодации) предшествует истинной близорукости.
Главная задача врача — предупредить развитие близорукости и не допустить прогрессирования при ее наличии.
Растяжение глаза при прогрессирующей миопии приводит к истончению склеры, особенно в заднем полюсе глаза.
В связи с этим возможны многие изменения глазного дна: дистрофические изменения макулярной области (зона глазного дна, обеспечивающая 90% нашего зрения),периферическая дистрофияи отслойки сетчатки.
На что родителям нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и сохранить здоровье глаз своего ребенка?
- Дети прищуриваются при попытке рассмотреть далеко расположенные предметы.
- Стараются сесть поближе к телевизору.
- Жалуются на плохое восприятие написанного на школьной доске.
- Плохо ориентируются в сумерках.
- Дети долго воспринимают свое низкое зрение как должное. Поэтому чтобы вовремя определить миопию, важно регулярно проходить профилактический осмотр у детского офтальмолога.
- С раннего возраста приучайте ребенка к простым правилам: регулярно выполнять зарядку для глаз, избегать длительной непрерывной нагрузки на глаза.
- Ограничьте использование устройств для просмотра видео, игр.
Детям старше 3-х лет может быть рекомендовано аппаратное и физиотерапевтическое лечение.
Профилактика – важное условие предотвращения развития близорукости.
- Обеспечьте комфортную обстановку во время работы: достаточная освещенность, расстояние до монитора или книги не менее 30 см.
- Во время длительных зрительных нагрузок периодически прерывайтесь, давайте глазам отдохнуть.
- Регулярно выполняйте зарядку для глаз. Упражнения несложные, повторять их можно 3-5 раз практически везде: на работе, дома, на прогулке. Гимнастика занимает всего 5-10 минут, но она значительно способствует снятию напряжения и укреплению мышц глаз.
- Посещайте офтальмолога в целях профилактики 1 раз в 2 года. А при наличии симптомов (болезненные ощущения, чувство дискомфорта, ухудшение цветового зрения, сужение поля зрения) незамедлительно обращайтесь к врачу.
| Эксимер-лазерная коррекция зрения при операции на обоих глазах (стоимость за оба глаза) | |
| LASIK или Lepto-LASIK при миопии I ст., астигматизме | 39 000 руб. |
| LASIK или Lepto-LASIK при миопии II ст., астигматизме | 41 000 руб. |
| LASIK или Lepto-LASIK при миопии III ст., астигматизме | 43 000 руб. |
| Эксимер-лазерная коррекция зрения при операции на одном глазу (стоимость за один глаз) | |
| LASIK или Lepto-LASIK при миопии I ст., астигматизме | 21 500 руб. |
| LASIK или Lepto-LASIK при миопии II ст., астигматизме | 22 500 руб. |
| LASIK или Lepto-LASIK при миопии III ст., астигматизме | 23 500 руб. |
| Эксимер-лазерная коррекция зрения при миопии (с учетом астигматизма) методом ФРК | 18 000 руб. |
Записаться на диагностику в «Реалайз»! >>>
Хочу поделиться своими впечатлениями и воспоминаниями о моей операции по коррекции зрения: начнем с того, что плохое зрение в нашей семье — вещь наследственная. Я до последнего сопротивлялась ношению очков, но когда перестала четко видеть то, что написано на доске, сидя на первой парте, перестала узнавать и здороваться со знакомыми людьми на улице, пришлось что-то менять. Мне пришли на помощь линзы. Позже, когда мое зрение перестало падать, я решилась на лазерную коррекцию зрения. Свой выбор я остановила на Центре коррекции Реалайз -это клиника современной офтальмологии, в которой я уже несколько лет наблюдалась, созданная врачами-офтальмологами. Операция длилась 10-15 минут. Я довольна результатом. Я четко вижу мир вокруг. Я могу заниматься любимым делами, путешествовать, жить полной жизнью без всякий ограничений. А без очков я чувствую себя намного увереннее. Несомненно, это лучшее в жизни, что я сделала для себя! Спасибо врачам и всему персоналу клиники! Первое мое знакомство с вашей клиникой произошло во время беседы с коллегой на работе. Потом выяснилось, что как минимум четверо моих коллег уже сделали коррекцию в вашей клинике. Для меня это уже было достаточно для того, чтобы записаться на диагностику своих глаз именно в клинику Реалайз. Приятные впечатления уже начались со стойки вашего администратора. Я очень впечатлительная, а здесь ещё такой важный орган-глаза. Но, диагностика