Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости?

Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости? Точно определить, когда понадобиться лазерная коррекция, невозможно. Все зависит от природной предрасположенности и вашей любви к гаджетам.

Этим материалом мы начинаем серию статей о противопоказаниях и самых сложных и волнующих вопросах о лазерной коррекции.

Начнем с самого главного — когда еще не стоит помышлять о лазерной коррекции зрения, а когда операция уже практически бесполезна. То есть, поговорим о возрасте.

Скажем сразу — время к глазам беспощадно, а постоянное влияние экранов гаджетов работает с ним в команде. Мы пока не знаем, что заставляет глаз расти, а зрение — ухудшаться, помимо некоторых доказанных факторов. Поэтому предсказать, когда именно для вас наступит «последний предел» для лазерной коррекции, невозможно.

Несмотря на то, что технически можно провести операцию в любом возрасте, на деле существуют очень строгие ограничения и противопоказания, поэтому лучше задуматься о коррекции раньше, чем позже. Но обо всем поговорим по порядку — и начнем с того, когда можно начинать делать коррекцию.

Нежный возраст: со скольки лет можно начинать делать лазерную коррекцию?

Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости? Лазерная коррекция в детском возрасте — это редкое исключение.

Когда у подростка зрение падает с каждым годом, родители задумываются о любых вариантах, которые определят его будущую жизнь. И коррекция в этих вариантах часто стоит не на последнем месте. Обычно в этом случае еще есть время, чтобы определиться — как минимум, до совершеннолетия, потому что раньше этого возраста лазерную коррекцию не делают.

Почему не делают коррекцию до 18 лет:

  • Это закон. Лазерная коррекция зрения относится к косметическим операциям, а их запрещено проводить несовершеннолетним.
  • Глаз должен перестать расти. Наши глаза растут с самого детства, но к 18-20 годам, как правило, рост прекращается, и если есть близорукость, то она больше не прогрессирует. После этого можно сделать коррекцию.
  • Иногда все-таки делают. В очень редких случаях, только при серьезных показаниях и после консилиума врачей разрешают сделать коррекцию в 16 лет.

Таким образом, до 18, а в отдельных случаях и до 20–25 лет (так как у некоторых миопия продолжает прогрессировать и в этом возрасте) операцию лучше не делать.

Взрослые проблемы: когда идеально сделать лазерную коррекцию?

Офтальмологи утверждают, что идеальный промежуток для лазерной коррекции — с 20 до 45 лет.

Но если нижний порог довольно строгий, с верхним все чуточку сложнее. Это и хорошие, и плохие новости. Хорошие — иногда можно сделать операцию и после 45, и она будет эффективной. Плохие — порой возможность получить 100% зрение заканчивается и до 40 лет. Почему так происходит?

Глаз перестает расти примерно в одном и том же возрасте у всех.

Но на дальнейшую его судьбу влияет огромное количество факторов — образ жизни человека, профессия, генетическая предрасположенность и многие другие.

Могут появиться осложнения и другие противопоказания к коррекции. Поэтому в любом возрасте перед лазерной коррекцией зрения нужна консультация офтальмолога и комплексная диагностика.

Мнение эксперта: Технически лазерную коррекцию зрения можно выполнить в любом возрасте после 18 лет — все зависит от наличия сопутствующих заболеваний со стороны глаз и патологий со стороны внутренних органов. Поэтому каждый случай мы рассматриваем индивидуально и принимаем решение об операции после тщательной диагностики. Ведущий офтальмохирург клиники «Омикрон» в Новосибирске

С идеальным промежутком разобрались, теперь внимательнее посмотрим на верхний порог возраста для операции.

До какого возраста делают лазерную коррекцию?

Операция может быть эффективной в любом возрасте. Важно учесть индивидуальные особенности ваших органов зрения. Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости?

Если вам больше 35, и вы до сих пор думаете, делать коррекцию или нет, советуем сходить на диагностику. В 35, конечно, еще есть время, но в подавляющем большинстве случаев после 50 лет человеческий хрусталик начинает терять прозрачность.

Помутнение хрусталика — однозначное противопоказание к лазерной коррекции зрения.

Даже минимальное помутнение — и вам откажут в операции. И это самое главное ограничение по возрасту в лазерной коррекции зрения.

Как и из любого правила, здесь бывают свои исключения. Например, мы можем сделать лазерную коррекцию зрения человеку 45 лет, у которого не очень большая близорукость, идеально прозрачный хрусталик, а 100% зрение требуется его профессией. И тогда он еще какое-то время сможет спокойно работать — пока не возникнут естественные возрастные изменения, то есть, пресбиопия.

А что делать с пресбиопией?

Пресбиопия — это возрастная дальнозоркость, когда человек не может читать на близком расстоянии. В этом случае лазерная коррекция тоже может помочь. Например — у человека миопия, ему 45 лет, у него близорукость минус шесть диоптрий.

Чтобы смотреть вдаль, ему нужны очки −6 дптр, для чтения вблизи понадобятся очки на −3 дптр. В этом случае можно сделать полную коррекцию зрения на правом, ведущем глазу, а на левом глазу улучшить зрение только до −3.

В этой ситуации человек получит 100% зрение — он сможет видеть и вблизи, и вдали.

Как видите, возраст — вещь неумолимая, по крайней мере в офтальмологии. Но везде могут быть варианты, поэтому лучше проконсультироваться с врачом и пройти диагностику.

Возраст для лазерной коррекции зрения – когда лучше делать операцию. Клиника Шиловой

Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости?Одним из самых распространенных вопросов у пациентов с нарушениями рефракции является возраст, в котором лучше делать лазерную коррекцию. Итак, во сколько лет лучше выполнять операцию?

Врачи-офтальмологи на этот счет едины во мнении: оптимальный возрастной период для эксимерлазерного восстановления зрения находится в пределах от 18 до 45 лет.

Раньше 18 лет делать лазерную коррекцию не рекомендуется из-за продолжающегося роста организма, в процессе которого растет и глазное яблоко. В этот период происходит окончательное формирование внутренних сред глаза, поэтому возможно остаточное изменение рефракции зрения.

После 45 лет, наоборот, начинается процесс старения организма, и у всех людей рано или поздно развивается пресбиопия. Пресбиопия — возрастной процесс, который неизбежен и, к сожалению, не может быть остановлен, он не минует никого, даже тех, у кого всю жизнь было хорошее зрение.

С возникновением пресбиопии ухудшается зрение вблизи, и человеку становится трудно читать, шить, писать, то есть делать какую-то работу на близком расстоянии. Это происходит из-за постепенного уплотнения хрусталика и утери им присущей молодости эластичности.

Кроме того, удерживающие хрусталик мышцы с возрастом тоже ослабевают.

Затылочные доли мозга, которые отвечают за зрение, посылают ослабевшим мышцам глаза сигнал, однако те уже не способны изменять форму хрусталика в достаточной степени и сфокусировать на сетчатку изображение расположенных близко предметов.

Стоит знать, что выполнение операции лазерной коррекции зрения на возникновение пресбиопии не повлияет никак. Проведена данная процедура или нет, пресбиопия с возрастом развивается практически у каждого человека.

Бытует мнение, что у человека, всю жизнь имевшего близорукость (т. е. «минус»), с развитием возрастной дальнозоркости (т.е. «плюса») произойдет компенсация аномалий рефракции и зрение восстановится.

К сожалению, это совсем не так.

Если не решить проблему плохого зрения в указанном выше возрастном промежутке, с наступлением пресбиопии человеку понадобятся уже 2 пары очков: одна пара — для зрения вдали, другая – для близи. А у людей, выполнивших лазерную коррекцию зрения вовремя, проблемы близорукости уже не будет, и понадобятся только очки для близи.

Однако стоит отметить, что в случае лазерной коррекции зрения возрастные ограничения действуют не всегда, и возможны исключения. Иногда по показаниям коррекцию проводят до наступления 18 лет или после 45 лет. Правда, такие решения принимает только квалифицированный специалист-офтальмолог после проведения полного диагностического обследования системы зрения пациента.

Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости?

В каком возрасте можно выполнить лазерную коррекцию зрения? — офтальмологический центр карелии

Все больше людей со сниженным зрением разных возрастных категорий задумываются о выполнении лазерной коррекции зрения. Это связано с современным ритмом и образом жизни, а также с высокими профессиональными требованиями к остроте зрения.

Эксимерлазерная коррекция зрения способна быстро и эффективно решить проблемы в оптическом аппарате глаза.

На наши вопросы о возрастных ограничениях лазерной коррекции зрения, отвечает врач-офтальмолог высшей категории, рефракционных хирург ООО «Офтальмологический центр Карелии» Вольнова Елена Викторовна.

Елена Викторовна, в каком возрасте лучше делать лазерную коррекцию зрения?

Оптимальный возраст для восстановления зрения путем эксимерлазерной коррекции от 18 до 45 лет. Однако выполнение лазерной коррекции зрения не имеет возрастных ограничений.

Мы встречаемся со случаями, когда зрение необходимо было восстановить абитуриентам.

Лазерная коррекция зрения может быть одним из этапов восстановления зрения у пациентов с катарактой в возрасте 50, 60 и даже 70-80 лет.

Читайте также:  Ацетат целлюлозы для очков

Почему предпочтительно не делать коррекцию зрения до 18 лет?

До 18 лет организм ребенка активно развивается, в том числе и зрительная система глаза. Поэтому в этот возрастной период показатели зрения будут меняться.