прошла отлично. Далее меня ожидало укрепление сетчатки и сама коррекция зрения. Здесь опять огромное спасибо всему персоналу вашей клиники. Отвечали на одни и те же мои вопросы по нескольку раз))) Во время операции по укреплению сетчатки, Артем Андреевич интересовался самочувствием, терпеливо поправлял голову на аппарате, а она предательски пыталась сбежать . И наконец сама операция по коррекции зрения. Все четко и слажено. Утром провели ещё раз инструктаж в Череповце, вручили памятки и направили на трансфере в Ярославль. Вот здесь я уже не переживала от слова совсем. В этом заслуга персонала в Череповце, которые ответив максимально подробно на все мои вопросы смогли меня настроить на операцию. В Ярославле нас встретили, а нас было 10 человек. Провели в очень уютную комнату ожидания, предложили чай, кофе, печеньки. Далее прошли оформление, ещё раз провели небольшую диагностику и состоялась беседа с врачом про операцию и сама операция по коррекции зрения. Все прошло четко и быстро благодаря слаженности коллектива клиники. Хочу выразить огромную благодарность за возможность увидеть своими глазами все то, что до этого я могла видеть в очках или линзах не в полном объеме. Это так круто проезжать по уже знакомым тебе улочкам и видеть их совсем другими глазами. Я вам очень благодарна!
Перейти на страницу «Отзывы» >>>
Ослеп (ослепла) на один глаз: причины, первая помощь, лечение
Если Вы стали замечать, что поле зрения одного глаза ухудшилось
Не ждите, пока зрение окончательно пропадет! Срочно обратитесь к офтальмологу! Чем быстрее вы посетите специалиста, тем выше шанс спасти глаз от слепоты!
ВНИМАНИЕ!!! Первая цифра номера телефона вносится автоматически как +7.
Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.
- Запишитесь на прием
- Стоимость консультации офтальмолога
- 1550 рублей
Представляем вашу панику, когда вы просыпаетесь утром и понимаете, что один глаз не видит. Никакой боли, дискомфорта, травмы глаза, падения, просто глаз в одно мгновение перестает видеть.
Возможно, он еще не ослеп, но его судьба зависит от того, как быстро вы получите квалифицированную медицинскую помощь.
Офтальмологи клиники лазерной микрохирургии глаза на Маерчака рассказывают, что делать, если не видит один глаз.
Для начала разберемся с причиной катастрофы
Иногда зрение временно пропадает из-за спазма сосуда. Гораздо хуже, если произошел тромбоз артерии.
Главная предпосылка для такой ситуации — мерцательная аритмия, оставленная без лечения. Обычно при таком диагнозе назначают антикоагулянты, которые разжижают кровь.
Если человек не принимает предписанные лекарства, образуются тромбы, которые в итоге вырываются в кровоток. «Излюбленный» сосуд для тромбов — глазная артерия. Когда тромб перекрывает артерию глаза, зрение резко пропадает. Прекращается кровоток, сетчатка остается без питания.
Сетчатая оболочка очень чувствительна к дефициту кислорода. Образовавшийся тромб будет поражать глаз частями. Если образовавшийся тромб небольшой, вылетает один сегмент глаза. Участок, оставшийся без питания, перестает функционировать и в скором времени отмирает.
Если вы заметили, что какой-то участок изображения «выпадает», срочно обращайтесь к офтальмологу.
Опасность этого состояния в отсутствии симптомов, дискомфорта — все происходит мгновенно. Действовать надо так же быстро.
Если зрение пропадает частично, пациенты еще надеются, что оно вернется само. Или попросту не обращают внимание, списывая резкое падение зрения на усталость.
В результате изменения становятся необратимыми, и зрение уже невозможно восстановить без пересадки сетчатки.
Поэтому первое, что нужно сделать, если один глаз не видит — срочно обратиться в специализированную клинику. Не менее важны ваши действия по пути в больницу.
Первая помощь, если ослеп один глаз
Чтобы «выдавить» тромб из глаза, нужно расширить сосуд. Для этого следует закрыть больной глаз, ритмично надавливать на него и отпускать. Другой вариант расширить сосуды — дышать в пакет. Углекислый газ, поступающий в кровь, проталкивает тромб.
В клинике вам окажут экстренную помощь. Чтобы восстановить кровоток в центральной артерии, применяют сосудосуживающие препараты, удаляют лишнюю глазную жидкость.