Выполнение лазерной коррекции зрения у пациентов, не достигших совершеннолетия должно быть обоснованным.

Наше диагностическое отделение оборудовано по последнему “слову техники”, поэтому мы можем прогнозировать возрастные изменения в течение 1-2 лет при принятии решения о выполнении операции.

Врач-офтальмолог высшей категории, рефракционных хирург Вольнова Елена Викторовна.

Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости?

Но я знаю случай, когда ребенку в 13 лет была сделана коррекция зрения. Как это возможно?

В мировой практике и в России известны случаи, когда эта операция выполнялась детям раннего школьного возраста по строгим медицинским показаниям.

Например, если у ребенка высокая дальнозоркость с астигматизмом на одном глазу и близорукость на другом, и он не переносит очковую коррекцию.

В этом случае зрительная система ребенка не будет полноценно развиваться без очков и тогда предлагается выполнение лазерной коррекции зрения.

А после 45 лет нельзя делать лазерную коррекцию зрения?

Точной верхней возрастной границы для эксимерлазерной коррекции зрения не существует. Но после 40 лет начинает развиваться процесс возрастной дальнозоркости (пресбиопии), при которой снижается зрение вблизи и возникает необходимость в использовании очков для чтения.

Причиной этому являются возрастные изменения в хрусталике глаза. Хрусталик теряет свою эластичность, становится плотнее и не может приспособить глаз к четкому зрению на близком расстоянии. Поэтому, сделав лазерную коррекцию зрения после 45-50 лет, полностью избавиться от очков не получится.

Будет необходимость в использовании очков для чтения.

И все-таки, в каком возрасте Вы рекомендуете лазерную коррекцию зрения?

Организм каждого человека уникален и строение зрительной системы у каждого индивидуально. Возраст – это не единственный критерий оценки возможности выполнения эксимерлазерной коррекции зрения.

Решение о ее проведении можно принять только после тщательного обследования глаз, включающего особые специализированные методы диагностики. Комплексное обследование в ООО «Офтальмологический центр Карелии», которое проходит пациент, планирующий лазерную коррекцию зрения, занимает около 2-х часов.

В случае отсутствии противопоказаний операция может быть выполнена даже в день диагностики.

  • Работаем
  • С 8:00 — 20:00
    Без выходных дней
  • klinika@eyes-karelia.ru

Что такое миопия, пресбиопия и лазерная коррекция

Близорукость (миопия) – врожденное или приобретенное состояние, при котором человек нечетко видит предметы вдали, но хорошо вблизи.

В норме при взгляде вдаль лучи света фокусируются на сетчатке, и человек видит четкое изображение.

Какие ограничения по возрасту имеет операция по коррекции близорукости?

В случае близорукости преломляющая способность оптических сред (основные – роговица и хрусталик) выше по сравнению с длинной глаза, и лучи сходятся в точке перед сетчаткой. (стандартный рисунок со схемой про близорукость)

Продолжая свой ход, они образуют на сетчатке пятно светорассеяния, именно поэтому вдаль и видно все «мутно». Хрусталик – биологическая эластичная линза, способная менять свою преломляющую силу из-за воздействия цилиарной мышцы, окружающей хрусталик. Когда человек без близорукости смотрит вдаль, эта мышца расслаблена.

Когда мы хотим что-то  рассмотреть вблизи, цилиарная мышца напрягается, хрусталик увеличивает свою преломляющую силу, и фокус взора человека перемещается на интересующий нас предмет. Эта способность глаза называется аккомодацией. Когда глаз аккомодирует, ход лучей и их фокус в нем перемещается кпереди от сетчатки.

Таким образом глаз на время работы вблизи становиться «ложно близоруким». В обратную сторону этот процесс не работает, поэтому нельзя «расслабить» цилиарную мышцу до состояния дальнозоркости, только если эта дальнозоркость не была в глазу пациента изначально.

Поэтому при истинной миопии нельзя вернуть высокую остроту зрения никакими упражнениями.

Целью любой коррекции близорукости является вернуть фокус обратно на сетчатку. Самым простым и известным способом является очковая коррекция. В настоящий момент существует огромный выбор различных оправ и линз.

Каждый может подобрать себе оправу по вкусу, но кроме внешней красоты необходимо учитывать, что очки должны соответствовать определенным параметрам и подходить для определенного вида деятельности. Вариантов очковых линз существует огромное множество.

Они могут быть прозрачными, тонированными или же меняющими свой оттенок в зависимости от уровня освещения (фотохромные). Гораздо больше вариантов внутреннего оптического строения линзы, не видимого снаружи.

 Например, существуют линзы с повышенным коэффициентом преломления, это значит, что линза может оставаться достаточно тонкой при высоких значениях диоптрийности. Асферическая оптика является более качественной и дает более четкое зрения без искажений по краям линзы. Также существуют очковые линзы прогрессивного дизайна и с поддержкой аккомодации, которые будут очень кстати людям с пресбиопией. 

Пресбиопия – состояние возрастного снижения объема аккомодации. Ещё подобное состояние называют «старческой дальнозоркостью», что не верно. Не появляется дальнозоркости и в глазу не «переходит плюс на минус».

Со временем происходят изменения цилиарной мышцы, в результате чего фокусное расстояние для близи (ближайшая точка ясного видения) перемещается все дальше и дальше от глаза. Поэтому при наступлении пресбиопии и человек с остротой зрения 1,0 всю жизнь, и человек с полностью откоррегированной близорукостью начинают испытывать проблемы с работой вблизи.

В любом случае, постоянное ношение очков полезно, безопасно и приятно только в том случае, если очковая коррекция и оправа подобраны правильно и по всем правилам.

Еще одним способом коррекции миопии является контактная коррекция. Современные контактные линзы изготавливаются из мягких, хорошо газопроницаемых материалов, благодаря чему воздействие на роговицу и окружающие ткани минимально. Но линзы, в отличие от очков, требует к себе больше внимания и аккуратности в пользовании. 

С точки зрения коррекции близорукости, мягкие контактные линзы имеют некоторое преимущество из-за того, что МКЛ и поверхность роговицы разделяет тонкая прослойка слезной пленка, а не воздух как в очках.

Из-за этого при увеличении диоптрийности мягкой контактной линзы не происходит уменьшения изображения на сетчатке, что снижает качества зрения и восприятия мира при коррекции очками близорукости высокой степени. Также использование контактных линз облегчает привыкание при коррекции астигматизма.

И особенно ценно использование МКЛ для коррекции в случаях анизометропии. Анизометропия – состояние, при котором рефракция (преломляющая сила) глаз отличается друг от друга. При коррекции очками анизометропии более 2 D есть риск непереносимости ввиду того, что на сетчатке образуются изображения разного размера, поэтому мозгу становится трудно слить воедино.

В контактных линзах, из-за описанных выше свойств, данное явление отсутствует как таковое, и является методом выбора в случаях большой анизометропии при непереносимости очковой коррекции и противопоказаниях к лазерной коррекции зрения.

Для выбора конкретной пары контактных линз существует определенная процедура подбора, суть которой заключается не только в подборе соответствующей диоптрийности линз, но и определении конкретной модели, исходя из того, как располагается линза непосредственно на поверхности глаза. Посадка линзы важна не только для комфорта пациента, но и для здоровья роговицы.

Для тех, кто хочет избавиться от очков и контактных линз, существует лазерная коррекции зрения. Более подробно о разновидности подобных операций и их преимуществ говориться на нашем сайте в разделе «Лазерная коррекция зрения».

Одним из основных критериев, определяющих возможность проведения данной процедуры, является строение роговицы. Для этого используется специальные приборы – корнеотопографы.

В нашей клинике мы используем электронный сканирующий кератотопограф, основанный на принципе работы Шеймпфлюг камеры, что позволяет делать точные снимки роговицы в нескольких проекциях, определять кривизну не только передней, но и задней поверхности для определения заболеваний роговицы.

Один из самых важных определяемых параметров – толщина роговицы, так как рефракционный эффект операции основан на испарении части роговицы; поэтому необходимо представлять остаточную толщину роговицы при полной коррекции.

Имеет лазерная коррекция зрения и ограничения по возрасту. Причиной ограничения в возрасте не менее 18 лет является лишь тот факт, что перед проведением коррекции необходимы достоверные данные о прекращении роста близорукости, иначе операция будет иметь обратимый эффект.

Ограничение в возрасте не более 45 лет связано лишь с указанной выше пресбиопией.

В случае лазерной коррекции зрения полученная острота зрения будет 100% и выше, но данный факт не отменяет необходимости ношения очков для близи, что может приносить пациенту определенный дискомфорт, ведь избавляясь от очков для дали, приходится пользоваться другими. 

В случаях, когда величина близорукости значительно превосходит объем роговицы, который можно безопасно испарить для достижения рефракционного эффекта, выходом может быть имплантация факичной интраокулярной линзы.

Данная линза имплантируется в пространство между радужкой и хрусталиком, не мешая в последующем движению обоих и представляя собой своеобразные «очки» внутри глаза. Но для подобной процедуры также необходимы дополнительные обследования, так как необходимо свободное место для размещения ИОЛ.

Сама операция по имплантации факичной интраокулярной линзы является проникающей хирургией, поэтому применяется в случаях миопии высоких степеней. Имплантация факичной ИОЛ проводится лицам молодого возраста с сохранной аккомодацией. С наступлением возраста пресбиопии может решаться вопрос об экстракции прозрачного хрусталика с имплантацией ИОЛ.