Пациенты, которые перенесли острую непроходимость сосудов сетчатки, должны постоянно наблюдаться у офтальмолога и терапевта.
Им не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, долгое время находиться в наклонном положении. Стоит позаботиться и о нервной системе: больше отдыхать, стараться не волноваться из-за пустяков.
Ведь стресс тоже провоцирует спазмы сосудов и обостряет сердечно-сосудистые заболевания.
Предупредить сосудистую патологию — в ваших силах, в наших — не допустить осложнений и сохранить ваше зрение.
Методы лечения близорукости
Миопия или близорукость — самая распространенная болезнь глаз. Он встречается у каждого второго человека. При миопии изображение, видимое глазом, фокусируется до того, как достигает сетчатки.
Это создает несфокусированное изображение на самой сетчатке глаза, которое пациент видит как размытое. Чтобы ребенок мог ясно видеть объект, изображение должно четко проецироваться на сетчатку глаза. Миопию можно разделить на две основные категории: рефракционную и осевую.
Рефракционная миопия возникает из-за аномально сильной фокусирующей способности глаза и фокусировки изображения перед сетчаткой. Осевая миопия, более частая причина, возникает из-за слишком большой осевой длины глаза, измеряемой от роговицы до задней части глаза.
Роговица и хрусталик хорошо фокусируют свет, но сетчатка находится дальше, чем сфокусированное изображение.
- Физиотерапия в лечении миопии у детей
- В нашем детском медицинском центре ОННИ используется инновационное физиотерапевтическое оборудование для профилактики прогрессирования близорукости у детей.
- Оптико-рефлекторные тренировки глаз с помощью аппарата Визотроник м3
Аппарат «Визотроник» является одним из самых совершенных устройств, позволяющих проводить лечебный тренинг мышц глаза, обеспечивающих аккомодацию, за счет оптической имитации действия атропина. Это позволяет снижать нагрузку на мышцы глаз, как у детей, так и у взрослых.
Атропиноподобное оптическое «микрозатуманивание» реализуется с помощью использования положительных сферических линз. Кроме того, дополнительно, обращенные друг к другу оптические призмы оптической среды прибора вызывают дивергентную дезаккомодацию.
В процессе тренировки также происходит бинокулярное и анизометропическое изменение тонуса аккомодационных мышц глаза (цилиарной мышцы) путем последовательной замены с повтором положительных и отрицательных сферических линз, а также призматических линз.
Эффекты тренинга глаз вместе с координированностью глазных движений повышаются за счет наличия в конструкции сферопризматических линз и призм с косым расположением оптической оси.
Тренировки на оборудовании «Визитроник» могут быть использованы как самостоятельный вид терапии, так и сочетании с аппаратной терапией и лекарственной терапией.
Оптико-рефлекторный тренинг у детей с близорукостью можно рассматривать как оптическую кинезиотерапию, которая является одним из наиболее значимых факторов лечения, оказывающих влияние на процесс рефракции глаза.
Также такие тренировки значительно увеличивают резервы адаптации всей зрительной системы. Однако следует знать, что достигнутый в результате оптико-рефлекторных тренировок результат является не очень длительным.
Поэтому рекомендуется проводить повторные курсы тренинга один раз в полгода или год-полтора. Однако постепенно ценность достигаемых эффектов повторных тренировок на аппарате «Визитроник» у одного и того же пациента будет снижаться.
Макдэл 09
Для коррекции миопии у детей можно использовать лазеротерапию. В нашей клинике применяется физиотерапевтический лазер на аппарате МАКДЭЛ 09. Это хорошо зарекомендовавшее себя оборудование можно применять для исправления нарушений аккомодации и рефракции за счет прогрева лазером соответствующих мышц глаза.
При этом небольшая мощность излучения не повреждает ткани и структуры глаз. Применение лазера позволяет улучшить обмен веществ в глазных структурах, клетках эпителия и соединительной ткани.
В результате улучшается кровоснабжение глаза, снимается аккомодационный спазм, улучшается острота зрения, что особенно ценно для лечения и профилактики близорукости.
Воздействие хорошо переносится детьми, так как в ходе процедуры не возникает болевых ощущений. Есть лишь небольшой перечень противопоказаний для использования лазеротерапии. Процедуру можно многократно повторять. Врач сможет подобрать индивидуальную схему лечения для каждого ребенка, включая дополнительные методы лечения.