Но к подобному способу также прибегают в случае миопии высоких степеней. После операции остается небольшая близорукость, чтобы пациенту было комфортно читать или работать вблизи без очков, а в даль пользоваться очковой коррекцией.

Полная и правильная коррекция миопии делает выше качество и безопасность жизни пациента. Каким из способов воспользоваться? При отсутствии противопоказаний, пациент волен выбирать сам. 

Почему не все могут делать лазерную коррекцию и как подготовиться к операции? Рассказывает офтальмолог

Когда-то об идеальной единице люди с плохим зрением могли только мечтать, надевая очки или контактные линзы. Но сейчас есть современное решение этой проблемы — лазерная коррекция. К сожалению, не все могут воспользоваться этим шансом.

Читайте также:  Глазные капли по Федорову

Какие существуют противопоказания, в чем преимущество современной коррекции и почему не нужно бояться операции, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-офтальмолог УЗ «32-я городская клиническая поликлиника» Татьяна Терехина.

Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com

С самого детства мы рождаемся дальнозоркими примерно с +3,0 диоптриями, поэтому новорожденные вначале плохо видят. Постепенно этот плюсик уходит, острота зрения настраивается, увеличивается глазное яблоко. Но у некоторых с самого рождения развивается дальнозоркость, близорукость или астигматизм.

— Если это не врожденная патология, которая у человека с детства, то она чаще всего приобретена в школьном возрасте.

Компьютеры, телефоны, телевизоры, близкое чтение книги, неправильное положение за партой — все это влияет на падение зрения, — рассказывает Т. Терехина.

— Тогда уже нужно его корректировать с помощью линз — и мы прописываем очки. А вот лазерную коррекцию можно будет сделать только с 18 лет.

Как рассказала врач-офтальмолог, существует два вида лазерной коррекции: LASIK, или лазерный кератомилез, и фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Суть операции — изменяя форму поверхности роговицы, мы меняем ее преломляющие свойства и таким образом улучшаем остроту зрения.

При операции методом LASIK лазерное воздействие производится на глубокие слои роговицы после предварительного среза микрокератомом лоскута, который впоследствии возвращается на прежнее место.

Операция дает хорошие результаты, быстрое заживление роговицы не приносит пациентам особых неприятных ощущений.

При фоторефракционной кератэктомии воздействие на роговицу производится на поверхностные ее слои после предварительного удаления защитного тонкого прозрачного эпителия. Этот метод применяется уже редко и не является современным. Частый итог такой операции — помутнения роговицы разной степени выраженности, хуже результаты и более длительное восстановление.

— Если заглянуть в историю, то следует сказать про радиальную кератотомию (операцию по нанесению насечек на роговицу), которая пользовалась популярностью у нас в 90-е годы. Сама по себе операция травматичная.

Было много негативных последствий в исходе этих операций вплоть до того, что возвращалась близорукость на тот же уровень. Если пациент получил травму оперированного глаза, то по этим насечкам могло даже лопнуть глазное яблоко.

Хотя у меня есть несколько пациентов, которым в прошлом делали кератотомию, и зрение у них до сих пор сохраняется хорошее, — вспоминает Т. Терехина.

Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com

Противопоказания: кому нельзя сделать лазерную коррекцию?

— Перед хирургическим лечением врач-офтальмолог обязательно проводит диагностику. Мы еще в поликлинике говорим, можно делать операцию или нельзя, рекомендовано или нет. А уже в выбранном вами медучреждении специалисты проводят доскональное обследование, — подчеркивает врач-офтальмолог.

К сожалению, навсегда избавиться от линз и очков могут не все люди с плохим зрением. Есть немало патологий, которые не позволят вам вернуть твердую единицу. Давайте разбираться по списку.

Если у вас есть воспаление переднего отрезка глаза (конъюнктивит, блефарит), заболевания роговицы (кератит, кератоконус, помутнения роговицы), то делать лазерную коррекцию уже нельзя.

Также среди противопоказаний катаракта, глаукома, отслойка сетчатки и другие заболевания сетчатки и сосудистой оболочки.

Если вы таким не страдаете, все равно не спешите записываться в медучреждение. Есть еще ряд общих заболеваний, при которых не проводится лазерная коррекция: сахарный диабет, заболевание сердечно-сосудистой системы, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, иммунодефицитные состояния и др. О наличии таких заболеваний вы можете узнать у своего врача общей практики.

— Нельзя записываться на коррекцию во время беременности, а также в период лактации после родов, — добавила специалист. — В этот период у женщин происходят гормональные изменения, которые затрагивают весь организм, в том числе структуры глаза.

Появляется более выраженная отечность век и слизистой оболочки глазного яблока, может повышаться глазное давление, меняется рефракция, что, соответственно, влияет на исход операции.

Поэтому беременным и молодым мамам рекомендуется записываться на лазерную коррекцию спустя шесть месяцев после того, как закончится лактация.

Обидно, когда по здоровью человек проходит, а вот из-за тонкой роговицы у него не получится скорректировать зрение. Это тоже является противопоказанием. Во время операции роговица истончается еще больше. Но, по словам Т. Терехиной, медицина не стоит на месте и уже сейчас придумали лазеры, которые используют при операциях на тонкой роговице.

Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com

По возрасту также не все могут провести лазерную коррекцию: только люди от 18 до 40–45 лет. Сейчас объясним, почему нельзя после 40.

В таком возрасте многие пациенты уже имеют какие-то хронические заболевания, которые могут прогрессировать, появляется угроза развития бо́льших осложнений в послеоперационный период, и результат может быть заведомо непредсказуемым.

Хотя есть исключения, например, у Т. Терехиной были две пациентки в возрасте 45 лет, которые хорошо и без последствий перенесли операцию.

Подготовка к операции: что нужно знать?

У врача вы прошли проверку, никаких противопоказаний нет — назначается дата, к которой нужно подготовиться. В первую очередь морально. Потому что в сам день Х вы должны быть максимально спокойными и расслабленными. Не надо бояться и сильно переживать.

Носите линзы? Тогда за две недели до операции следует от них отказаться и вообще навсегда забыть — вы ведь будете потом хорошо видеть. В очках ходить разрешается.

— Контактные линзы воздействуют на роговицу — она может поменять свою кривизну. Поэтому при диагностике будет трудно определить величину нарушений и рассчитать объем хирургического вмешательства. И мы получим не тот результат, который хотели, — подчеркивает специалист.

Перед операцией у вас не должно быть воспалительных явлений глаз. И на заметку девушкам: краситься и пользоваться кремами для век накануне коррекции тоже нельзя.

Операция закончилась: что дальше?

Давайте по порядку. Спустя час после проведения коррекции врач осматривает пациента и дает рекомендации по лечению и дальнейшему образу жизни. Будет отлично, если с вами в день Х будет близкий человек, который поможет вернуться домой.

Обычно после операции пациент находится на листке нетрудоспособности до семи дней, но в случае возникновения осложнений его можно продлить. Прописываются противовоспалительные капли и слезозаменители.

Последние обязательны, поскольку во время операции может быть нарушена слезная пленка, которая защищает наш орган зрения от внешнего воздействия. Лекарственные препараты вообще нельзя забывать использовать: для восстановления зрения это очень важно.

Нельзя посещать бассейн и баню, заниматься контактными видами спорта, принимать алкоголь, а также тереть глаза и использовать косметику. Первое время после операции необходимо носить солнцезащитные очки.

Фото носит иллюстративный характер, pixabay.com

— При повторном посещении доктор проверяет ваше состояние. Как прилег лоскут, как настроилась острота зрения, нет ли каких-то воспалительных явлений — в общем, осматривает абсолютно все. Если нет осложнений, то уже через неделю люди идут работать в обычном режиме, — с улыбкой произносит врач.

Бывает, что спустя некоторое время, например месяца через три-четыре, зрение может начать немного падать. В этом нет ничего страшного. Как сказала Т. Терехина, надо обратиться к врачу, который после осмотра, если вы остались таким же здоровым человеком без внезапно появившихся болезней, назначает повторную операцию. Это достаточно распространенная практика.

Правда о последствиях

В Интернете опубликовано много разных историй и списков негативных последствий, но специалист заверяет: это большая редкость.

— Осложнения могут появиться в послеоперационном периоде, если пациент не соблюдал рекомендации врача. Например, может развиться воспаление роговицы (кератит), при котором ухудшается острота зрения.

Или роговица может помутнеть таким образом, что развивается дистрофия роговицы, которую вылечить очень тяжело. Но это, я подчеркну, очень редкий случай.

За свою работу я еще ни разу не встречала пациентов, у которых пошло что-то не так, — успокаивает врач-офтальмолог.

Так что бояться не стоит. Лазерная коррекция — современный безопасный способ для восстановления зрения, если у вас нет противопоказаний.

Если вы подходите по всем параметрам и хотите перестать носить очки или контактные линзы, то операция с помощью современных технологических лазеров по типу LASIK — беспроигрышный вариант.

Главное — внимательно слушать, что говорит врач, и выполнять все его предписания.

FAQ — офтальмологическая клиника "Визус" в Пскове

Хочу избавиться от близорукости, но очень боюсь. Как преодолеть этот страх?

Бояться не нужно. Обычно страх возникает тогда, когда есть неопределенность.