Детская миопия — это первичное заболевание, которое проявляется в возрасте от 5 до 12 лет. Она поражает до 5% дошкольников, около 9% детей школьного возраста и почти 30% подростков.
Примерно в школьном возрасте начинается миопический сдвиг и быстрое нарастание миопии, которое продолжается до позднего подросткового возраста. Прогресс составляет от 0,5 до 1,00 D в год. Врачи ищут способы замедлить прогрессирование миопии у детей.
Хотя миопию нельзя обратить вспять, цель лечения — предотвратить ее ухудшение. Это может защитить здоровье глаз ребенка в будущем, несмотря на то, что ему по-прежнему необходимо носить очки или контактные линзы.
Из-за значительных рисков, связанных с развитием миопии высокой степени, детские офтальмологи очень заинтересованы в предотвращении прогрессирования миопии. Недавние исследования с участием лекарств и устройств показали, что прогрессирование миопии можно регулировать.
Близорукость можно исправить с помощью ношения очков или использования контактных линз, а в некоторых случаях и хирургическим путем. Близорукость может увеличить шансы на возникновение некоторых проблем с глазами, таких как катаракта, глаукома и отслоение сетчатки.
Исследования показывают, что миопия становится все более распространенной среди детей. Заболевание считается наиболее распространенным в детском возрасте, чаще встречается у детей 9–12 лет, а у подростков 12–15 лет в 25–30 % случаев.
Хотя доказанной прямой связи нет, исследования показывают, что дети, которые проводят больше времени в помещении, занимаясь за компьютером, играя в видеоигры или читая на гаджетах, имеют более высокий уровень близорукости, чем те дети, кто проводит больше времени на открытом воздухе.
Различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую. Близорукость может прогрессировать медленными темпами и закончиться с завершением роста организма. Временно прогрессирующая миопия протекает благоприятно. Миопия, которая прогрессирует постоянно, является причиной инвалидности.
Симптомы миопии включают:
- Жалобы на нечеткое зрение (например, отсутствие возможности видеть доску в школе)
- Прищуривание, чтобы лучше видеть
- Частое трение глаз
- Частые головные боли
Оказанием помощи при близорукости занимается глазной врач (офтальмолог). Вмешательства, направленные на замедление возникновения миопии и ее прогрессирования, включают изменение образа жизни, манипуляции с оптическими средами и фармакологические вмешательства:
- Коррекция с помощью очков, когда офтальмолог подбирает удобные очки для постоянного использования или только для дали.
- Контактные способы коррекции с помощью линз дневного или только ночного ношения
- Функциональные методы лечения для профилактики прогрессирования миопии.
- Атропинотерапия
Контактные линзы с периферическим дефокусом
Эти специальные контактные линзы носят дети от 6 до 12 лет с близорукостью. Эта «мультифокальная» контактная линза имеет разные области фокусировки. Такую линзу можно представить как своеобразную мишень с несколькими кружками внутри друг друга.
Центр линзы, или «яблочко», корректирует нечеткое зрение вдаль, в то время как внешние части линзы «расфокусируют» или размывают периферическое (боковое) зрение ребенка. Считается, что нечеткое боковое зрение замедляет рост глаз и ограничивает близорукость. Контактные линзы с периферической дефокусировкой могут работать не во всех случаях.
Однако эти линзы, похоже, помогают некоторым детям, в том числе тем, чьи родители близоруки и у которых собственная миопия ухудшается.
Возможные осложнения
Как и в случае с любыми контактными линзами, есть риск получить инфекцию роговицы. Убедитесь, что ребенок может правильно носить, чистить и хранить контактные линзы, чтобы избежать заражения.
Ортокератология (Орто-К)
Ортокератология — это использование жестких газопроницаемых контактных линз, которые ребенок надевает только на ночь, чтобы исправить нечеткое зрение вдаль в течение дня. Линзы, называемые Орто-К, сглаживают роговицу во время сна. На следующий день свет, проходящий через измененную роговицу, попадает точно на сетчатку, благодаря чему удаленные изображения кажутся более четкими.
Использование линз Орто-К улучшает зрение только на короткое время. Как только ребенок перестанет носить линзы, роговица медленно вернется к своей обычной форме, и близорукость вернется. Тем не менее, Орто-К может обеспечить некоторое постоянное снижение прогрессирования миопии.
Возможные осложнения
Также существует риск инфекции и повреждений роговицы при использовании линз Орто-К. Их также сложнее установить по сравнению с обычными контактными линзами, и необходимо чаще посещать врача.
Функциональная терапия или гимнастика для глаз
Для нормализации тонуса глазных мышц используется приемы, называемые пальминг и упражнение на разминку глазных мышц. Для проведения пальминга ребенка учат класть ладони на закрытые глаза. Локти должны упираться в мягкую подушку. Такое положение сохраняется на 20-30 секунд. Затем такие подходы повторяются еще 2-3 раза.
Упражнения для разминки глазных мышц предназначены для разогрева и расслабления дополнительных глазных мышц, чтобы лучше подготовить их к работе. Веки должны быть опушены и расслаблены. Нужно смотреть вперед сквозь веки. На счет «один» глаза перемещаются влево, до чувства напряжения в левых уголках глаз.
Затем глаза возвращаются в исходное положение и снова медленно перемещаются влево. На счет «два» глаза перемещаются вверх так, как будто ребенок смотрит на небо. Затем глаза перемещаются в исходную позицию. На счет «три» глаза перемещаются вправо, до напряжения в правых уголках глаз. Затем глаза возвращаются в исходное положение.
На счет «четыре» глаза перемещаются вниз, словно ребенок смотрит на ноги. Затем газа возвращаются в исходное положение.
Атропинотерапия
Глазные капли с атропином используются для расширения зрачков во время проверки зрения. Лучшими кандидатами на лечение атропином являются те, у кого наблюдается значительное прогрессирование миопической рефракционной аномалии (более 1 D) в течение последних 6–12 месяцев.
При назначении детям в небольших количествах (концентрации 0,01%, 0,025% и 0,05%) в течение 2–3 лет капли могут замедлить прогрессирование миопии.
Врачи точно не знают, как это работает, но они считают, что эти капли могут удерживать глаз от слишком большого увеличения в длину, так как миопия ухудшается по мере увеличения длины глаза. Атропин в низких дозах при миопии применяется у детей в возрасте от 5 до 18 лет.
Капли закапывают в глаза каждую ночь перед сном. Побочные эффекты капель атропина в низких дозах могут включать покраснение или зуд вокруг глаз.
Профилактика миопии
Убедитесь, что ребенок больше времени проводит на открытом воздухе. Ограничьте время использования компьютера и других цифровых устройств. Уравновешивая экранное время и время на улице, вы можете помочь уменьшить близорукость вашего ребенка и защитить его зрение по мере взросления.
Близорукость (миопия) — симптомы, причины возникновения, методы лечения
Близорукость (миопия) – глазное заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При рассмотрении предметов вблизи (чтении, работе на близких расстояниях) близорукий человек проблем не испытывает, а отдалённые предметы теряют чёткость.
При миопии параллельные лучи света, проходя сквозь преломляющие среды глаза – роговицу, хрусталик и стекловидное тело, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение получается расплывшимся.
Близорукость – одно из самых распространённых глазных заболеваний в мире. В Украине миопией в той или иной степени страдают около 15 миллионов человек.
Симптомы близорукости
Помимо характерного снижения остроты зрения на прогрессирование заболевания могут указывать следующие симптомы:
- головные боли;
- боли в глазнице;
- сухость и рези в глазах;
- ощущение мельтешения перед глазами;
- нарушение сумеречного зрения, так называемая «куриная слепота»;
- повышенная слезоточивость.
Почему развивается близорукость?
Близорукость возникает из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Основными причинами являются:
- Неправильная (удлинённая) форма глазного яблока. В норме длина переднезадней оси глазного яблока у взрослого человека – 24 мм. При близорукости она может достигать 30 мм.
- Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза – роговицей или хрусталиком.
- Слабость аккомодационной мышцы, удерживающей хрусталик. Хрусталик, эластичный и гибкий, с помощью этой мышцы изгибается и наводит фокус, благодаря чему мы видим чётко как вблизи, так и вдали – это так называемый процесс аккомодации. Перенапряжение аккомодационной мышцы приводит к тому, что зрение вдаль ухудшается.
- К развитию миопии (часто это проявляется в школьном возрасте) приводит длительная работа на близком расстоянии: чрезмерное увлечение компьютерами и прочими гаджетами, неправильное освещение, чтение в транспорте и так далее.