Возможно, Вам нужно побольше узнать об эксимер-лазерной коррекции: почитать литературу, в том числе и в Интернете, тк миллионы людей уже сделали эту операцию. Вы можете пройти у нас первичное диагностическое обследование. Его стоимость с консультацией врача — 600 рублей.

Вы сможете определиться с возможными показаниями, противопоказаниями и особенностями операции в Вашем случае, а также задать интересующие Вас вопросы и получить необходимую информацию.

Читайте также:  Сколько нельзя есть после лечения кариеса?

Можно ли оплатить услуги клиники от организации?

Да, такой вариант возможен. Для этого необходимо предварительно выписать счет в регистратуре клиники, и после получения денежных средств на наш расчетный счет, возможно будет провести необходимое обследование или лечение

В каком возрасте лучше делать операцию?

Операции эксимер-лазерной коррекции зрения рекомендуется делать в возрасте 18-45 лет. Обычно к 18 годам заканчивается рост и формирование глаза, зрение стабилизируется и можно делать коррекцию.

С 40-45 лет у Вас, как и у всех нормальных людей, начнет развиваться пресбиопия — состояние, когда Ваше зрение вдаль и вблизи будет отличаться. То есть даже при отличных результатах операции совсем избавиться от очков не получится — с 40-45 лет потребуются очки для чтения.

Поэтому начиная с 45 лет мы рекомендуем делать операцию лишь в случаях наличия близорукости более –5 диоптрий или астигматизма, влияющего на зрение.

У меня зрение -8, других отклонений нет, и мне 16 лет. Можно мне сделать операцию?

Мы не рекомендуем Вам делать операцию по коррекции зрения сейчас. Оптимальный возраст для коррекции — больше 18 лет. Кроме того, Ваша близорукость не должна прогрессировать. Вы можете проходить у нас диагностическое обследование с интервалом полгода-год, чтобы убедиться, что близорукость не прогрессирует. Тогда в 18 лет мы сможем сделать Вам операцию.

Какое зрение у меня будет после операции?

Прогноз по поводу процента восстановления зрения делают во время диагностики. Обычно максимальное прогнозируемое зрение без очков после операции равно зрению в очках или контактных линзах до операции.

Что делать, если близорукость прогрессирует?

Если близорукость прогрессирует больше, чем на 1 диоптрию в год, то нужно делать операцию склеропластики для остановки прогрессирования. Эксимер-лазерную коррекцию можно делать при стабильном зрении. Обычно близорукость прогрессирует в детском и юношеском возрасте, когда глаз растет и формируется как орган.

Я хотел сделать операцию по исправлению близорукости (-5 диоптрий), но после проведения обследования мне не рекомендовали делать операцию по причине того, что у меня обнаружили катаракту.

Действительно, при наличии катаракты следует вместо двух операций (по коррекции близорукости и удалению катаракты) сделать одну — удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика — интраокулярной линзы (ИОЛ), лучше амбулаторно методом факоэмульсификации. Близорукость при этом можно устранить путем подбора и расчета ИОЛ.

Каковы противопоказания к методу эксимер-лазерной коррекции зрения?

Противопоказания выявляются в процессе диагностики. Коррекцию предпочтительно делать в возрасте от 18 до 45 лет. Близорукость не должна прогрессировать. Необходимо отсутствие у Вас тяжелых общих и глазных заболеваний, хронических заболеваний в стадии обострения. Если Вы пользуетесь мягкими контактными линзами, то их нужно снять за 2 дня до диагностики; жесткие — за 2 недели.

Являются ли перенесенные операции склеропластики и периферической лазеркоагуляции (укрепления) сетчатки противопоказанием для операции коррекции зрения?

Операции склеропластики и лазерной профилактики отслойки сетчатки являются не противопоказаниями, а подготовительными операциями для лазерной коррекции, соответственно, при прогрессировании близорукости и дистрофических изменениях на периферии сетчатки.

Каковы ограничения после эксимер-лазерной коррекции зрения?

Конкретные рекомендации даются в зависимости от величины близорукости результатов операции.

В большинстве случаев ограничения после операции лазерной коррекции зрения следующие: •В течение 2 недель ограничить тяжелые физические нагрузки (в случае наличия ограничений на физические нагрузки, связанных с состоянием сетчатки при близорукости высокой степени, после операции эти ограничения сохраняются!); •В течение 1 недели ограничить интенсивные зрительные нагрузки; •Не посещать баню, бассейн, сауну в течение 1 месяца; •Воздержаться от употребления алкоголя в течение 1 месяца.

Я много времени провожу за компьютером. Какие ограничения ждут меня после операции?

После операции лазерной коррекции зрения читать, работать с бумагами и компьютером можно через 1-3 дня после операции. Однако длительная зрительная нагрузка на глаза не рекомендуется в течение 7 дней.

Вы должны «привыкнуть» к новому зрению, поэтому первое время может быть некоторый дискомфорт.