Особое внимание следует уделить детям – ведь ребенок зачастую не может четко обрисовать проблему, чувствует дискомфорт, раздражается, капризничает. Если малыш часто трет глаза руками, щурится, когда надо рассмотреть предметы, находящиеся на удалении, старается поднести книгу или тетрадь поближе к глазам, – стоит немедленно посетить офтальмолога!
Помимо плохого зрения в светлое время суток у близоруких людей нарушается сумеречное зрение: в вечернее время им особенно трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем.
При постоянном напряжении глаз у близорукого человека возникают головные боли, он быстро утомляется.
Самое опасное состояние, риск которого есть у близоруких людей, – отслоение сетчатки, грозящее безвозвратной потерей зрения.
Степени близорукости
- близорукость слабой степени – до 3D;
- средней степени – в диапазоне от 3,25D до 6D;
- высокой степени – более 6D.
Степень близорукости увеличивается с ростом глазного яблока в длину. Удлинение на 1 мм дает снижение остроты зрения на 3D.
Близорукость слабой степени характеризуется увеличением длины глаза на 1-1,5 мм. При таком нарушении рефракции человек видит очертания отдаленных предметов немного размыто.
Близорукость средней степени характеризуется удлинением глазного яблока на 1-3 мм. На этой стадии заболевания оболочки и сосуды глаза претерпевают изменения, растягиваются и истончаются. Зрение вдаль снижено, а вблизи человек ясно и четко видит на расстоянии всего лишь 20-30 см.
Близорукость высокой степени характеризуется увеличением длины глазного яблока на 3мм и более. Это чревато значительным истончением сетчатой и сосудистой оболочек глаза и существенным снижением остроты зрения вплоть до 30D и более.
При отсутствии грамотного лечения по мере развития болезни ухудшение зрения может значительно и достаточно быстро прогрессировать.
Виды близорукости
Встречается редко – в 2% случаев, ребёнок рождается с уже увеличенным в размере относительно нормы глазным яблоком. В подавляющем большинстве случаев миопия проявляется в школьном возрасте.
По наследству передаются дефекты в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока а, как следствие, — к развитию близорукости. Если оба родителя близоруки, риск развития у ребёнка миопии составляет 80%, если один — 40%.
Если зрение ухудшается более чем на одну диоптрию в год, это — прогрессирующая близорукость, требующая особого внимания и лечения. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, когда зрительные нагрузки особенно велики.
Миопия может быть истинной, то есть вызванной особенностями строения глаза, и ложной — когда зрение ухудшается из-за нарушений аккомодации, а анатомических изменений — удлинения глазного яблока — при этом не происходит.
Диагностика близорукости
Для постановки максимально точного диагноза в клинике «Эксимер» проводится комплексная диагностика зрительной системы, включающая в себя:
- определение остроты зрения;
- измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
- измерение внутриглазного давления;
- ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
- диагностирование внутренних патологий;
- исследование формы и преломляющей силы роговицы;
- исследование поля зрения;
- обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.
Такая всеобъемлющая оценка состояния зрительной системы необходима для понимания, какие методы лечения будут оптимальны в каждом конкретном случае.
Близорукость: что делать?
Задача любой коррекции близорукости – ослабить силу преломляющего аппарата глаза так, чтобы изображение пришлось на центральную область сетчатки.
На сегодняшний день существует более 20 способов коррекции близорукости. Самый распространённый (и самый древний) – очки. В последние десятилетия популярность завоёвывают контактные линзы.
Однако эти способы дают возможность хорошо видеть лишь на время.
Плюсы очков и контактных линз
|
|
Минусы очков и контактных линз
|
|
Очки и контактные линзы не решают кардинально проблему близорукости, а их ношение сопряжено с определёнными сложностями и дискомфортом.
Для тех, кто не готов мириться с ограничениями, сопряжёнными с ношением очков и контактных линз, есть современные способы кардинального решения проблемы. Наиболее современный и распространённый на сегодняшний день – лазерная коррекция зрения.
Как вы решаете проблему близорукости?
Сравните данные опроса за 2000 и 2015 годы.
Результаты опроса показывают, что всё больше людей предпочитают избавиться от близорукости с помощью лазерной коррекции зрения.
Лечение близорукости в клинике «Эксимер»
Клиника «Эксимер» располагает самыми современными способами лечения близорукости. Метод лечения близорукости (миопии) всегда подбирается индивидуально, на основании тщательного диагностического обследования зрительной системы, определяется видом заболевания и степенью его развития.
Лазерная коррекция зрения
При лазерной коррекции исправление зрения происходит за счёт изменения формы роговицы – естественной преломляющей линзы глаза – с помощью воздействия лазера. Во время коррекции роговице придаётся форма с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция устраняет миопию слабой, средней и высокой степеней, до 12–15 диоптрий. В клинике «Эксимер» доступны самые прогрессивные методики лазерной коррекции, в том числе: фемтолазерная коррекция зрения и персонифицированная коррекция Custom Vue с применением аберрометрического анализа.
Имплантация факичных линз
Имплантация факичных линз применяется для лечения близорукости высоких степеней (до –25 диоптрий), в случаях, когда естественная аккомодация глаза ещё не утрачена. Специальная факичная линза (по сути, аналог контактной линзы) имплантируется внутрь глаза в заднюю или переднюю его камеру через микродоступ 1,8 мм.
Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)
Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения близорукости высоких степеней (до – 20 D), тех случаях, когда нецелесообразно проводить лазерную коррекцию или утрачена природная способность хрусталика к аккомодации. Операция заключается в удалении прозрачного хрусталика с одновременной имплантацией искусственного (интраокулярной линзы) необходимой оптической силы через микродоступ 1,8 мм.
Ортокератология
Нехирургический метод временной коррекции близорукости и астигматизма, иначе называемый рефракционной терапией роговицы. Контактные линзы ночного ношения Paragon обеспечивают временное уменьшение степени близорукости (миопии) посредством изменения формы (выравнивания) роговицы. Этот метод наиболее эффективен в детском и молодом возрасте.
Склеропластика
Хирургическое вмешательство проводится при прогрессирующей близорукости. Его задача – остановить рост глазного яблока и замедлить развитие миопии. За заднюю стенку глаза вводится специальная пластинка, которая служит своеобразным каркасом склере, таким образом укрепляя стенки глаза, приостанавливая его рост и прогрессирование близорукости.
Аппаратные методики
В детском возрасте остановить развитие близорукости, а в некоторых случаях и вовсе избавиться от неё эффективно помогают специальные терапевтические аппаратные методики. Комплекс аппаратных процедур подбирается индивидуально каждому ребёнку, результаты лечения строго контролируются врачом.
Главное – не оставлять миопию без внимания! Врачи клиники «Эксимер» индивидуально подберут современную методику лечения в зависимости от возраста, природы и степени заболевания, образа жизни.
Близорукость и сетчатка
Во многих случаях миопия вызвана увеличением размера переднезадней оси глазного яблока, что может приводить к растяжению сетчатки – тончайшей оболочки глаза, обладающей чувствительностью к свету.
При растяжении сетчатка истончается, риск – её дистрофия, разрывы и отслоение. Чем сильнее степень близорукости, тем выше вероятность возникновения проблем, связанных с сетчаткой глаза.
Для их предотвращения в клинике «Эксимер» проводится процедура периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки.
Близорукость и астигматизм
Часто близорукость сочетается с ещё одной рефракционной проблемой – астигматизмом. При астигматизме сферичность роговицы (реже – хрусталика) нарушена: она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, в разных меридианах поверхности роговицы преломляющая сила разная, и при прохождении световых лучей через такую роговицу изображение получается с искажениями.
Близорукость в сочетании с астигматизмом может доставлять серьёзный дискомфорт. Стандартная оптическая коррекция не позволяет обеспечивать оптимальные зрительные характеристики, необходимы специальные сферо-цилиндрические очки или торические контактные линзы. Оптимальный же выход в таком случае – лазерная коррекция зрения.
Профилактика близорукости
В том случае, если близорукость – анатомическая особенность, предотвратить её нельзя, но избежать прогрессирования или значительного ухудшения зрительных характеристик вполне возможно. Вот некоторые рекомендации.
- Регулярно посещайте офтальмолога. Особенно это важно для детей, когда риск развития близорукости велик.
- Организуйте правильное освещение рабочего места.
- Соблюдайте режим зрительных нагрузок, делайте перерывы при долгой работе за компьютером, чтении и другой зрительной работе.
- Для снятия напряжения хорошо помогает зрительная гимнастика, специальные упражнения для глаз при близорукости.
- Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
- Следите за питанием: в рационе должны присутствовать белки, витамины и микроэлементы, такие как Zn, Mn, Cu, Cr и другие.