В дальнейшем правила зрительной гигиены при работе с компьютером — как для любого человека (чередование зрительных нагрузок и расслаблений, гимнастика для снятия зрительного утомления, работа на безопасном расстоянии 40 см и др.).

Когда можно заниматься сексом после операции лазерной коррекции зрения?

Операция проводится людям в молодом активном возрасте, поэтому этот вопрос интересует многих. Ограничений на занятия сексом после операции лазерной коррекции зрения нет. Первые 2-4 недели следует соблюдать аккуратность — не трогать руками глаза, исключить тяжелые физические нагрузки, не находиться в наклонном положении и положении вниз головой.

Влияет ли операция лазерной коррекции зрения на беременность и роды?

Сама по себе операция лазерной коррекции зрения никак не влияет на роды. Уже через месяц после операции можно беременеть и рожать. Делать операцию можно до беременности (максимум на первом месяце беременности) или после родов и окончании кормления грудью. Возможные ограничения могут быть связаны с состоянием сетчатки Ваших глаз.

При близорукости, особенно средней и высокой степени, могут быть изменения на периферии сетчатки — дистрофии, разрывы и др. При наличии определенных форм дистрофии рекомендуется совсем исключить все возможных перегрузки, удары, поднятие тяжестей и др, женщинам рекомендуется рожать посредством кесарева сечения.

Если нет проблем с сетчаткой, можно рожать сколько угодно. Провести обследование сетчатки можно, например, в нашей клинике. Имейте также ввиду, что операция лазерной коррекции зрения не затрагивает сетчатку.

То есть после операции, несмотря на хорошее зрение без очков и линз, состояние сетчатки не изменяется и все ограничения, связанные с сетчаткой, сохраняются.

Бывают ли осложнения, если да, то каковы они? Причины?

При современных методах коррекции зрения, которые мы применяем, вероятность развития осложнений составляет менее 1%, однако большая их часть устраняется путем закапывания капель и пр.

Вероятность развития серьезных осложнений составляет менее 0,1%. Большую роль играет состояние Вашего организма — отсутствие серьезных общих и глазных заболеваний, специфических противопоказаний и других особенностей.

Обычно они выявляются во время диагностического обследования и беседы с врачом.

В свое время мне попалась книга У.Бейтса. Он доказывал, что большинство нарушений зрения связаны не с изменением формы роговицы или хрусталика, а с напряжением мышц глазного яблока. Если его выводы верны, то почему операции по коррекции зрения затрагивают роговицу, а не мышцы глазного яблока?

Упражнения Бейтса при близорукости, а также упражнения по тренировке аккомодации и снятии зрительного утомления, как правило, частично эффективны в возрасте только до 16 лет, когда глаз растет и формируется (и формируется близорукость).

Мы используем эксимер-лазерную коррекцию формы роговицы, поскольку этот метод дает стабильный предсказуемый результат, характеризуется быстрым восстановительным периодом, отсутствием ограничений в послеоперационном периоде и другими преимуществами.

Смущает информация об ухудшении зрения в темноте, различных оптических эффектах и пр. после коррекции. У меня расширенный зрачок (в темное время суток до 8 мм), какова вероятность искажений, если обрабатываемая зона всего 6 мм?

Действительно, некоторые пациенты после лазерной коррекции зрения отмечают нечеткое изображение ярких светящихся объектов (фонари, фары автомашин) в вечернее время. Этот эффект особенно имел место в работе эксимерных лазерных систем первого поколения, когда максимальная зона работы лазера была невелика, порядка 5 мм в диаметре.

В вечернее время зрачок глаза человека, расширяясь, превосходил зону проведенной коррекции и на границе наблюдались оптические аберрации, приводившие к нечеткому изображению светящихся объектов.

Мы используем эксимерный лазер последнего поколения MICROSCAN, который позволяет проводить коррекцию на зонах диаметром до 8 мм, что в подавляющем большинстве случаев не приводит к указанным проблемам.

В Вашем случае ответ можно будет дать с учетом данных диагностического обследования — измерения размеров зрачка и кривизны роговицы, которая влияет на максимальный размер зоны работы лазера. Обычно в послеоперационном периоде спустя 2-3 месяца после операции даже в случае такого большого зрачка, как у Вас, не отмечается никаких зрительных проблем.

У меня кератоконус обоих глаз, контактные линзы не переношу. Возможна-ли операция по коррекции зрения (любая)?

Кератоконус является противопоказанием для проведения эксимер-лазерной коррекции зрения. Наша клиника не специализируется на лечении кератоконуса. Это очень узкое и сложное направление в офтальмологии. Рекомендую обратиться к специалистам по этому заболеванию, например, в МНТК «Микрохирургия глаза» г.Москва в Отдел патологии роговицы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector